桂枝加芍藥湯

本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也。煩，脈浮數，無硬滿狀者；腹滿寒下，或惡寒。 劉渡舟認為：在臨床上，對胸悶、心悸、咳逆等證，凡屬陰寒邪盛，胸陽不振者，用桂枝去芍藥湯或再加附子頗有療效。如冠心病患者、心絞痛夜發較重，多屬陽虛陰盛，用本方助陽祛陰，每可取效。但桂枝湯去芍藥，均辛甘之品，如非陽虛陰盛之證，誤用則劫奪津液，故不可不慎。 陳亦人介紹：治療心律不齊心陽虛證用桂枝去芍藥湯；陽虛轉甚者加附子。用此方治茄氣(腹股溝茄)。陽虛外感咳嗽，用本方加杏仁。 根據14 例醫案統計，桂枝去芍藥湯用於治療呃逆、水腫、咳嗽、嘔吐、哮喘、痔證、心悸、服脹、心痹、脅痛等多種內科雜病，在現代醫學領域中還用此方治療胃下垂、支氣管哮喘伴肺心病等。運用桂枝去芍藥加附子湯治療產後痹痛，傷寒漏汗、太陰太陽合病均有報道。

桂枝15 白芍30 生甘草5 生薑15 紅棗20g

陳恭溥：桂枝去芍藥，保胸陽，宣衛陽之方也。凡下利虛其胃陽，而致胸滿者用之。夫下之則虛其中胃矣，中胃虛不能制下焦濁陰之氣，以致濁陰乾上，而胸為之滿，太陽之氣格於外，而不能入，故脈見促。桂枝、甘草，能保心陽，以開胸陽，則太陽之氣出入無乖而脈平。生薑、大棗，宣補胃陽，以制濁陰之氣，則胸滿愈。去芍藥者，為其陰藥，恐益陰而桂枝無力也。 桂枝加芍藥湯即桂枝湯倍用芍藥。對於本方的治法，歷代注家見解也不一致如陸淵雷氏（《傷寒論今釋））認為本證是太陽病未解，由於誤下邪陷而形成太陰兼表證門故用桂枝湯以解外，倍用芍藥和中緩急止痛。 本方是以桂枝湯和脾通陽，倍用芍藥以益陰和血，緩急止痛臨床上，但證見腹滿時痛，脈弦細，舌質變化不大，舌苦薄白者，多屬脾家氣血不和，脈絡不暢，使用本方治療每能奏效。因此，本方並非表裡雙解之劑。本證的特點是「腹滿時痛」，病「屬太陰」，乃脾家氣血不和，脈絡不暢砒，故理中、四逆諸方均非所宜。