腹股溝鼠蹊腫痛?從中醫證候,經絡,肌筋膜與中藥理解!

- 最後更新:2022-02-23

從現代醫學觀點看腹股溝痛


腹股溝痛

腹股溝疼痛」位於人體大腿與骨盆相交處的下腹部,又稱鼠蹊部位疼痛,台灣地區稱之為「該邊」疼痛,由於小孩也經常出現這部位疼痛,這裡討論的是成人的部分。

由於這個部位有股動靜脈血管、神經、淋巴、許多重要韌帶、精索,所以造成這裡疼痛的原因非常複雜。

「肌肉拉傷」是成人腹股溝疼痛的最常見原因。因為運動肌肉拉傷所導致的腹股溝疼痛,會導致大腿內側肌肉痙攣和腿部無力。它通常是輕微的疼痛,有時候會很嚴重。

疝氣」(脫腸)也是另一個原因,這是人體的部分內臟(最常見小腸)向外不正常凸出的現象。最常發生部位在鼠蹊部上方、肚臍與腹部,其中以「腹股溝疝氣」最常見,男性機率是90%以上。

男性的生殖系統疾病,例如:「陰囊腫脹」、「精索靜脈曲張」、「陰囊積水」、「睪丸或陰囊腫瘤」、「輸精管發炎」...等等,也都會出現腹股溝疼痛。

由於腹股溝部位有很多淋巴結,因此淋巴結腫大時也會出現腹股溝痛,尤其是年輕人免疫力調控旺盛,可能造成淋巴結腫,可以用手摸到一粒粒顆狀物。

陰部或尿道的細菌感染,性病、泌尿道結石時也會造成這部位疼痛,女性的「巴氏腺體囊腫」、「子宮發炎」也會造成這種疼痛。

腹股溝痛與生殖泌尿系統息息相關
腹股溝痛與生殖泌尿系統息息相關

骨盆附近的髖關節退化、股骨頭壞死骨折或脫臼發炎,也可能造成周邊肌肉韌帶出問題而出現腹股溝痛。

看到以上造成腹股溝痛的原因,會發現除了肌肉拉傷之外,幾乎都是與「泌尿生殖系統」相關的疾病有關聯。如果遇到那種不嚴重,原因不明且自然出現的腹股溝痛,最適合運用中醫的經絡理論來解釋,提供另一條新的思路。

從中醫的觀點看腹股溝痛


相關疼痛:
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腹股溝部位疼痛,在中醫主要探討是「鼠蹊腫痛」,在古代就持續困擾著中國人,因此有很多醫療記載,普遍認為是體內「濕熱餘毒」或「瘀血」所造成。

從經絡的角度來探討這個部位疼痛,是最適合也不過了!與其他症狀一樣,要探討某個部位的疼痛,就要先去觀察這個部位有哪些經絡通過,這是最直接的方法。

通過腹股溝部位主要是肝經、脾經、膽經與胃經
通過腹股溝部位主要是肝經、脾經、膽經與胃經

腹股溝部位位於人體大腿與骨盆相交處,通過這個部位的經絡主要是「肝經、脾經、膽經與胃經」,因此這裡的疼痛與這四條經絡的異常絕對脫不了關係。因此要從這4條經絡逐一分析:

1. 肝經異常

肝經可以說是運用經絡分析最常用的一條經絡,也是最不需要去分析的經絡,因為絕大多數都是實證。這是因為現代人壓力很大,經常晚睡且疲勞累積,很容易出現肝氣火旺現象。

然而,多數人出現肝經實證的原因,也不一定是因為肝火旺,因為設計這種經絡檢測法的原始設計者中谷義雄博士,發現當時日本人的肝經能量普遍不足,所以將肝經數值至少加了24%,所以很容易出現實證。

反過來看,當一個人的肝經能量都被加倍了24%之後,還出現虛證,那可真的是大問題了!因此肝經虛證,肝經氣血不足的現象是值得重視的。

肝經兩側嚴重虛證,是需要注意的訊號
肝經兩側嚴重虛證,是需要注意的訊號

肝經屬於「厥陰」之經脈,與陰寒相應,《黃帝內經》提到肝經「股陰,入毛中,過陰器,抵小腹」,肝經通過陰部與下腹部,所以疼痛也會出現在下腹部,男性會引起睪丸痛,女性會出現下腹痛或月經痛。

肝經虛寒的主要症狀是:下腹脹痛、睪丸痛、陰囊收縮、怕冷、四肢冰冷、面色發白、小便清長、頭頂痛、嘔吐。女性月經不調、白帶清冷、痛經、舌苔白滑,脈沉弦或沉緊而遲...等等。

