基本資訊
方劑組成解釋
桂枝
1 / 6此方劑中使用桂枝，主要原因有二：
一、溫經散寒： 桂枝性溫，味辛，具有溫經散寒、通絡止痛的功效。方中加入桂枝，旨在溫暖脾胃，驅散寒邪，緩解因寒邪侵襲所致的症狀。
二、調和營衛： 桂枝具有調和營衛之功，可改善氣血運行不暢，促進氣血流通。此方劑中，桂枝與其他藥材配合，可達到溫經散寒、調和營衛的效果，進而改善患者的整體狀態。
白芍
2 / 6桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯，此方是在經典方劑「桂枝湯」基礎上進行加減而成，主要用於治療表虛兼有氣虛、血弱的患者。方中包含了桂枝、炙甘草、生薑、大棗等成分，並在此基礎上增加了白芍、人參和生薑的份量。白芍在方中的應用，主要是因其具有養血柔肝、緩急止痛的功效。
白芍性微寒、味苦酸，歸肝、脾經，能夠滋養肝血、平抑肝陽、緩急止痛。在本方中，由於患者往往存在氣血兩虛的情況，加上可能伴有肢體疼痛或腹痛等症狀，因此加入白芍能夠增強整體的養血作用，同時減輕相關的疼痛不適。此外，白芍與桂枝相配，還能調和營衛，使腠理得到滋潤，有助於改善因表虛所導致的汗出、畏風等症狀。總體而言，白芍在該方中的應用，對於強化整體療效、提升患者的生活質量具有重要的意義。
人參
3 / 6桂枝加芍藥生薑各一兩，人參三兩，新加湯中加入人參，主要有以下兩個原因：
- 補氣益陽，扶正祛邪：人參性溫味甘，具有補氣益陽、生津止渴、安神益智等功效。此方中桂枝、芍藥、生薑等藥物，主要用於溫經散寒、舒筋活絡，而人參的加入則可補氣扶正，增強機體抵抗力，更有效地對抗外邪，達到治療效果。
- 溫陽化寒，鼓舞脾胃：方中加入人參，可以溫陽化寒，促進脾胃運化，增強消化吸收功能，有效地改善因寒邪入侵導致的胃寒、腹痛等症狀。
生薑
4 / 6桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯中，加入生薑的原因主要有二：
- 溫中散寒： 生薑性溫，味辛，具有溫中散寒、止嘔止吐的功效。桂枝本身也具溫陽散寒作用，加入生薑可增強其溫中散寒之力，助於緩解寒邪入侵所致的畏寒、肢冷、嘔吐等症狀。
- 調和藥性： 方中桂枝性溫，人參性甘溫，芍藥性微寒，生薑可起到調和藥性的作用，避免藥性過於偏溫或偏寒，使其更能協同發揮功效，達到最佳治療效果。
大棗
5 / 6桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯此方為《傷寒論》中的經典處方，主要用於治療表虛兼氣虛之證。方中除了主藥桂枝、芍藥、生薑、人參之外，還加入了大棗作為輔佐成分。大棗在中醫中被認為具有補中益氣、養血安神的功效，且性味甘平，適合多種體質的人使用。
在此方中加入大棗，主要是考慮到大棗能夠調和諸藥，增強整體處方的溫和度，同時也能補益脾胃，使藥物更好地吸收利用。對於因表虛或氣虛而導致的肢體倦怠、面色㿠白、語聲低微等症狀，大棗能夠提供必要的營養支持，改善患者體力不足的情況。此外，大棗還能緩急止痛，對於胃腸道不適亦有一定的舒緩作用，使整體治療效果更為全面。因此，在此處方中加入大棗，不僅能夠增強藥效，還可以提升患者的身體機能，促進康復。
甘草
6 / 6桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯中未明列甘草，但實際上此方應包含甘草。原因如下：
- 桂枝湯的組成： 此方為桂枝湯加味方，而桂枝湯本身就包含甘草。根據古方記載，桂枝湯的組成是桂枝、芍藥、甘草、大棗、生薑。
- 調和藥性： 甘草性甘平，味甘，具有調和藥性，緩解其他藥物的副作用。在這個方子中，甘草可調和桂枝的辛溫，芍藥的酸寒，以及人參的甘溫，使藥性更為平和，避免燥熱或寒涼過度。
因此，雖然方劑中未明列甘草，但根據古方和藥理分析，此方應包含甘草，才能更好地發揮藥效。
桂枝
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桂枝
白芍
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白芍
人參
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人參
生薑
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生薑
大棗
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大棗
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從病因辨證的角度分析：
此方主要針對的病機是表虛不固，營衛不和，兼氣血虛損。這個病機是從外感病發汗後，正氣受損而來的，所以病因可以歸納為以下幾方面：
- 外感表邪未盡（外因）： 雖然經過發汗，但表邪可能並未完全祛除，殘留的風邪或寒邪依然阻滯於肌表，導致經脈不利，營衛失調。「身疼痛」即是邪氣阻滯，經絡氣血運行不暢的表現。
