白芍

白芍的傳統功效

白芍的古代典籍

• 《 本草圖經》：根據中醫古書《本草圖經》的記載，芍藥的根部有紅色和白色兩種顏色。崔豹在《古今注》中提到，芍藥主要有兩類，分別是草芍藥和木芍藥。其中，木芍藥的花朵較大且顏色較深，但這種稱呼在民間常被誤認為是牡丹，實際上並不是。 古人中也有單獨服用芍藥作為食療的例子。安期生在其著作中提及，芍藥可分為兩種，一種是金芍藥，另一種是木芍藥。當用於治病時，應選用金芍藥，其特徵是色澤偏白，且根部肉質肥厚，而木芍藥則色澤偏紫，根部纖細且多有脈絡。在選擇使用時，應仔細辨認，以免混淆。 如果打算服用芍藥，首先需要將採集到的芍藥根部清潔乾淨，然後削去外層的皮。接著，用來自東方的流動清水將其煮沸一百次，再取出陰涼處晾乾。放置三天後，再將芍藥置於木製的蒸籠中進行蒸煮，上方需覆蓋一層乾淨的黃土。經過一天一夜的蒸煮後，再取出陰涼處晾乾即可。
• 《 本草崇原》：張隱庵在中醫古書《本草崇原》中對白芍的描述如下： 他指出，白芍的氣味是苦平的，但後世有人誤解經典，錯誤地將其描述為微帶酸味。從元朝到明朝，許多醫學家沿襲了這種說法，認為白芍具有酸寒收斂的功效，因此，當患者出現脾胃虛弱，下痢不止的情況時，他們會使用白芍來收斂止瀉。然而，張隱庵認為，藥材的性質和功效可以通過實踐來驗證，但是其氣味卻不能被誤傳。 他舉例說明，如果嘗試咀嚼白芍，你會發現其中並無酸味。此外，有些人認為新產婦人應避免使用白芍，因為它可能會引起收斂作用，影響產後康復。然而，根據《本經》記載，白芍的主要療效是治療腹部疼痛，並且能去除血痹和寒熱，還能消散堅硬的積塊和疝瘕等症狀。因此，對於新產婦人而言，如果惡露未盡，使用白芍正是合適的選擇。相反地，對於脾胃虛弱，下痢不止的患者，則不宜使用白芍。 總之，張隱庵認為，對於藥材的描述應該精確無誤，不能輕易地跟隨前人的誤解，而應該根據事實進行判斷。在使用藥材時，也需要根據患者的具體情況進行適當的選擇。
• 《 本草綱目》： 朱丹溪認為：「白芍可以清洩脾臟中的熱火，其性質帶有酸寒特性。在冬天使用時，必須先用酒來炒過。一般來說，腹痛多是由於血液循環不暢、凝滯所致，這時使用白芍也應先經酒炒。然而，白芍只能治療因血虛引起的腹痛，對於其他原因導致的腹痛則未必有效。這是因為白芍性質酸寒，具有收斂作用，但缺乏溫暖和散寒的功效。」
• 《 本草綱目》：李時珍在《本草綱目》中提到關於白芍的使用有一個重要的觀點。他說：「在產後，女性的肝血已經處於虛弱的狀態，因此不應該再用會造成血液流失的藥物，這就是為什麼在這種情況下，我們會避免使用白芍。」 李時珍認為，在產後，因為女性身體內的肝血已經相對不足，如果再使用可能導致血虛的藥物，如白芍，就會使情況更糟，所以產後應避免使用白芍。
