桂枝加當歸茯苓湯

桂枝加當歸茯苓湯中包含桂枝，主要原因有二：

1. 溫經散寒，調和營衛：桂枝性溫，味辛，入心、肺、膀胱經，具有溫經散寒、調和營衛之功。對於寒邪客於經絡，導致脈絡痹阻、四肢厥冷、發熱無汗等症狀，桂枝能溫通經絡，驅散寒邪，使營衛調和，恢復正常。
2. 配合當歸茯苓，增強療效：當歸補血活血，茯苓健脾利濕，與桂枝相配，可使桂枝溫經散寒的作用更顯著，且能兼顧脾胃虛弱、氣血不足等問題，提高治療效果。

桂枝加當歸茯苓湯中加入白芍，主要基於以下兩個原因：

1. 緩解桂枝之辛溫燥烈：桂枝性溫，藥力較強，容易燥傷津液。白芍性微寒，入肝脾經，能斂陰止汗，緩解桂枝的燥熱之性，使藥性趨於平和，避免傷及正氣。
2. 調和營血，改善氣血運行：白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之效，可與當歸、茯苓相輔相成，共同改善氣血運行，使營血充盈，促進血液循環，進一步增強療效。

桂枝加當歸茯苓湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性: 甘草性平味甘，具有調和諸藥、緩解藥性、減輕副作用的作用。桂枝、當歸、茯苓等藥材性味較偏，甘草能調和其性味，使其藥效更加協調，避免藥性過於偏激，減輕患者的負擔。
2. 增強療效: 甘草能補氣益脾，與桂枝、當歸、茯苓等藥材共同作用，有助於益氣活血、健脾利濕，進一步增強整體療效。

桂枝加當歸茯苓湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血調經：當歸具有補血活血、調經止痛的功效。對於血虛所致的月經不調、痛經、面色蒼白等症狀，當歸能起到很好的改善作用。
2. 促進血液循環：當歸能促進血液循環，改善末梢循環，對於桂枝溫通經脈、散寒止痛的作用起到輔助作用。同時，當歸還能緩解桂枝可能帶來的燥熱之弊，使藥性更加平和。

桂枝加當歸茯苓湯中添加茯苓，主要基於以下兩點原因：

1. 利水滲濕： 茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心之功效。方劑中桂枝溫通經絡，當歸活血補血，但易於導致濕邪內阻。茯苓可利水滲濕，去除濕邪，防止藥性過於溫燥。
2. 健脾益氣： 茯苓能健脾益氣，使脾胃運化功能正常，避免藥物難以吸收。方劑中桂枝、當歸等藥材，需要脾胃運化才能充分發揮藥效。茯苓健脾益氣，可增強脾胃功能，促進藥物吸收，提高療效。

桂枝加當歸茯苓湯中加入生薑，主要原因有二：

1. 溫中散寒: 生薑性溫，味辛，具有溫中散寒、止嘔的效果。桂枝性溫，當歸茯苓偏於滋補，生薑的加入可助桂枝溫陽散寒，避免藥性過於寒涼，更適合體虛寒者使用。
2. 調和藥性: 生薑可調和藥性，使其溫和而不燥烈，避免桂枝、當歸等藥物過於燥熱，避免燥熱傷陰。

生薑的加入，使桂枝加當歸茯苓湯的功效更加全面，溫中散寒、調和藥性，使藥效更佳。

桂枝加當歸茯苓湯中的大棗，主要起著緩和藥性、益氣健脾的作用。

首先，桂枝性溫，當歸性溫，茯苓性平，三者合用，雖可溫經散寒、養血活血，但若單純使用，容易燥烈。大棗性甘溫，入脾胃經，能緩解藥物的燥烈之性，使藥性更加平和，避免對人體造成過度刺激。

其次，大棗有補中益氣、養血安神的作用，能夠增強患者的體質，促進氣血生化，進一步提升藥效，使治療效果更為顯著。