基本資訊
主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋

羌活
1 / 13荊防敗毒散中包含羌活,主要有以下兩個原因:
- 散寒解表: 羌活性溫,味辛,入膀胱經,具有散寒解表、祛風濕的功效。荊防敗毒散主治風寒濕邪所致的感冒,而羌活能有效驅散外感風寒,與荊芥、防風等藥物相輔相成,增強散寒解表之效。
- 通絡止痛: 羌活還能通絡止痛,對於風寒濕邪引起的頭痛、身痛、關節疼痛等症狀有較好的治療效果。與柴胡、白芷等藥物配合,可使藥效更為顯著,達到整體疏風散寒、通絡止痛的目的。

獨活
2 / 13荊防敗毒散中包含獨活,主要是因為其 祛風散寒、解表止痛 的功效。獨活味辛、苦,性溫,入膀胱、肝經,能疏通經絡,散寒止痛。
在該方劑中,獨活與荊芥、防風等藥物共同作用,發揮解表散寒,驅除外邪 的功效。同時,獨活亦可通絡止痛,減輕風邪引起的頭痛、肢體痠痛等症狀。因此,獨活在荊防敗毒散中發揮重要作用,有助於藥物整體療效的提升。

柴胡
3 / 13荊防敗毒散中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,清熱解毒: 柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效,能解除肝氣鬱結,疏通氣機,促進血液循環。同時,柴胡也具有一定的清熱解毒作用,能解表散寒,清熱解毒,對於外感風熱、寒熱交雜之症具有良好療效。
- 協調藥性,增強療效: 柴胡與其他藥物配合,能協調藥性,增強療效。例如,與荊芥、防風等藥物配伍,可增強解表散寒之力;與黃芩、梔子等藥物配伍,可加強清熱解毒作用。

前胡
4 / 13荊防敗毒散中加入前胡,主要是基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,宣肺止咳: 前胡性微寒,入肺經,具有疏散風熱、宣肺止咳的功效,可治療風熱犯肺所致的咳嗽、喘息等症狀,與荊防、柴胡等藥物共同作用,加強散風解表、清熱化痰的效果。
- 降氣止嘔: 前胡還具有降氣止嘔的作用,可緩解因風熱上逆所致的噁心、嘔吐等症狀,有助於整體治療的效果。

枳殼
5 / 13荊防敗毒散中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。該方症狀多為外感風熱,兼有肝氣鬱結,氣機不暢,導致胸悶、氣短、噁心、嘔吐等症狀。枳殼的加入,可以疏解肝氣鬱結,調和氣機,緩解胸悶氣短,並起到降逆止嘔的效果。
- 行氣活血,消腫止痛: 枳殼還具有行氣活血、消腫止痛的功效。該方治療的疾病,除了外感風熱,還可能伴隨局部組織炎症、腫痛等症狀。枳殼可以促進氣血運行,改善局部血液循環,消散腫脹,緩解疼痛。

茯苓
6 / 13荊防敗毒散中加入茯苓,主要出於以下兩方面原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。荊防敗毒散常用於外感風熱、濕邪交雜之症,茯苓可健脾利濕,助藥力祛濕化熱,避免濕邪阻礙藥效。
- 和解藥性: 方中荊芥、防風等辛散之品,可祛風散寒,但易傷脾胃。茯苓性平,可緩解辛散藥性對脾胃的損傷,使藥性平和,不易傷正氣。
綜上所述,茯苓在荊防敗毒散中,既能健脾利濕,又能和解藥性,有助於提高藥效,減少副作用。

防風
7 / 13荊防敗毒散中包含防風,主要基於其以下兩點功效:
- 疏散風熱,解表止痛: 防風性溫,入肺經,能疏散風熱,解表止痛,用於治療風熱感冒、頭痛、鼻塞等症狀,與方劑中荊芥、柴胡等藥物相輔相成,共奏疏散風熱之功。
- 祛風止癢,止痙止搐: 防風亦有祛風止癢之效,可用於治療風疹、濕疹、皮疹等皮膚病,同時還能止痙止搐,緩解因風邪入絡而引起的肢體麻木、抽搐等症狀。
因此,防風在荊防敗毒散中扮演着疏散風熱、止痛解表、祛風止癢的重要角色,是方劑中不可或缺的藥物之一。

