主治功效
養血通絡，散寒降逆，散寒滌飲，降逆溫中，養血通脈。主治：手足厥寒，脈細欲絕，內有久寒者又復外受寒邪。素體血虛，手足厥逆，舌淡苔白，脈細欲絕，或兼見頭頂痛，乾嘔、吐涎者
現代用於血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病、慢性蕁麻疹、凍瘡等；亦可用於慢性消化道疾病而疼痛嘔吐較劇者、頭痛、潰瘍病、慢性風濕性關節炎、風濕性肌炎、痛經、閉經等。
傳統服藥法
右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服
方劑組成解釋
當歸性味甘辛、苦、溫。主治補血、活血、調經止痛、潤燥滑腸。用於血虛諸證、月經不調、經閉、痛經、症瘕結聚、崩漏、虛寒腹痛、痿痹、肌膚麻木、腸燥便難、赤痢後重、癰疽瘡瘍、跌撲損傷等症。
桂枝性辛甘溫、主治發汗解表、調和營衞、溫經通脈止痛、助心陽且通陽利水、常用於治療風寒感冒。
白芍性苦、酸、微寒。主治平肝止痛、斂陰止汗、養血和營。治療月經不調、經行腹痛、崩漏、自汗、盜汗、脅肋脘腹疼痛、四肢攣痛、頭痛、眩暈等症。
細辛性辛、溫、小毒。主治祛風、散寒、溫肺化痰、鎮咳通鼻竅、行水、開竅。治風冷頭痛、鼻淵、齒痛、痰飲咳逆、風濕痹痛。少陰引經藥、治少陰頭痛牙痛。
甘草性甘、平。主治補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒、緩解藥物毒性、烈性。
大棗性甘、溫。主治補中益氣、解藥毒、養血安神。用於脾虛食少、乏力便溏、婦人臟躁、氣管炎、腸炎、痢疾、崩漏、外用治外傷出血。
吳茱萸性辛、苦、熱、小毒。主治散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉。用於厥陰頭痛、寒疝腹痛、寒濕腳氣、經行腹痛、脘腹脹痛、嘔吐吞酸、五更泄瀉、外治口瘡、高血壓。
生薑性味辛、溫。主治主風寒感冒、惡寒發熱、頭痛鼻塞、嘔吐、痰飲喘咳、脹滿、泄瀉。
性味甘，淡，微寒。主治瀉肺，利小便，下乳汁。 治小便不利，淋病，水腫，產婦乳汁不通，目昏，鼻塞。
- 《千金方衍義》：陽邪傳入厥陰而厥寒，脈沉細欲厥與直中陰寒之治截然兩途。直中陰寒用薑附四逆以回陽，惟恐藥之不力而變虛陽發露，陷陰之邪用當歸四逆以通陽，仍須桂技湯，但去生薑加當歸助芍藥以和營，細辛、通草助桂枝提出陽分，使陽邪仍以陽解。其去生薑者，恐其性暴，不待氣味入陰，便從太陽開發也。在霍亂則不然，專取生薑、吳茱萸速破逆上之厥氣，則陽通脈復。蓋回陽用乾薑、通陽用生薑，一定不易之法。
- 《古方選注》：厥陰四逆，證有屬絡虛不能貫於四末而為厥者，當用歸、芍以和營血。若久有內寒者，無陽化陰，不用薑、附者，恐燥劫陰氣，變出涸津亡液之證，只加吳茱萸從上達下，生薑從內發表，再以清酒和之，何患陰陽不和，四肢不溫也耶？
- 《傷寒貫珠集》：手足厥寒，脈微欲絕者，陽之虛也，宜四逆輩。脈細欲絕者，血虛不能溫於四末，並不能榮於脈中也。夫脈為血之府，而陽為陰之先，故欲續其脈，必益其血．欲益其血，必溫其經。方用當歸、芍藥之潤以滋之；甘草、大棗之甘以養之；桂枝、細辛之溫以行之；而尤藉通草之入經通脈，以續其絕而止其厥。若其人內有久寒者，必加吳茱萸、生薑之辛以散之，而尤藉清酒之濡經浹脈，以散其久憂之寒也。
- 《傷寒方論》：手足厥寒，脈細欲絕，是經絡無所不寒．氣血俱虛之至，故當歸四逆允為合劑也。更察內有久寒，是一陽不足以為開泰之本，而經絡之虛，乃相因以至、故以吳茱萸、細辛通逆而潤燥，通草為引，復以桂枝全湯而君以當歸，血由氣生，寒從陽化也；並可通於雜證之血虛極寒者矣。
相關證候
當歸四逆湯證
厥陰血虛寒鬱,血虛寒厥