- 發汗過度傷正（直接原因）： 發汗本身是一種祛邪的方法，但若發汗過度，則會耗傷津液，损伤卫气，卫气虚，营血更虚。营血虚无以养筋脉，则疼痛不止。正如《傷寒論》中說的，發汗過多，反傷其正。
- 氣血虧虛（內因）： 原本體質就可能有些氣血不足，加上發汗的耗損，导致气血亏虚更为严重。“脉沉迟”便是气血不足，鼓动无力的表现。气血是濡养全身的物质基础，气血不足则筋脉失养，加重疼痛。
從六淫七情等其他因素看：
- 外感六淫： 雖然主要病因在於發汗後，但如果本身就是風寒外感，發汗後又沒有很好地調養，風寒之邪依然存在，則加重表證及疼痛。
- 內傷七情： 如果患者發病前或病中，情緒波動過大（如憂思、恐懼），可能也會影響氣機，導致氣血運行不暢，加重疼痛和虛損。
- 飲食不節： 如果發汗後，飲食不節，損傷脾胃，則氣血生化之源不足，更加重氣血虧虛，影響康復。
- 勞逸失度： 發汗後，過度勞累會耗傷氣血，逸則氣血运行缓慢，同樣不利於康復。
藥物組成和治療機理：
- 桂枝、甘草、生薑、大棗（桂枝湯基礎）：
- 桂枝 發散風寒，解肌發表，疏通經絡，使表邪得以祛除。
- 白芍 和營調衛，柔肝止痛，滋養陰血。
- 生薑 辛溫，溫散寒邪，溫中散寒，助桂枝解表，又可溫脾助運，促進氣血生化。加量生薑，更重其溫陽散寒止痛的作用。
- 甘草、大棗 益氣健脾，調和營衛，緩和藥性。
- 整體而言，桂枝湯調和營衛，解肌發表，緩解疼痛。
- 白芍（加量）： 加強養血柔肝、緩急止痛的作用，針對發汗後營血虧虛，筋脈失養的病機。
- 生薑（加量）： 加強溫中散寒，通陽止痛的作用，針對發汗後寒邪內侵，陽氣不足的病機。
- 人參： 大補元氣，固脫生津，益氣養血。針對發汗後正氣大傷，氣血虧虛的病機。人參的加入，是此方與桂枝湯最大的區別，也是治療“脈沉遲”的關鍵。
總結：
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯的治療原理，是建立在辨證論治的基礎上，針對發汗後表邪未盡、營衛不和、氣血虛損的病機，通過桂枝湯調和營衛，加強芍藥、生薑的養血止痛和溫中散寒作用，並以人參大補元氣，達到解表祛邪，調和營衛，補益氣血，緩解疼痛的目的。此方兼顧標本，既能祛除殘留的表邪，又能補益虛損的氣血，體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則。
需要注意的是，中醫用藥講究辨證論治，此方劑的應用也需要在專業中醫師的指導下進行，不可自行服用。
主治功效
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯 主治功效分析
方劑組成
- 桂枝: 發汗解表，調和營衛，溫通經脈。
- 甘草: 調和諸藥，益氣養心，緩急止痛。
- 生薑: 散寒止痛，發汗解表，健胃消食。
- 大棗: 補脾益氣，養血安神，緩和藥性。
- 白芍: 養血柔肝，緩急止痛，涼血止血。
- 人參: 大補元氣，固表止汗，生津養血。
古代功效主治
根據《傷寒雜病論(宋本)》、《皇漢醫學》、《仲景傷寒補亡論》、《醫述》、《註解傷寒論》、《傷寒論集成》和《傷寒論讀》等書的記載，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主要用於治療 發汗後，身疼痛，脈沉遲 的症狀。
治療原理分析
此方劑是在桂枝湯的基礎上，加重芍藥、生薑用量，並加入人參而成。其治療原理可從以下幾個方面分析：
- 發汗後，表邪未盡，營血不足: 發汗過後，患者體表仍可能有殘餘的表邪未解，同時發汗也可能導致營血虧虛。這就解釋了為何患者會出現「身疼痛」的症狀。
- 脈沉遲，提示裡虛: 「脈沉遲」是裡虛的表現，提示患者體內氣血不足，特別是營血虧虛。這與發汗導致的營血耗傷相符。
- 桂枝湯解表和營衛: 方中桂枝湯的主要作用是解表，調和營衛。桂枝能發汗解表，祛除表邪；芍藥、甘草能調和營衛，緩解表證帶來的疼痛。
- 加重芍藥，養血柔肝，緩急止痛: 加重芍藥的用量，意在加強其養血柔肝、緩急止痛的功效。芍藥能夠補充因發汗而耗傷的營血，緩解肌肉痙攣和疼痛。
- 加重生薑，溫中散寒，助陽通脈: 加重生薑的用量，意在加強其溫中散寒、助陽通脈的作用。生薑能溫暖中焦，幫助脾胃運化，同時也能溫通經脈，促進氣血運行，緩解疼痛。
- 新加人參，大補元氣，益氣生津: 新加人參是此方的重要特點。人參大補元氣，能夠補充因發汗和裡虛導致的氣血虧虛，特別是能夠益氣生津，改善「脈沉遲」所反映的氣血不足狀態。
綜合而言，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯通過桂枝湯解表和營衛，加重芍藥、生薑以養血止痛、溫中散寒，並加入人參大補元氣，從而達到治療發汗後身疼痛、脈沉遲的目的。此方劑既能祛除表邪，又能補益裡虛，標本兼顧，體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
以上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云，桂枝渴，今加芍藥、生薑、人参。
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