荊芥
8 / 13荊防敗毒散中包含荊芥,主要有以下兩點原因:
- 疏散風熱,解表透邪:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透邪之功,可用於治療風熱感冒,以及因風熱所致的頭痛、發熱、鼻塞、流涕等症。
- 配合其他藥物,增強療效:荊防敗毒散中,荊芥與防風、柴胡、葛根等藥物相配伍,共同發揮疏風解表、清熱解毒、宣肺止咳等功效,對於治療外感風熱,以及風邪入肺所致的咳嗽、氣喘等症,具有較好的療效。

桔梗
9 / 13荊防敗毒散中包含桔梗,主要原因有二:
- 宣肺利咽:桔梗性味辛平,具有宣肺利咽之效,可開宣肺氣,利咽喉,配合荊芥、防風等藥物,共同疏散風熱,清利咽喉,達到治療風熱犯肺,咳嗽咽痛的功效。
- 排膿消腫:桔梗亦具有排膿消腫之效,可促進痰液的排出,對於因風熱侵襲導致的肺部炎症,可起到清熱解毒,消炎止痛的作用。
因此,桔梗在荊防敗毒散中起到了宣肺利咽、排膿消腫的作用,配合其他藥物,共同達到治療風熱感冒、咳嗽咽痛的功效。

川芎
10 / 13荊防敗毒散中加入川芎,主要是為了發揮其疏散風寒、活血止痛的功效。
川芎性溫,入肝、膽經,具有行氣活血、止痛解痙的功效。方中加入川芎,可以與荊芥、防風等藥物相輔相成,共同發揮疏散風寒、解表止痛的作用,對於風寒感冒引起的頭痛、鼻塞、發熱、肢體痠痛等症狀具有較好的療效。
此外,川芎還可以活血化瘀,改善血液循環,有助於驅散體內風寒濕邪,進一步促進機體康復。

薄荷
11 / 13荊防敗毒散中包含薄荷,主要基於以下兩點:
- 清熱解表,疏風散熱:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏風散熱之效。方中加入薄荷,可增強荊芥、防風等藥物的疏風散熱之力,更有利於治療風熱感冒、溫病初起等症。
- 宣肺利咽,解毒消腫:薄荷入肺經,具有宣肺利咽的作用,可緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。此外,薄荷亦具解毒消腫之效,可配合其他藥物治療毒熱鬱結所致的瘡瘍腫毒等病症。
因此,荊防敗毒散中加入薄荷,有助於提升方劑的清熱解表、疏風散熱、宣肺利咽及解毒消腫之效,使藥效更加全面。

甘草
12 / 13荊防敗毒散中包含甘草,其原因主要有二:
1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、解毒的功效。荊防敗毒散中包含多種藥性較烈的藥材,如荊芥、防風等,甘草可緩解其燥烈之性,使藥性協調,避免傷正氣。
2. 增強療效:甘草與荊芥、防風等藥材相配,可增強其解表散寒、清熱解毒的功效。甘草本身亦具有一定的解毒作用,與其他藥材共同作用,可更有效地驅除外邪,改善症狀。

生薑
13 / 13荊防敗毒散中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒,溫中止嘔: 生薑性溫,味辛,具有解表散寒、溫中止嘔的功效。該方劑主治外感風寒濕邪所致的表寒裏熱證,生薑可助藥力解表散寒,同時溫暖脾胃,緩解因寒邪侵襲而引發的嘔吐等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 生薑具有調和藥性、增強療效的作用。荊防敗毒散中藥物性味較寒涼,加入生薑可中和藥性,避免寒涼之氣傷及脾胃,使藥物更易於被人體吸收,提高藥效。

