方劑組成解釋
奔豚湯中加入甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 奔豚湯中含有多味藥材,如桂枝、附子等,性較溫燥,容易傷陰。甘草性平和,味甘,能調和諸藥,緩解藥性過於燥烈,避免傷及脾胃。
- 補益脾氣: 奔豚湯主治奔豚氣逆,多因脾虛氣弱,不能統攝氣血所致。甘草入脾經,能補益脾氣,增強脾胃運化功能,有助於改善氣逆症狀,使氣血運行通暢。
甘草在奔豚湯中起到重要的調和及補益作用,使藥性更趨平和,藥效更顯著,更利於患者康復。
奔豚湯中加入川芎,主要考量其以下兩方面作用:
- 活血行氣,止痛止痙:奔豚湯主治奔豚病,症狀包括肢體麻木、疼痛、抽搐等,川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,可改善氣血運行不暢,緩解疼痛和痙攣,進而達到止痛止痙的效果。
- 通經活絡,疏通經脈:奔豚病常伴有經脈阻滯,川芎能通經活絡,疏通經脈,改善局部血液循環,促進氣血運行,有利於消除病竈,恢復肢體功能。
因此,奔豚湯中加入川芎,可有效緩解奔豚病的症狀,改善病人的痛苦。
奔豚湯中加入當歸,主要考量其以下兩點:
- 補血活血,調和氣血:奔豚湯主治奔豚氣逆,症狀多為胸悶氣短,心悸不安,甚至心痛。當歸具有補血活血之效,可改善氣血運行不暢,緩解胸悶氣短等症狀,並有助於穩定心氣,減輕心悸不安。
- 滋陰潤燥,通絡止痛:奔豚湯中亦有潤燥止痛的功效,當歸滋陰潤燥,可緩解因氣血運行不暢所引起的燥熱,同時亦能通經絡、止疼痛,改善奔豚氣逆所伴隨的疼痛症狀。
奔豚湯方劑中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 奔豚湯主治胸膈滿悶、氣逆喘息、心悸不安等症,而半夏性味辛溫,具有降逆止嘔、化痰散結之效。對於奔豚病患者常伴隨的胃氣上逆、嘔吐等症狀,半夏能有效緩解。
- 化痰止咳: 奔豚湯中加入半夏,也旨在化痰止咳,舒暢氣機。半夏能燥濕化痰,對於痰濕阻滯氣道所致的咳嗽、喘息等症狀,能起到一定的治療作用。
因此,半夏在奔豚湯中發揮着降逆止嘔、化痰止咳的功效,有助於改善奔豚病患者的症狀,達到治療目的。
奔豚湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:
- 清熱瀉火:奔豚湯症狀多為胸膈滿悶,心煩氣躁,甚至伴有口渴,舌苔黃膩等熱證。黃芩味苦性寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、止咳化痰的功效,可清泄心肺之熱,改善胸膈滿悶、心煩氣躁的症狀。
- 止痛消腫:奔豚湯亦可用於治療瘀血阻絡所致的疼痛,如脅肋疼痛、胸痛等。黃芩具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可以幫助改善疼痛症狀。
奔豚湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
1. 舒筋活絡,止痛消腫:奔豚湯主治奔豚病,症狀為肢體麻木、疼痛、腫脹,活動受限。葛根性味甘涼,具有解肌發表、升陽止痛的功效,能舒筋活絡,散瘀消腫,緩解奔豚病的疼痛和腫脹。
2. 改善血瘀,促進血液循環:奔豚病的病機多為血瘀阻絡,導致氣血運行不暢。葛根能活血化瘀,改善血液循環,促進氣血運行,從而達到治療奔豚病的目的。
綜上所述,葛根在奔豚湯中發揮舒筋活絡、止痛消腫以及改善血瘀的作用,為治療奔豚病提供有效的藥理依據。
奔豚湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解痙攣,止痛止癢: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之效,能緩解奔豚症的肌肉痙攣、疼痛及瘙癢等症狀。奔豚症常伴隨下肢麻木、疼痛,白芍能舒緩肌肉緊張,改善血液循環,達到止痛止癢之效。
- 滋陰養血,平肝熄風: 奔豚症常由肝風內動、氣血失調所致,白芍能滋陰養血、平肝熄風,使氣血調和,肝風得抑,從根本上緩解奔豚症狀。
奔豚湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒,止嘔止瀉:奔豚湯主要用於治療寒邪客於中焦,導致的嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀。生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效,可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解上述症狀。