所以當一個人肝經有問題的時候,很容易出現泌尿與生殖系統疾病,這就完全可以解釋為什麼現代醫學分析腹股溝部位疼痛,與這些疾病密切相關!反過來看,要預防這些疾病,就要從肝經下手。

當體內過於寒濕的時候,容易出現「寒凝肝脈」、「肝血虛」、「肝陽虛」、「肝腎不足」..等等證候,這時候就有可能出現腹股溝部位疼痛以及相關疾病。

寒凝肝脈時容易出現腹股溝部位疼痛
寒凝肝脈時容易出現腹股溝部位疼痛

2022年2月時台灣持續寒流來襲,某會員私下就分享說:「他記得幾年前的某一天,也是出現寒流,當時他出現嚴重頭痛,腹股溝部位出現輕微疼痛,當天去中醫診所,醫生開了"吳茱萸湯"給他,說這是治療頭痛」。

結果他吃完中藥後,不但頭痛好了,連腹股溝部位疼痛也自然消失,當時他反問中醫師為什麼?當時醫師沒有給他答案。後來他開始學習經絡理論才發現,原來這都是與肝經有關聯啊!

這也就是為什麼,傳統中醫喜歡開「暖肝煎」來治療相關疾病,因為肝經虛寒所引起的各種男性、女性陰部症狀,案例其實很多啊!

然而,肝經實證也不能太誇張,雲端中醫提出的經絡平衡指數,肝經只要超過0.35時就出現實證,如果這個數值是0.8,那就是嚴重不平衡。很容易出現肝經火氣濕熱現象,這時候也會生病,例如:女性陰部發癢發炎就是最常見的症狀。

可以假設多數古代治療「鼠蹊腫痛」中醫證候,幾乎都是落在「肝經實證」所造成的狀態,這是因為肝經只要不認真養生時,就會過度實證嚴重,所以中醫強調平衡的道理就是如此。

2. 脾經與胃經異常

提到肝經就不得不提到脾經,因為肝經實證、脾經虛證幾乎是現代人的經絡體質常態。現代人脾經普遍氣血不足,經絡阻塞,要印證這件事很簡單,只要用手敲敲脾經,多數人都會痛到呱呱叫!

胃經屬於陽明經,屬於「多氣多血」,理論上應該是實證。只要是身體相對健康的人,基本上都會看到自己的胃經能量至少屬於正常範疇。可惜的是,多數現代人胃經卻是虛證,因此就會像下面這張經絡圖一樣。

現代人的脾經胃經常處於虛弱能量不足狀態
現代人的脾經胃經常處於虛弱能量不足狀態

基於此,現代人脾經與胃經虛弱,通往腹股溝部位的經絡、氣血與肌肉都處於不順暢狀態,根本不需要劇烈運動,甚至平常走路都有可能自然出現腹股溝痛,這也就理所當然了

3.膽經異常

提到膽經異常,那更不用說了!膽經大到遍佈全身,一年四季卻至少有70%的機率出現虛證,天氣愈冷時愈嚴重。所以膽經氣血不足,已經成為現代人不得不面對的事實。

現代人膽經能量一年四季穩定呈現虛證
現代人膽經能量一年四季穩定呈現虛證

要印證膽經虛證這個現象很容易,由於膽經遍佈頭部,只要一吹冷氣或寒流一來就頭痛,就是最明顯的證據!

長期膽經虛證的人,通常脾經、胃經也會同步虛證,肝經能量也不會太高,因此腹股溝部位氣血一定阻塞。男性保持久了出現陰部疾病,女性保持久了出現婦女疾病,然後去醫院檢查後憂鬱不已。事實上,在這些疾病出現的幾十年前,經絡就已經異常了!

現代人久坐不運動,腹股溝部位本來就很容易氣血阻塞,平時就要經常輕輕拍打或按摩這個部位,疏通這個部位的阻塞,就可以完全預防腹股溝痛以及相關的泌尿生殖系統疾病,這是很簡單卻很實用的!

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可能經絡型態或現象


造成腹股溝痛經絡型態,常見於所謂的「鐵三角」及「倒鐵三角」經絡型態,伴隨陽虛經絡型態,列出常見的型態如下:

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與腹股溝痛的相關症狀或疾病


關於腹股溝痛之相關中醫典籍


《外科正宗.魚口便毒論第三十二》:「夫魚便者,左為魚口,右為便毒。…生於兩胯合縫之間結腫是也。""初起結腫,不紅微熱,行走稍便,無寒熱交作者為輕。已成紅赤,腫痛,發熱焮痛,舉動艱辛,至夜尤甚者易。」

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