羌活
滑鼠移入查看詳情

羌活

獨活
滑鼠移入查看詳情

獨活

柴胡
滑鼠移入查看詳情

柴胡

前胡
滑鼠移入查看詳情

前胡

枳殼
滑鼠移入查看詳情

枳殼

茯苓
滑鼠移入查看詳情

茯苓

防風
滑鼠移入查看詳情

防風

荊芥
滑鼠移入查看詳情

荊芥

桔梗
滑鼠移入查看詳情

桔梗

川芎
滑鼠移入查看詳情

川芎

薄荷
滑鼠移入查看詳情

薄荷

甘草
滑鼠移入查看詳情

甘草

生薑
滑鼠移入查看詳情

生薑
中藥方證辨證推理
一、 病因病機分析:
根據您提供的資料,荊防敗毒散主要針對的是氣虛外感表證,其病因病機可歸納如下:
- 外感風寒濕邪: 這是主要的外在病因。風寒濕邪侵襲人體肌表,阻礙衛氣的正常功能,導致正邪交爭,出現惡寒發熱、無汗等症狀。
- 氣虛: 這是內在的病理基礎。患者原本體質偏弱,正氣不足,衛外不固,容易感受外邪。同時,氣虛也影響氣血運行,導致濕邪內生,加重病情。
- 肺氣鬱滯: 外寒束表,影響肺的宣發肅降功能,導致肺氣鬱滯,津液凝聚成痰,引起咳嗽、鼻塞等症狀。
- 濕邪阻滯: 濕邪困阻中焦脾胃,影響脾的運化功能,導致痰濕內生,出現胸膈痞悶、舌苔白膩等症狀。
二、 方劑組成與藥理分析:
荊防敗毒散的組方,體現了扶正祛邪的治療原則,既要祛除外邪,又要兼顧體內的氣虛。具體分析如下:
- 君藥:荊芥、防風
- 病因辨證:針對外感風邪
- 藥理: 辛溫解表,發散風邪。荊芥偏於祛風,防風善於勝濕,兩藥合用,既能祛風,又能勝濕。
- 臣藥:羌活、獨活
- 病因辨證:針對風寒濕邪痹阻經絡。
- 藥理: 羌活發汗散寒,透關利節,善於治療上半身的風寒濕痹痛;獨活祛風勝濕,通絡止痛,善於治療下半身的風寒濕痹痛。兩藥合用,能通治一身的風寒濕痹。
- 佐藥:川芎、柴胡、桔梗、枳殼、前胡、茯苓
- 川芎
- 病因辨證:針對氣血瘀滯。
- 藥理: 活血行氣,祛風止痛。
- 柴胡
- 病因辨證:針對肝鬱氣滯。
- 藥理: 疏肝解鬱,升舉陽氣。
- 桔梗
- 病因辨證:針對肺氣鬱滯。
- 藥理: 開宣肺氣,利咽止咳。
- 枳殼
- 病因辨證:針對胸膈痞悶。
- 藥理: 理氣寬胸,行氣化痰。
- 前胡
- 病因辨證:針對痰多咳嗽。
- 藥理: 降氣化痰,止咳。
- 茯苓
- 病因辨證:針對脾虛濕盛。
- 藥理: 健脾滲濕,利水消腫。
- 川芎
- 使藥:甘草、生薑、薄荷
- 甘草
- 藥理: 調和諸藥,緩急止痛。
- 生薑、薄荷
- 藥理: 助解表,引藥入經。
- 甘草
三、 治療原理:
荊防敗毒散的治療原理可概括為:
- 疏風散寒,祛濕止痛: 通過荊芥、防風、羌活、獨活等藥物,發散肌表之風寒濕邪,解除經絡痹阻,緩解頭痛、身痛等症狀。