• 《 本草求真》：黃宮繡在《本草求真》中對白芍的解釋是這樣的： 當血液充盈時，我們需要一些辛辣的成分來幫助血液流通，這就是為什麼川芎被認為可以滋補肝臟的功能。同樣地，當氣力過剩時，我們需要一些酸性的成分來收斂它，所以白芍就被稱為可以收斂肝臟的液體和氣力，讓氣力不會無謂地流失。 據書上記載，白芍的功能包括：提升體力、消除煩躁、收斂汗水、安胎（與桂枝一起使用可以收斂風汗，與黃耆、人參一起使用可以收斂虛汗）、治療勞損引起的發熱、以及治療腹瀉、便祕、脹氣、脅痛、肺部脹滿、咳嗽、癰腫、疝氣、瘤塊、鼻出血、眼睛乾澀、尿道阻塞等症狀。這些症狀無一不是由於肝氣過盛，導致陰液無法正常收斂所致。 因此，書上提到白芍能夠調理脾臟和肺臟，是因為當肝氣得到收斂，就不會過度剋制脾臟，脾臟安穩了，肺臟也會受到滋養，因此脾臟和肺臟自然就能夠達到和諧狀態。
• 《 神農本草經讀》：陳修園在《神農本草經讀》中對白芍的解讀是：白芍的性質平和，有向下的趨勢，味道帶苦，主要作用於血液系統，具有攻下、排泄的功能，並不是用來補養身體的藥材。 當人體內有邪氣導致腹部疼痛，或是小便不暢，以及各種疼痛，這些都是因為氣滯所引發的病症。白芍的苦平性質能幫助排除體內的邪氣，使氣血運行順暢。 當血液流動受阻，造成血閉，甚至影響體溫調節，出現寒熱不調的情況，或者長時間的積累形成堅硬的結塊，造成疝瘕滿痛等問題，這都是血液循環不良所導致的疾病。白芍的苦平特性能幫助血液流動，改善這些問題。 陳修園還提到，所謂的「益氣」，是指通過白芍的攻下作用，將邪氣排除乾淨後，人體的正氣會自然得到提升，而不是說白芍本身具有補氣的功效。
• 《 本草備要》：根據中醫古書《本草備要》的記載，白芍不僅對治療血虛有顯著效果，更具有強大的行氣作用。在古代的處方中，對於腹痛的治療，會使用四錢的白芍搭配二錢的甘草，這種配方被稱為芍藥甘草湯。其原理在於，腹痛往往是由於營氣運行不順，導致體內氣機逆亂所致，而白芍能夠促進營氣的流通，甘草則能收斂逆亂的氣機。 此外，腹痛也常是因為肝臟的木氣過旺，抑制了脾臟的土氣，造成木克土的現象。而白芍具有抑制肝氣的作用，因此也能有效緩解由肝脾失調引起的腹痛問題。 總結來說，《本草備要》認為白芍除了補血之外，還具有行氣、調節肝脾的功能，是治療腹痛的一種重要藥材。
• 《 本草正》：張景嶽在中醫古書《本草正》中對白芍藥的描述如下： 白芍藥屬於補藥中帶有些許寒性的一種，但並不像那些極苦且大寒的藥物那樣強烈。他認為，如果有人因為白芍藥的白色與金屬相聯繫，進而擔心它可能損傷肝臟，或是認為它的寒性會影響生氣，因此不適合產後使用，那麼對於那些比白芍藥更白，或是比白芍藥更寒的藥物，他們又該如何評價呢？ 他舉例說，像張仲景的黑神散、芍藥湯等方劑，這些都是產後常用的藥方。他強調，在使用這些藥物時，應該詳細地去瞭解和審視。 如果產婦在產後出現血熱，導致陰氣散失的情況下，白芍藥正是適當的選擇，不必過度擔心其副作用。 總結來說，張景嶽認為白芍藥是一種適中的補藥，對於特定情況下的產後婦女來說，是安全且有效的選擇。
• 《 本草正義》：張山雷在《本草正義》中對白芍的解析，認為白芍的作用並非直接抑制肝臟功能，而是通過滋補肝臟的陰液，使其性質柔和，從而達到調節肝臟的目的。 他指出，根據仲景的醫學理論，即秦漢時期的醫學傳統，人們常認為腹部疼痛是由於肝臟過於強烈，侵犯脾臟所致，認為白芍可以加強脾臟功能，以抵抗肝臟的過度活動，因此被視為治療腹痛的首選藥物。 然而，他進一步解釋，肝臟具有強烈的特性，若沒有足夠的陰液滋潤，就會變得更加強烈和無法控制，這時，脾臟通常會首先受到傷害。