- 調和藥性:奔豚湯中包含多味寒涼藥材,例如桂枝、白朮等,生薑可以起到調和藥性的作用,避免寒涼藥性過於寒涼,對脾胃造成損傷,使藥效更加平和。
奔豚湯中加入李根皮,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫:李根皮性寒,味苦,入膀胱經,具有利水消腫、清熱解毒之效。奔豚湯主治水氣內停,胸腹脹滿,呼吸困難等症,李根皮可協助利水消腫,緩解患者胸腹脹滿的症狀。
- 活血止痛:李根皮亦具活血止痛之效,可促進血液循環,緩解因水氣阻滯導致的疼痛。奔豚湯中的其他藥物如澤瀉、茯苓等也具有利水消腫作用,李根皮的加入可以協同作用,更有效地消腫止痛。
主治功效
中藥方劑「奔豚湯」,主要成分包括甘草、川芎、當歸、半夏、黃芩、葛根、白芍、生薑、李根皮。
甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
葛根具有多種功效,包括散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒。
黃芩性味苦、寒,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
李根皮具有涼血止血、清熱利尿、拔毒生肌等功效。
「奔豚湯」的主要功效是治療奔豚氣,即胸脅疼痛、心悸氣短、口乾舌燥、盜汗等症狀。
奔豚湯的組成中,甘草、川芎、當歸、半夏、黃芩、葛根、白芍、生薑、李根皮。
甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
葛根具有散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒等功效。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
生薑具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
李根皮具有涼血止血、清熱利尿、拔毒生肌等功效。
根據以上藥性介紹,中藥方劑「奔豚湯」具有活血化瘀、清熱解毒、補氣、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛、平肝息風、補血養肝、健脾胃、降氣、燥濕、利水消腫、散結、涼血止血、清熱利尿、拔毒生肌、散風熱、發汗解表、止瀉、透疹等多種功效。
傳統服藥法
奔豚湯(《金匱》卷上。)出處:《金匱》卷上。組成:甘草2兩,川芎2兩,當歸2兩,半夏4兩,黃芩2兩,生葛5兩,芍藥2兩,生薑4兩,甘李根白皮1升。功效:益元氣,泄陰火,破滯氣,削其堅。疏肝清熱,降逆止痛。主治:由驚恐惱怒,肝氣鬱結,奔豚氣上衝胸;肝胃不和,氣逆上攻,脅助疼痛,噫氣嘔呃。腹痛,往來寒熱。腎之積,發於小腹,上至心,如豚奔走之狀,上下無時,久久不己,病喘逆,骨痿,少氣,其脈沉而滑。胸膈脹悶,時覺氣上攻衝,或口苦咽乾,舌苔由微黃,脈弦者。
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奔豚湯, 出處:《千金》卷十四引徐嗣伯方。 組成:吳茱萸1升,桂心4分,芍藥4分,生薑4分,石膏3分,人參3分,半夏3分,川芎3分,生葛根6分,茯苓6分,當歸4兩,李根皮1斤。 主治:氣奔急欲絕者。
奔豚湯, 出處:《外台》卷十二引《小品方》。 組成:甘草4兩(炙),李根白皮1斤(切),葛根1斤,黃芩3兩,桂心2兩,栝樓2兩,人參2兩,川芎1兩。 主治:奔豚,手足逆冷,胸滿氣促,從臍左右起,鬱冒者。
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奔豚湯, 出處:《金匱》卷上。 組成:甘草2兩,川芎2兩,當歸2兩,半夏4兩,黃芩2兩,生葛5兩,芍藥2兩,生薑4兩,甘李根白皮1升。 主治:益元氣,泄陰火,破滯氣,削其堅。疏肝清熱,降逆止痛。主治:由驚恐惱怒,肝氣鬱結,奔豚氣上衝胸;肝胃不和,氣逆上攻,脅助疼痛,噫氣嘔呃。腹痛,往來寒熱。腎之積,發于小腹,上至心,如豚奔走之狀,上下無時,久久不己,病喘逆,骨痿,少氣,其脈沉而滑。胸膈脹悶,時覺氣上攻衝,或口苦咽乾,舌苔由微黃,脈弦者。
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