男性勃起障礙(陽痿)怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解！

男性勃起障礙絕對是困擾中國人千年以上的疾病，遠在《黃帝內經》中就有提到類似的名詞，例如「陰器不用」、「不起」，後人又稱為「陽事不舉」、「陽萎」。

古人認為年老時的性機能減退，是一種正常生理現象，例如《陰陽應象大論》就提到的：「年六十，陰痿」。

若是從經絡的角度來看，通往下腹部的經絡很多，而影響性器官最主要是腳三陰經(肝經、脾經、腎經)。《黃帝內經》提到肝經「循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹」，影響力更是強大。

要從中醫或經絡的角度來理解陽痿的背後原因，其實方法很簡單，就只要直接在陽痿的男性身上，進行經絡檢測就可以知道了。

若依照傳統中醫辨證，結合雲端中醫資料庫中上百例陽痿的經絡案例，可以發現陽痿主要有以下種原因：

1.心因性(慾望過重、恐懼)

一般非老年人的陽痿，若依照《痿論》所提出的論點，主要是因為「思想無窮，所愿不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿。」

《黃帝內經素問集注》也提到：「前陰者，宗筋之所聚‥‥…入房太甚則宗筋弛縱，發為陰痿」

綜合以上這些文字，古人認為陽痿是因為慾望過剩，縱慾所造成的結果。現代男性很容易接觸到A片，所以「思想無窮，所愿不得，意淫於外」

這些刺激性的資訊，經常會導致自慰手淫，或是因為慾望無窮，導致房事頻繁，「入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿。」造成勃起障礙。

若是這種原因造成的陽痿，其實只要減少影視刺激，降低房事頻率，陽痿的現象就會逐漸改善。

現代人普遍慾望熾盛，因此慾望過重的經絡型態五花八門，可以說沒有特定的經絡型態。

關於心因性的問題，《黃帝內經》也提到「恐傷腎」，《內經知要》提到「恐則陽痿」，這就是古人對於心因性的陽痿所提出的看法。

雲端中醫也曾經提出「腎主驚恐」對情緒與個性的影響(點選閱讀)，從有些案例可以明確看出，確實單純一根腎經異常，就有可能出現陽痿。

腎經異常的人，多數都是虛證，不過有些男性會出現嚴重的實證，他們也回饋自己出現陽痿的現象。這很有可能就是心因性因素，對於腎經造成的影響。

有一些案例，竟然是完全沒有異常經絡，出現平和經絡型態也會陽痿，這更可能就是所謂的「心因性」因素。

2.腎陽虛、上實下虛

只要提到陽痿，多數人都會直接想到「腎虛」，腎虛幾乎等於是陽痿的代名詞。

古人認為「真陽不足」(命門火衰)時，會出現陽萎，同時出現容易怕冷、陰部發冷、腰痛、兩腳膝蓋沒力、耳鳴、掉髮、牙齒鬆動、形體瘦弱、短氣乏力、頭暈目眩、面色㿠白...等等。

《景岳全書．雜證謨》也認為：「凡男子陽萎不起多由命門火衰，…火衰十居七八，而火盛者僅有之耳。」

事實上，從不少會員長期的觀察下來，發現陽痿的人確實容易腎經虛證。在多數的時候，陽痿的男性除了腎經虛證，也會伴隨其他的經絡一起出現異常。

因此真正有意義的，就是是腎經虛證所組成的「經絡型態」。現代醫學發現，冬天容易造成微血管收縮，陰莖海綿體血流量受到影響，就容易引發勃起功能障礙。

從不少案例中發現，而冬季常見的「腎陽虛」經絡型態，或是「上實下虛」經絡型態，有一定比例的男性就會出現陽痿，以下列出4個真實案例。

要解除這種經絡型態，最簡單的方法就是「溫陽補腎」，體內的寒氣解除了，腎經的能量提升了，陽痿的現象就會改善。

由於「上實下虛」的經絡型態是老年人的常態現象，所以這也可以解釋為什麼進入老年之後，多數男性就會自然呈現不舉的現象。

反過來看，如果一個人很努力養生，到了老年還是沒有出現「上實下虛」，那很有可能在年老的時候依然有能力勃起。

3.鐵三角經絡型態(心脾兩虛、肝脾不調、下焦濕熱瘀血)

從系統中大量的陽痿經絡型態中發現，最常見的經絡型態竟然是「鐵三角經絡型態」，由於這種經絡型態幾乎就是糖尿病的經絡型態，所以可以解釋糖尿病患者的陽痿現象。

由於「鐵三角經絡型態」就是由肝經所組成的一種經絡型態。《黃帝內經》提到肝經「循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹」。

基於此，以肝經異常所組成的一系列經絡型態，就很有可能是造成男性陽痿的主要原因。由於鐵三角經絡型態有很多種變化型，每一種型態都有出現陽痿的案例。

單純的鐵三角經絡型態就有可能出現陽痿，最常見的是伴隨腎經虛證，同時最嚴重的鐵三角經絡型態也會出現陽痿，以下列出4個真實案例。

傳統中醫辨證，認為「心脾氣虛」的時候會出現陽痿，有一些案例是單純脾經虛證就有陽痿現象。而心脾兩虛也會出現神經衰弱，因此這也可能對心理造成影響，而出現心因性陽痿。

有中醫師會員就曾經分享，他曾經運用「柴胡加龍骨牡蠣湯」在一位鐵三角經絡型態的陽痿患者身上，結果沒想到效果非常好。此方具有和解少陽、通暢三焦、鎮靜安神、通腑降濁之效，果然是沒錯的。

由於這種鐵三角經絡型態高機率出現於夏季，而夏季肝火熱盛、下焦濕熱時，也是容易導致陽痿。所以大家的印象是冬天容易陽痿，其實夏天機率也很高。

這種經絡型態持續時間數年之後，下腹部很容易出現瘀血，因此有些醫師會運用破瘀血藥(例如：桂枝茯苓丸、桃核承氣湯)改善下腹部瘀血，也可以改善陽痿現象。

4.上虛下實

最後必須提到的是「上虛下實」經絡型態，有一定比例的陽痿案例，就是出現這種經絡型態。

由於這種經絡型態非常的特殊，多數屬於短暫的經絡現象，但是有些人會一年四季出現。尤其是尤其是疫情之後出現的機率更高(進階閱讀)，雲端中醫至今依然在探索這種經絡型態。

這種經絡型態，胸部、腹部經絡氣血嚴重阻塞，所以造成上半身的能量不足，尤其是「手三陰經」虛證，這三條經絡在多數人身上都是實證，但是「上虛下實」的人，這三條經絡卻是穩定呈現虛證。

由於「上虛下實」經絡型態，通常也會出現一些情緒的異常(容易焦慮、疲勞沒精神、憂鬱...等等)現象，因此這也有可能造成心因性的陽痿。

不論是哪一種原因造成的陽痿，只要改善這些經絡型態，就會達到某種程度的改善，如果屬於心理因素所造成的陽痿，那就要從改善心靈下手。

現代人普遍過於疲勞，所出現的鐵三角經絡型態，最好的方法就是多休息且「閉目養神」，等到體內精氣神充足之後，男性所困擾的陽痿不舉現象就會自然改善。