- 理氣化痰,宣肺止咳: 通過桔梗、枳殼、前胡等藥物,宣暢肺氣,理氣化痰,緩解咳嗽、痰多、胸悶等症狀。
- 健脾滲濕,扶正祛邪: 通過茯苓健脾滲濕,消除體內濕邪,改善氣虛體質。
- 調和營衛,益氣解表: 通過甘草調和諸藥,生薑、薄荷引藥入經,協助解表,增強機體抗邪能力。
四、 適用情況:
荊防敗毒散适用于外感风寒湿邪,兼有气虚的表证。常見症狀包括:
- 惡寒發熱,無汗或少汗
- 頭痛身痛,肢體酸楚
- 鼻塞流涕,咳嗽痰多
- 胸悶脘痞,食欲不振
- 舌苔白膩,脈浮無力
五、 注意事項:
- 本方辛散,不适用于阴虚内热、风热感冒者。
- 服药期间,饮食宜清淡,忌生冷油腻之物。
- 如症状加重或出现其他不适,应及时就医。
- 方中药物剂量需根据患者具体情况酌情调整,应在医生或中医师指导下使用。
相關證候
相同名稱方劑
荊防敗毒散,出處:《痘疹會通》卷五。組成:荊芥、防風、薄荷、連翹、甘草、桔梗、蟬蛻、前胡、花粉。主治:麻疹初起。
荊防敗毒散,出處:《青囊全集》卷下。組成:荊芥1錢5分,防風2錢,羌活1錢,獨活8分,前胡1錢5分,柴胡1錢,桔梗1錢,元參2錢,茯苓1錢,川芎1錢,白芷2錢,草節5分,皂刺1錢5分。主治:疔瘡,憎寒壯熱者。
荊防敗毒散,出處:《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。組成:犀角(銼末)、連翹、淨蟬蛻、薄荷、防風、荊芥、當歸、紫花地丁、雙花、綠豆、赤芍。主治:宣表疏風,透疹解毒,解肌清熱。主治:四時感冒,頭痛身熱,惡心嘔穢,傷風流涕,目赤流淚,乾咳噴嚏,痛疹麻疹,周身疼痛。
荊防敗毒散,出處:《喉科種福》卷四。組成:荊芥、防風、柴胡、前胡、皂角刺3個,羌活、獨活、川芎、薄荷、生薑1片,桔梗、枳殼、茯苓、甘草、蘇葉3分。主治:喉閉初起。因肝肺火盛,復受風寒,寒氣客於會厭,致咽喉腫痛,面赤腮腫,項外漫腫,甚則喉中有塊如拳,湯水難入,猝然如啞,暴發寒熱。
荊防敗毒散,出處:《瘡瘍經驗全書》卷三。組成:穿山甲1錢,甘草1錢,紅花1錢,羌活1錢,當歸1錢,川芎1錢,赤芍1錢,生地1錢,銀花1錢,荊芥1錢,防風1錢,木通1錢,枳殼1錢,烏藥1錢,天花粉1錢,槐米末2錢,牛膠5錢。主治:便毒,初起之時,寒熱交作,兩腿牽絆腫起,不能屈伸。
荊防敗毒散,出處:《白喉全生集》。組成:防風3錢(去蘆),柴胡(去蘆)2錢,僵蠶(薑汁炒)2錢,法夏(薑汁炒)2錢,桔梗2錢,前胡2錢,獨活2錢,荊芥1錢5分,羌活1錢5分,銀花1錢5分,枳殼1錢,粉草1錢,生薑3片。主治:白喉初起,白見於關內或關外,色必明潤而平,滿喉淡紅微腫略痛,頭痛,惡寒發熱,飲食如常,舌苔白,二便和,寒邪尚在表者。
方劑介紹