無論是心胃痛、腹部脹痛、胸脇刺痛，還是身體的脹悶感，都可能是肝臟侵犯脾臟所導致的。 自宋元以來，治療這些症狀時，大多使用具有芳香和乾燥特性的藥物，這些藥物可以強化肝臟的剛烈特性，使氣血運行，疼痛得以緩解。雖然短期內可能有效，但長期來看，這種做法會導致體內陰液的消耗，使肝臟更加強烈，導致病情反覆加重，最終可能導致肝脾兩臟的陰液完全耗盡，連乾燥藥物也無法再使用，這就是所謂的「行氣伐肝」，只會使病情更加嚴重。 相比之下，仲景使用白芍治療腹痛，一方面可以滋補脾臟的陰液，攝取和保存體內的陰氣；另一方面，白芍也可以滋養肝臟的陰液，使肝臟的剛烈特性得到柔和，與那些直接抑制肝臟功能的藥物截然不同。這就是所謂的「瀉肝」與「柔肝」的區別。 白芍之所以能夠治療腹痛脹滿、心胃刺痛、胸脅脹痛等症狀，正是因為它具備了上述的功效。因此，我們不能將白芍視為一般的抑制肝臟功能的藥物。
• 《 本草正義》：張山雷在《本草正義》中對白芍藥的使用有著深入的解析。他首先提到，丹溪先生認為產後不宜使用芍藥，因為芍藥性酸寒，可能傷害產婦身體的生發之氣。然而，張山雷認為，「產後」這兩個字涵蓋的範圍極為廣泛，不能一概而論。 他指出，如果產婦體質虛寒，確實不適合使用芍藥。但另一方面，芍藥在小建中湯這樣的方劑中卻有其地位，說明並非所有情況下都應避免使用。再者，若產婦身體實熱，需要清熱解毒，即使像芒硝、黃連、黃芩等藥性較強烈的藥材都能使用，單單禁止芍藥似乎沒有道理。 張山雷進一步批評，如果嚴格遵守丹溪先生的說法，將會導致產後婦女無論如何，都不能使用芍藥，這種觀點顯得過於武斷。而《大明本草》中則主張，芍藥能治療婦女各種疾病，包括產前和產後的各種病症，這種說法又與丹溪先生的觀點相左。 最終，張山雷認為，丹溪先生和《大明本草》的觀點各有其適用的情況，不能死守某一方的說法，而應該根據實際病情靈活運用。他強調，中醫診療必須具體問題具體分析，不能墨守成規，要根據患者具體的體質和病情來決定是否使用芍藥，以及如何使用。
• 《 神農本草經》：根據《本草別說》的記載：「仔細研究《神農本草經》中對芍藥的描述，它原本生長在丘陵和河谷之間，但現在我們常用的芍藥大多來自人為栽種。為了讓芍藥的花朵與葉子更加肥碩壯大，種植者會施加肥料，並且每年的八九月份，會將芍藥的根部挖出，進行分割削切，以便於製藥，之後便曬乾販售。 現在淮南的真陽地區，這種芍藥尤其多產，藥商們看到這些芍藥根部肥大，卻忽略了其香氣和味道遠不及野生的芍藥，因此在製藥時，不能期待它們有同樣的效果。根據《神農本草經》的描述，我們應該選擇那些生長在河谷與丘陵之間的芍藥，因為那樣的品質更佳。」 換句話說，《神農本草經》中提到的芍藥，強調的是自然環境下的野生芍藥，而非人為栽培的品種。自然生長的芍藥，無論是在藥效還是香氣上，都遠勝過人工培育的芍藥。因此，在選用芍藥作為藥材時，應優先考慮那些生長在河谷或丘陵的野生芍藥。
• 《 註解傷寒論》：在中醫古書《註解傷寒論》中，作者成無己對中藥「白芍」有著深刻的解析。他認為，白芍的性質酸收，能夠有效地幫助人體收斂津液，進而增強血液的營養功能，即所謂的「益榮」。 他進一步闡述，「酸」這個屬性本身具有「收」和「洩」兩種作用。其中，「收」指的是白芍能收攝人體的陰氣，也就是調節和穩定體內陰性的生理機能；而「洩」則是針對邪氣，即異常或病態的狀態，白芍能將這些不良影響排出體外。 總結來說，成無己強調了白芍在中醫治療中的重要地位，它不僅能滋養身體，還能驅除病邪，維護人體的陰陽平衡。
