知柏地黃丸

要理解知柏地黃丸之前，要先理解「六味地黃丸」，從古至今這就是一個熱門方劑，從Google trend 的趨勢看來，這是極少數全世界各地都有人在搜尋的中藥方劑，可見運用且知道的人非常多！

「六味地黃丸」可以說是「滋陰補腎」的經典核心方劑，主治「腎陰虛證」，是為腎陰虧損，兼有虛火內擾之證而設計，以「滋陰補腎」立法，所謂「壯水之主，以制陽光」是也。

本方為六味地黃丸，加黃柏、知母而成。方中重用熟地黃，味甘純陰，主人腎經，長於滋陰補腎，填精益髓，為本方之君藥。

腎藏精，為先天之本，肝為藏血之臟，精血互可轉化，肝腎陰血不足又常可相互影響。腰為腎之府，膝為筋之府，腎主骨生髓，齒為骨之余，腎陰不足則骨髓不充，故腰膝酸軟無力、牙齒動搖。腦為髓海，腎陰不足，不能生髓充腦，肝血不足，不能上榮頭目，故頭暈目眩。

方中重用熟地黃滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補養肝腎，並能澀精，取「肝腎同源」之意；山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。澤瀉利濕而泄腎濁，並能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，並助山藥之健運，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復其位；丹皮清泄虛熱，並制山萸肉之溫澀。

三藥稱為「三瀉」，均為佐藥。六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重於「瀉藥」，是以補為主；肝、脾、腎三陰並補，以補腎陰為主，這是六味地黃丸的配伍特點。

而此方運用黃柏、知母滋腎水，降虛火。諸藥合用能補腎陰之不足，且能降上炎之虛火。因此可以改善陰虛火旺證、骨蒸潮熱、虛煩盜汗、腰脊痠痛、遺精、口乾舌燥、咽微痛、舌偏紅、脈細數、尺脈有力。

現代用於慢性腎炎，糖尿病，肺結核，高血壓，遺精，慢性尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，盜汗耳鳴等，屬陰虛火旺證者。

在中醫理論中，「女為陰屬水，而人過四十陰自半」腎陰、水分逐漸損耗，而體溫上升、體質轉為燥熱，出現各種「陰虛火旺」的更年期症狀，運用知柏地黃丸可緩解熱潮紅、盜汗。

六味地黃丸加知母、黃柏鹽炒各二錢（各6g) 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二錢(6g)，且汗水送下。