荊防敗毒散原本並不是熱門方劑,而在新冠疫情期間,因為台灣地區紅翻天的「清冠一號」,讓這個方劑頓時熱門起來,因為此方就是以張時徹所輯《攝生眾妙方》中之「荊防敗毒散」為處方基礎。
要理解荊防敗毒散之前,就要先理解更早之前的「敗毒散」,主要功效是:散寒去濕,益氣解表。體內有寒去寒、有濕去濕,氣虛的人益氣扶正!
所謂的「毒」,有些人認為是「熱盛成毒」或「火盛成毒」,而必須「清熱解毒」。若就此方原本成立的原因,指的是外在之邪(風寒濕、疫癘之氣),敗毒就是培養正氣,發散、去除體內邪毒的意思。
此方劑並不是基於《傷寒論》「六經辨證」的方劑,是因為南方濕熱,如果一個人原本就「氣虛」,則不能運發汗的方法來退燒,又「外感風寒濕」邪,所導致的「氣虛外感表證」的時候就可以運用。
由於外來的風、寒、濕侵犯肌衛表,出現正邪交爭,所以怕冷、發燒、無汗。由於寒濕鬱滯經絡與全身肌肉,體內氣血運行不暢,所以頭痛、脖子痛、全身酸痛。
由於肺主皮毛,皮表因為外寒閉塞,肺氣鬱而不宣,津液凝聚成痰,所以咳嗽有痰、鼻塞、聲音變重。濕滯體內,所以胸膈痞悶、舌苔白膩,脈浮無力。
此方運用荊芥、防風為君藥,取其辛溫而收散風邪,以達解表的目的。「羌活」「發汗散表,透關利節」古人認為這是治療感冒的「仙藥」,尤其可以治療「風寒濕邪,頭痛項強,遍身百節骨疼」這是從去除體內濕氣來改善。
而「獨活」也是「祛風通絡之主藥」能夠宣通百脈,調和經絡,通筋骨而利機關,所以古人遇到「寒濕邪」嚴重之痹痛,是「不可少之藥」。
羌活與獨活這兩藥經常一起被運用,所謂「合而用之,上下結合,通治一身風寒濕之證」,效果非常好。
此外運用川芎行氣活血且祛風,柴胡疏肝解肌。桔梗開宣肺氣而止咳,枳殼理氣寬胸而利胸隔,前胡善於降氣化痰,與桔梗、枳殼同用化痰作用更為顯著。配合茯苓滲濕健脾,改善生痰之源(脾)。痰濕去除之後,胸悶、咳嗽、多痰就會改善。以生薑、薄荷為引,以協助解表之力。
敗毒散首載於《太平惠民和劑局方》,方劑組成以羌活、獨活、川芎等與人參配伍,體現了益氣解表,疏風祛濕之法,對後世影響很大。後人以此方進行許多變化。
例如「加味敗毒散」,以本方加蒼朮、大黃以瀉熱燥濕。「人參敗毒散」,以本方去獨活、生薑、柴胡、甘草,加黃連、黃芩、枙子、生地、當歸、陳皮等清熱燥濕,涼血活血之品。「羌活敗毒散」,以本方去參、芩、桔、枳,加荊芥、防風、蒼朮、白芷而成。「連翹敗毒散」,是以本方去人參,加金銀花,連翹。
關於敗毒散的加減,歷代醫家對於運用人參產生很多爭議,認為感冒時不能運用人參,所以此方不可能以人參為君藥,只是少量運用人參。有些人「正氣未虛」,但是表寒較嚴重,這時候就可以去除人參,加荊芥、防風以祛風散寒,這就是最有名的「荊防敗毒散」。
從敗毒散的類方來看,《攝生眾妙方》的「荊防敗毒散」、《症因脈治》的「羌活敗毒散」、《臣方集解》的「連翹敗毒散」,都是敗毒散去人參加減變化而來。
如果明顯氣虛的人,才可以重用人參,或更加上「黃耆」以益氣補虛。如果體內濕氣過重,全身酸痛嚴重的人,可加上威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風除濕,通絡止痛。咳嗽重者,加杏仁、白前止咳化痰。
如果出現皮膚疾病,可以加蟬蛻、苦參疏風除濕止癢,去人參,加金銀花、連翹以清熱解毒,散結消腫。
現代常用於此方於本方常用於感冒、流行性感冒、支氣管炎、風濕性關節炎、腮腫、瘟疫、鼻炎、接觸性皮炎、麻疹、銀屑病、腹瀉、痢疾、過敏性皮炎、濕疹、皮膚痛癢證等屬外感風寒濕邪兼氣虛者。
傳統服藥法
- 羌活:1錢5分
- 獨活:1錢5分
- 柴胡:1錢5分
- 前胡:1錢5分
- 枳殼:1錢5分
- 茯苓:1錢5分
- 防風:1錢5分
- 荊芥:1錢5分
- 桔梗:1錢5分
- 川芎:1錢5分
- 甘草:5分
荊防敗毒散的經絡型態
此方(荊防敗毒散)適用於南方濕熱之地,常見於夏季之經絡型態及其變化型,最常見的型態為「鐵三角經絡型態」及其變化型。鐵三角經絡型態在夏季,長見於三焦經與大腸經同時實證,當外感時適合運用荊芥、防風。
而夏季時的濕氣,也適合運用羌活、獨活。由於「鐵三角經絡型態」以肝經實證為基礎、脾經、膀胱經虛證嚴重,因此容易頭痛、頸痛與全身痛,配合川芎行氣活血且祛風。配合柴胡疏肝解肝經。運用桔梗、枳殼、前胡化痰。運用茯苓滲濕健脾,可謂相當適合。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...