• 《 蘭室秘藏》：李東垣說：“有人認為古人將酸澀的藥性視為收斂，但為什麼《神農本草經》會提到白芍有利於小便呢？我回答：白芍能夠滋養陰分、增濕並且留住體內的津液，所以小便能夠順利排出，這並不是因為它有直接的通利作用。再問：那麼為何又說它能緩和中焦呢？我答：肝臟受損時，應當緩和中焦，也就是調理血液，因此在四物湯中會使用白芍。大體來說，具有酸澀特性的藥物通常具有收斂和留住濕氣的效果，所以白芍主要負責手足太陰經脈的收斂功能，同時也能調節血海，深入到身體的深層部位，最終達到厥陰經脈。白色代表西方，所以白芍具有補益效果；紅色代表南方，因此紅芍具有瀉下效果。” 這樣一來，我們就可以理解《蘭室祕藏》中關於白芍的描述了，它既能滋潤陰分、留住津液，又能調理血液，對手足太陰經脈有收斂作用，並能深入身體深處調節血海，最終達到厥陰經脈。白芍具有補益效果，而紅芍則具有瀉下效果。
• 《 本草崇原》：張隱庵在中醫古書《本草崇原》中對白芍的描述如下： 他指出，白芍的氣味是苦平的，但後世有人誤解經典，錯誤地將其描述為微帶酸味。從元朝到明朝，許多醫學家沿襲了這種說法，認為白芍具有酸寒收斂的作用，因此，當患者出現脾胃虛弱，下痢不止的情況時，他們會使用白芍來收斂止瀉。然而，張隱庵認為，藥材的性質和功效可以通過實踐來驗證，但是其氣味卻不能被誤傳。 他舉例說明，如果嘗試咀嚼白芍，你會發現其中並無酸味。此外，有些人認為新產婦人應避免使用白芍，因為它可能會引起收斂作用，影響產後康復。然而，根據《本經》記載，白芍的主要療效是治療腹部疼痛，並且能去除血痹和寒熱，還能消散堅硬的積塊和疝瘕等症狀。因此，對於新產婦人而言，如果惡露未盡，使用白芍正是合適的選擇。相反地，對於脾胃虛弱，下痢不止的患者，則不宜使用白芍。 總之，張隱庵強調了正確理解藥材氣味的重要性，並提醒讀者不要輕信流傳的誤解，而應以經典記載為準。
• 《 藥品化義》：賈所學在《藥品化義》中對白芍藥的解釋是這樣的： 白芍藥味道略帶苦澀，能夠滋陰補養；同時帶有酸味，具有收斂的作用。因爲酸味能進入肝臟，所以它能暫時增強肝臟的功能。但肝臟喜歡舒展不喜歡收斂，所以酸味又有抑制肝臟的作用。因此，白芍既能補也能瀉，主要作用於血液系統，對於女性調節月經、孕期產後問題，以及男性所有與肝臟相關的疾病，都非常適合用來調和氣血。 雖然白芍味道苦酸，性質偏寒，看似並不適合脾臟，但是炒制後可以改變它的性質。脾臟功能過於散漫時，白芍能幫助收斂；當胃部過熱時，它又能幫助收斂。主要用於平衡熱嘔，止住腹瀉，消除脾虛引起的腹痛，以及腸胃溼熱的問題。通過抑制肝臟的異常狀態，緩和中焦脾胃的氣機，《難經》中所謂的“損其肝者緩其中”就是這個道理。與炙甘草一起使用，形成酸甘結合，象徵甲乙化土的義理，是調補脾陰的神奇方法。 如果長期咳嗽，可以藉助白芍來收斂肺氣。它還用於治療痢疾腹痛，這是由於肺部的氣機鬱結在大腸，酸味可以幫助收斂，苦味可以清除污垢，所以丹溪治療痢疾時，每劑都會用到三、四錢的白芍，效果顯著。但如果純粹是血痢，則不太適用。儘管白芍並不能促進排泄，但它主要有利尿作用的原因在於，酸味的收斂能力可以幫助吸收過多的溼氣，使津液溢出，讓血液順暢流動，小便自然順暢，利尿一定需要增強陰氣。如果痘瘡導致血不歸經，可以使用白芍來收斂血液，使其迴歸正常。
