從現代醫學觀點看牛皮癬
![牛皮癬](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fdisease%2FD%25E7%2589%259B%25E7%259A%25AE%25E7%2599%25AC.jpg&w=750&q=75)
乾癬(Psoriasis)是一種免疫系統失衡的慢性皮膚病,又稱為「牛皮癬」或「銀屑病」。
主要特色是在身上出現一塊一塊異常的皮膚,這些塊狀皮膚通常會發紅斑、發癢、以及脫屑,這並不是一種傳染性疾病。
由於免疫系統失衡,乾癬患者容易同時罹患關節炎、淋巴癌、心血管疾病、克隆氏症以及憂鬱症的機會都較高。
現代醫學發現,牛皮癬有明顯的季節性,患常於春季發病,冬季加重,夏季緩解,所以高緯度寒冷地區出現的機率高於低緯度地區。
直至今日乾癬尚無法完全治癒,只能運用藥物控制症狀,例如類固醇軟膏、膽鈣化醇軟膏...等等,有些治療藥物價格非常昂貴。
所以,如果有替代的方案, 相信受到這種疾病困擾的人一定會努力去追尋,也可以考慮中醫相關的治療理論。
從中醫的觀點看牛皮癬
古代中醫沒有「牛皮癬」這個名詞,但是不代表古代沒有這個疾病,在古代稱之為「白疕」,是指皮膚上起白色厚屑,伴有搔癢的一種頑固性皮膚病。
古代的醫書如《諸病源候論》、《醫宗金鑒》等都有探討過,例如《外科證治全書》記載「皮膚燥癢起如疹疥而色白,搔之屑起,漸至肢體枯燥,折裂、血出痛楚。」
傳統中醫認為,這種病主要是由於「血虛」導致身體出現「風」和「燥」現象,肌膚因此得不到足夠的滋養而出現疾病。
病情在起初是受到外在寒氣、或濕熱之邪氣侵襲肌膚,導致經絡氣血流動不暢,阻塞在皮膚表面而造成病變。
![中醫認為牛皮癬在最初是寒氣、濕熱入侵體內所造成](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fdisease%2FS%25E7%2589%259B%25E7%259A%25AE%25E7%2599%25AC%25E5%25AF%2592%25E6%25BF%2595%25E7%2586%25B1.jpg&w=1200&q=75)
如果病情拖長,原有的寒氣、火熱、濕熱等因素會轉化,寒邪轉為熱,濕邪轉為燥,進而導致病症加劇。
最終再加上氣血受損,會使得血液變得更加不足且皮膚更加乾燥,肌膚的狀態進一步惡化,所以牛皮癬很難治療。
傳統中醫辨證,提出「血熱」、「血燥」、「血瘀」、「濕熱」、「外感風寒」...等等證候的可能性。
也因為其複雜性,所以每個人的狀況都不一樣,所以也沒有一種固定的中藥方劑,可以直接治療牛皮癬。
以上中醫的描述,很多人還是沒辦法理解,因為中醫描述的內容實在都太抽象了。
要理解牛皮癬這種疾病到底是什麼原因造成的?最簡單的方法就是直接在牛皮癬病患的身上,幫他們進行經絡檢測,直接觀察是什麼樣的經絡現象就可以破解背後原因。
某位雲端中醫會員在數年前就已經分享過皮膚病的觀察心得,她曾經在中國大陸研讀中醫,特別喜歡研究皮膚病。
她記得幾年前有一段期間,他經常會去找病患檢測經絡,他發現這些牛皮癬患者有高機率出現有兩條經絡虛證:脾經與膀胱經,讓她感到非常好奇!