• 《 本草正義》：張山雷在《本草正義》中對白芍的解析如下：他認為，自古以來，中醫的理論和應用方法，皆源自秦漢以前的傳統。常有人認為腹部疼痛是由於肝木過盛，侵蝕脾土所致，而白芍能夠增強脾臟功能，抑制肝氣，因此被視為治療腹痛的主要藥物。 然而，他指出肝臟具有剛強的特性，若缺乏陰液滋潤，就會變得暴躁無序，脾臟往往首當其衝受到傷害。如心胃痛、腹部飽脹疼痛、胸脅刺痛、支撐脹悶等症狀，都是肝氣過旺，影響脾臟運作所導致的。 自宋元以來，針對這類病症，多採用辛香燥熱的藥材，以強硬手段抑制肝氣，讓氣血得以流通，減輕疼痛。雖可暫時緩解病情，但長期使用，反而會使體內陰液更加消耗，肝氣更盛，導致病情反覆惡化，最終可能導致肝脾陰虛，無法再使用燥熱藥物，這種方式只是讓病情雪上加霜，並無實質幫助。 張山雷認為，張仲景使用白芍治療腹痛，一方面可以滋補脾臟陰液，收斂因陰液流失而散發的氣息；另一方面，可以滋養肝臟陰液，柔化肝氣的剛烈，與使用辛香燥熱藥材直接抑制肝氣的方式完全不同，這是「瀉肝」與「柔肝」的區別。白芍之所以能治療腹脹、心胃痛、胸脅脹痛等症狀，其主要功效正在於此，絕對不能將其視為一般的伐肝藥物。
• 《 本草綱目》：朱丹溪在《本草綱目》中對白芍的描述與應用做了詳細解析。他指出，白芍具有瀉脾火的功效，其性質酸寒，因此，在冬季使用時，必須先以酒炒制，以減緩其寒性。當遇到腹痛的情況，多數是由於血液凝滯所致，此時同樣需要將白芍以酒炒後使用，才能達到療效。 然而，白芍主要適用於因血虛導致的腹痛，對於其他類型的腹痛則未必有效。這是因為白芍的性質偏酸寒，具有收斂作用，但缺乏溫熱散寒的功能。所以，對於那些需要溫散治療的病症，白芍可能就不是最佳選擇了。
• 《 本草備要》：根據中醫古書《本草備要》的記載，白芍不僅對治療血虛有顯著效果，更具有強大的行氣作用。在古代的處方中，對於腹痛的治療，會使用四錢的白芍搭配二錢的甘草，這種配方被稱為芍藥甘草湯。 其原理在於，腹痛往往是由於營氣運行不順，導致體內氣機逆亂所致。而白芍能夠促進營氣的流通，甘草則能收斂逆亂的氣機，兩者相輔相成，共同發揮療效。此外，腹痛還可能因為肝臟的木氣過盛，剋制了脾臟的土氣所導致。而白芍具有調節肝氣的作用，因此也能對此種情況產生正面影響。
• 《 神農本草經讀》：陳修園在《神農本草經讀》中對白芍的解讀是：白芍的性質平和，有向下的趨勢，味道帶苦，主要作用於血液系統，具有攻下、排泄的功能，並不是用來補養身體的藥材。 當人體內有邪氣導致腹部疼痛，或是小便不暢，以及各種疼痛，這些都是因為氣滯所引發的病症。白芍的苦平性質能幫助排除體內的邪氣，使氣血運行順暢。 當血液流動受阻，造成血閉不通，嚴重時會出現寒熱失調的情況；或是長期累積的堅硬結塊，嚴重時會導致疝瘕、腹部脹痛等問題，這些都是血液淤滯所導致的疾病。白芍的苦平特性能幫助血液流動，改善血液淤滯的狀況。 他提到的「益氣」，是指當邪氣被排除乾淨後，人體的正氣自然會得到提升，而不是說白芍本身具有補氣的功效。
• 《 本草綱目》：《本草綱目》中對於中藥「白芍」的描述，引用了朱丹溪的看法。他認為在產後不應使用白芍，原因是因為白芍性質酸寒，可能會抑制身體內生發之氣的運行。生發之氣在產後尤其重要，它能幫助女性身體恢復及乳汁分泌等。然而，如果真的非用不可，也應將白芍經過酒炒處理後再使用。酒炒可以減輕白芍的寒性，使其對身體的影響變得溫和。 總結來說，《本草綱目》透過朱丹溪的觀點提醒，在產後使用白芍需特別小心，最好避免，除非有特殊需要且經過適當的炮製。
• 《 本草綱目》：李時珍在《本草綱目》中提到關於白芍的使用有一個重要的觀點。他說：「在產後，女性的肝血已經處於虛弱的狀態，因此不應該再用會造成血液流失的藥物，這就是為什麼在這種情況下，我們會避免使用白芍。」 李時珍表示：「當女性在生產後，肝臟中的血液已經比較不足，此時不宜再使用可能導致失血的藥物，所以，在這種情形下，我們就會避免使用白芍。」
• 《 本草正義》：張山雷在《本草正義》中對白芍藥的使用有著深入的解析。他首先提到，丹溪先生認為產後不宜使用芍藥，因為芍藥性酸寒，可能傷害產婦身體的生發之氣。然而，張山雷認為，「產後」這兩個字涵蓋的範圍極為廣泛，不能一概而論。 他指出，如果產婦體質虛寒，確實不適合使用芍藥。但另一方面，芍藥在小建中湯這樣的方劑中卻有其地位，說明並非所有情況下都應避免使用。再者，若產婦身體實熱，需要清熱解毒，即使像芒硝、黃連、黃芩等藥性較強烈的藥材都能使用，單單禁止芍藥似乎沒有道理。 因此，張山雷認為，丹溪先生的觀點可能被誤傳，未必是他本人的原意。《大明本草》甚至主張芍藥能治療女性各種疾病，包括產前產後的各種問題，這與丹溪先生的觀點截然相反，但也不見得全然錯誤。 張山雷認為，對於芍藥的使用，應該具體問題具體分析，不能死守規則，必須根據實際情況來判斷。無論是丹溪先生還是《大明本草》的觀點，都有其適用的場合，關鍵在於如何靈活運用，以適應不同的病情和體質。
• 《 開寶本草》：根據中醫古書《開寶本草》的記載，由劉翰所提出的關於中藥「芍藥」的兩種不同類型及其功效如下： 在《開寶本草》中，劉翰提到，芍藥主要分為兩種，一種是赤色的芍藥，其主要功能為促進小便排泄，並有助於調節人體氣機的運行。另一種則是白色的芍藥，其主要功效為緩解疼痛，以及幫助血液的流通與分散。 換言之，《開寶本草》中的描述指出，赤芍具有利尿及順暢氣機的作用；而白芍則以止痛和活血化瘀為主要特點。
• 《 註解傷寒論》：成無己在中醫古書《註解傷寒論》中對白芍的解釋是：白芍具有補益的作用，而赤芍則偏向於瀉下。他進一步說明，白芍有收斂的功效，而赤芍則更傾向於散發。