![牛皮癬(銀屑病)與鐵三角經絡型態密切相關](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fpostimg%2FP%25E7%2589%259B%25E7%259A%25AE%25E7%2599%25AC%25E7%25B6%2593%25E7%25B5%25A1.jpg&w=1920&q=75)
而後從一些會員的長期觀察回報之後發現,有較高的機率,牛皮癬患者都是出現所謂的「鐵三角」經絡型態,很值得現代醫學進行研究。
這裡舉個經典案例,某會員在2023年10月期間,分享他的朋友的牛皮癬案例,他的朋友在第一、第三腳趾、腳踝、下肢外側(膽經的路線),還有手肘都有牛皮癬,這樣已經持續很多年了,讓他感到很困擾。
![男性出現牛皮癬的經絡型態](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fdisease%2FS%25E7%2589%259B%25E7%259A%25AE%25E7%2599%25AC%25E6%25A1%2588%25E4%25BE%258B202310.jpg&w=1920&q=75)
這位會員很吃驚地發現,朋友身上牛皮癬的位置,確實都在這些異常經絡之上。尤其是膽經嚴重實證,他的大腿膽經路線上的牛皮癬特別嚴重。
其他如肝經、脾經的位置,在大腳趾上確實也都出現了牛皮癬。手肘部位也有出現明顯的牛皮癬,可以說是與肝經對應(大腸經)。
而事實上這種經絡型態,經常都會出現三焦經、大腸經實證,雖然這張經絡圖上沒有出現異常,也可以假設隨時都可能出現。
他這張經絡圖雖然是胃經正常,但是他的胃經「解溪穴」的位置,乾癬特別嚴重。不過後來這位會員又幫他檢測了幾次,胃經確實較常會出現實證。
由於這種經絡型態,多數人出現在春夏季節,有些人到了秋冬季節也不會消失,剛好符合現代醫學的觀察:春季發病,冬季加重,夏季緩解。
至於為什麼會冬季加重?可能有以下的原因:
- 冬天出汗減少:冬季的寒冷和乾燥天氣會導致乾癬患者出汗減少,這使得毛孔更易堵塞,一些有害物質無法及時有效地被清除。
- 冬季皮膚乾燥:冬季開窗通風的時間減少,使得室內空氣無法保持流通且過於乾燥。
- 免疫力下降:冬季也是上呼吸道感染的高發期,這類感染亦可能觸發乾癬的病情加劇。
有一些會員在冬季的時候,確實就爆發乾癬,但是卻沒有出現鐵三角經絡型態,而是出現「手三陽經虛證」,這就是腹部寒濕陽虛的典型現象(見下圖)
![女性在冬季牛皮癬發病,呈現手三陽經虛證](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fdisease%2FS%25E5%25A5%25B3%25E6%2580%25A7%25E5%2586%25AC%25E5%25AD%25A3%25E7%2589%259B%25E7%259A%25AE%25E7%2599%25AC202311.jpg&w=1920&q=75)
從她的經絡現象,也可以看到膽經嚴重實證,似乎膽經與乾癬之間有一定程度的關聯。
總體而言,乾癬還是以鐵三角經絡型態較多,不少會員也觀察其他的免疫系統疾病,同樣都是出現鐵三角經絡型態。
尤其是罹患這種疾病的人,因為皮膚異常感到自卑,通常心情都不會很好,而心情鬱悶這也會加重鐵三角經絡型態的穩固。
可見鐵三角經絡體質的人,如果沒有注意養生,很容易引發免疫系統相關的疾病(例如:糖尿病、發炎性腸病、硬皮病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡…等)。
有更多的關節炎患者,他們也是出現鐵三角經絡型態,這就足以解釋為什麼牛皮癬患者很容易出現關節炎。
古代中書籍也經常提到這樣的論點,例如《幼幼集成》提到「癮疹多屬於脾,以其隱隱在皮膚之間,發而多癢」,古代人經常是從脾臟去治療小兒的皮膚病。
![夏季預防及改善皮膚病,到冬季就不會發病](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.cloudtcm.com%2Fdisease%2FS%25E5%25A4%258F%25E5%25AD%25A3%25E9%25A0%2590%25E9%2598%25B2%25E7%259A%25AE%25E8%2586%259A%25E7%2597%258524.jpg&w=1920&q=75)
所以嚴格說起來,牛皮癬算是一種「夏病」,發病在「冬季」,所以如果夏天好好養生預防疾病的話,冬天就不會發病。
依照不少會員的觀察,夏季確實很容易出現各種皮膚病,黃帝內經上說:「風者,百病之長也。」這是真實不虛的。
如果是初期的皮膚病,可以運用「麻黃桂枝各半湯」可以在皮膚病出來的剛開始就把它斬斷,就不會延伸出未來的各種疾病。
如果是長期慢性體質所造成的牛皮癬,一些會員回報運用「養肝丸」或「加味逍遙散」+「銀翹散」,改善效果還蠻不錯的。
牛皮癬屬於是免疫的疾病,而每個人的免疫系統被破壞的原因是不一樣的。不論是哪一種原因,只要改善自己的體質,免疫力就會回到正常的狀態,相關的疾病自然都會改善。
相關的8個中醫證候與中藥方劑
可能經絡型態或現象
通常此病的經絡現象是顯現「鐵三角經絡型態」,主要是脾經、膀胱經虛證,肝經實證。但是由於冬天發病的機率高,所以應該是鐵三角+陽虛的綜合經絡型態。