• 《 本草綱目》：李時珍在《本草綱目》中對中藥「白芍」與「赤芍」的特性有著明確的解析。他指出，白芍藥具有增強脾胃功能的效果，同時能在調理脾胃（五行屬土）的過程中，抑制肝氣過旺（五行屬木）的情況，從而達到平衡臟腑、調和體質的作用。 另一方面，赤芍藥則更傾向於疏散邪氣，專長於疏通血液中的瘀滯，促進血液循環，對治療瘀血阻滯導致的各種症狀有良好效果。 李時珍進一步批評了《日華子》中關於赤芍與白芍作用的論述，認為其將赤芍描述為補氣、白芍作為治血的說法並不準確，暗示這兩種芍藥的功效不能單純地歸類為補氣或治血，而是各有側重，應根據具體病情來選擇使用。 總結來說，《本草綱目》對白芍與赤芍的解釋，強調了它們在中醫理論中的不同應用價值，白芍偏重於脾胃調理與制約肝氣，而赤芍則專注於活血化瘀，兩者皆為中醫臨牀常用的藥材，各司其職，互補不足。
• 《 本草述鉤元》：蔣溶在《本草述鉤元》中對白芍的解釋，是從調和陰陽的角度出發。他認為當人體出現陰虛陽亢的情況，即陰氣不足，陽氣相對過盛時，應使用白芍。白芍的作用在於收斂陰氣，調和陰陽，達到補益的效果。 另一方面，如果出現陰實而陽氣被抑制的情況，即陰氣過剩，導致陽氣無法正常運行時，則應使用赤芍。赤芍的功能是提升陰氣，引導陽氣，從而達到疏通的效果，使過剩的陰氣得以疏散，被抑制的陽氣得以恢復正常運行。 這種對白芍和赤芍的區分使用，體現了中醫學中對於陰陽平衡觀唸的重視，以及針對不同病態，選擇不同藥物進行調理的智慧。
• 《 本草圖經》：根據中醫古書《本草圖經》的記載，芍藥的根部有紅色和白色兩種顏色。崔豹在《古今注》中提到，芍藥主要有兩類，分別是草芍藥和木芍藥。其中，木芍藥的花朵較大且顏色較深，但民間常誤認為是牡丹。 古代有人單純服用芍藥作為食物。安期生在他的著作《服釒東法》中提到，芍藥主要分為兩種，一種是金芍藥，另一種是木芍藥。治療疾病時應選擇金芍藥，其特徵是色澤白皙且肉質飽滿，而木芍藥則呈現紫色，形狀瘦長且紋理較多。在選取芍藥時要仔細辨認，避免混淆。 如果打算服用芍藥，首先需將取得的芍藥根部清潔並颳去外皮，再用東方流動的清水煮至沸騰一百次，然後取出晾幹。放置三天後，再將芍藥置於木製蒸籠中蒸煮，上面覆蓋著乾淨的黃土，經過一天一夜的蒸煮後，再次取出晾幹。這樣處理後的芍藥纔能夠安全地服用。
• 《 本草崇原》：根據中醫古籍《本草崇原》的記載，白芍主要使用其根部，種類繁多，選擇時應選用花瓣紅豔且單葉的品種，山中生長的質量更佳。如果花朵葉片過多，表示根部可能較虛弱。根部通常呈現赤色且味道微澀，但若能發現色白且根部粗壯肥厚的白芍，品質尤佳。然而，對於血虛寒的人來說，白芍需慎用，古人曾有「減芍藥以避中寒」的說法，這一點不容忽視。 白芍能夠調整中氣，當脾臟虛弱時，身體會感到脹滿，但白芍可以解決這個問題，使脹滿感消失。它能治療心下痞塞，並緩解肝部疼痛。頻繁打嗝是脾臟疾病的徵兆，白芍能強健脾臟，減少打嗝。當肝脾之火上炎，導致肺部緊繃、脹痛、呼吸困難及咳嗽時，白芍能酸寒收斂，抑制肝火、滋補脾臟，進而讓肺部恢復正常。同時，它還能涼血補血，治療太陽經絡的鼻出血症狀。對於眼睛乾澀，白芍能滋補脾臟，改善乾澀感。當肝臟無火，肝血自然充足；當陽維脈受寒熱困擾，或是帶脈出現腹痛、腰痛等症狀，這些都是血虛陰不足的表現，白芍能調和肝脾，滋養陰血，從而治癒上述症狀。 張隱庵在《本草崇原》中進一步解釋，白芍的氣味為苦平，能對抗風木之邪，防止脾絡無法順利運行，進而引發腹痛。白芍能疏通經脈，治療因腹內邪氣造成的疼痛。心臟主管血液，肝臟儲存血液，白芍兼具木氣與火氣，能調理肝臟與心臟，因此能消除血痹。消除血痹後，也能擊破堅硬的結塊。血痹會導致身體發冷熱，堅硬結塊可能是疝氣或腫瘤，白芍能調節血液中的氣血，因此都能治療。它還能緩解疝氣或腫瘤引起的疼痛，並通過促進肝臟的疏洩功能來利尿。此外，白芍能滋養血液中的氣，促進血液循環。
• 《 本草求真》：黃宮繡在《本草求真》中對白芍的描述是這樣的： 當血液充盈時，我們需要一些辛辣的成分來幫助血液流通，這就是為什麼川芎被認為可以滋補肝臟的功能。同樣地，當氣力過剩時，我們需要一些酸性的成分來收斂它，所以白芍就被稱為可以收斂肝臟的液體和氣力，讓氣力不會無謂地流失。 白芍的功能不僅限於收斂肝氣，還包括益氣解煩、止汗安胎（與桂枝一起使用可止風汗，與黃耆、人參一起使用可止虛汗）、補肺退熱，以及治療瀉痢、腸胃脹痛、肺部脹滿咳嗽、腫瘤、疝氣、鼻出血、眼睛乾澀、小便困難等症狀。所有這些症狀，都是由於肝氣過剩，導致陰液無法正常收斂所造成的。 因此，當書中提到白芍能夠調理脾臟和肺部，是因為一旦肝氣得到控制，就不會過度剋制脾臟，脾臟安定後，肺部也能得到充分的滋養，進而使脾臟和肺部達到平衡和諧的狀態。
• 《 本草正》：張景嶽在中醫古書《本草正》中對白芍藥的描述如下： 白芍藥屬於補藥中帶有些許寒性的一種，但並不像那些極苦且大寒的藥物那樣強烈。他認為，如果有人因為白芍藥的白色與金屬相聯繫，進而擔心它可能會傷害肝臟（肝臟在五行中屬木），或是認為它的寒性可能損傷人體的生氣，因此產後不適合使用，那麼對於那些比白芍藥更白、寒性更強的藥物，又該怎麼看待呢？ 張景嶽舉例，像張仲景的黑神散和芍藥湯等方劑，這些都是產後常用的藥方。他認為，在使用時應詳細評估患者的情況。如果產後婦女出現血熱，且陰氣散失的症狀，那麼白芍藥正是適用的，不必有過多的疑慮。 總結來說，白芍藥是一種略帶寒性的補藥，對於產後血熱及陰氣散失的婦女，是適當的選擇。然而，在實際應用上，仍需根據個體情況進行判斷。
• 《 本草正義》：根據中醫古籍《本草正義》作者張山雷的見解，芍藥分為白芍與赤芍，兩者各有不同的功效。在治療疾病上，白芍主要功能是補充血液，滋養肝脾的真陰，同時收斂脾氣的散漫和肝氣的橫溢。赤芍則專門用於驅除血液中的瘀塊，破壞積聚，幫助排泄下降。 成無己進一步闡明，白芍有補益作用，而赤芍則有瀉下效果；白芍能收斂，赤芍則能散發。因此，滋潤肝脾、補益陰血時會使用白芍；而活化血液、排除滯留、宣化瘍毒時，則應選用赤芍。 舉例來說，在婦康寧片的配方中，白芍用量達到200克，搭配香附、當歸、三七、艾葉、麥冬、黨參、益母草等草藥。其中一部分的白芍會研磨成細粉，另一部分則與其他草藥一起熬煮，濃縮成膏狀後再與細粉混合，最後製成1018片藥片。此藥片主要功能為調節月經、滋養血液、理氣止痛，適用於氣血雙虧、經期腹痛的情況，一般建議口服，每次8片，每天2-3次，或在經期前4-5天開始服用。

白芍的現代功效

白芍的運用方法與用量

白芍的炮製

注意事項及副作用

白芍相關的方劑

白芍可治療的相關疾病

白芍含有的化學成分

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