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夜間頻尿/多尿真困擾,從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2021-11-10

從現代醫學觀點看夜間頻尿/多尿

夜尿症」是一種讓人在夜間不得不醒來小便的病症,多數人在夜間醒來一次小便是很常見的,但是超過2次以上就不是正常現象,這會嚴重影響夜間睡眠。
夜尿主要有「夜間頻尿」及「夜間多尿」兩種狀況,夜間頻尿是指尿的頻率,夜間多尿是指尿量的多少,當夜間尿量大時,就不是正常狀態。
不論男女,夜間頻尿發生機率與年齡正相關,20至40歲發生率約20%,60至80歲約60%,80歲以上約80%,年紀愈大愈容易出現這種現象。
造成夜間多尿的原因很多,氣溫經常是主因,當冬天氣溫下降時,由於人體較少流汗,水分無法經由汗腺排出,加上低溫刺激交感神經,尿道括約肌收縮,自然會比較頻尿。
天氣冷頻尿
天氣冷的時候很容易頻尿及多尿
此外,荷爾蒙失調、膀胱收縮力降低經常是主因。由於睡覺時,身體會分泌「抗利尿激素」,這會讓尿量減少、尿液濃縮,如果夜間尿量還非常多,通常是因為抗利尿劑素分泌不足的關係。
男性如果攝護腺肥大,會造成膀胱容積減少增加夜尿。女性會因泌尿道感染發炎,造成尿急、夜尿等症狀。有些人是整天頻尿或多尿,這有可能是相關疾病,例如:糖尿病、尿崩症或多渴症所引起。
有些人的夜間頻尿是假的,事實上是「睡眠障礙」,在床上翻來覆去時,對膀胱裡尿液會特別敏感,即使尿量只有一點點,還必須把尿液排空才能安心入睡。因此,夜尿會造成睡眠障礙,睡眠障礙也會夜尿。
改善夜尿最直接的方法就是改變生活習慣,例如:睡前4小時內儘量少喝水或茶、咖啡、酒精、水果...等等,養成睡前先將尿液排空的習慣。睡前靜坐放鬆,改善改善睡眠狀態、多運動排汗、減肥、睡覺時要晚暖..等等。
現代醫學運用藥物來治療夜尿,常用的如:利尿劑、抗憂鬱症藥物、女性荷爾蒙、血管收縮素、組織銨...等,對於膀胱功能喪失、攝護腺肥大阻塞、膀胱腫瘤、結石、尿道狹窄則運用手術改善。
如果一個人並沒有相關疾病,只是不明原因的夜間頻尿,其實可以參考中醫的概念,依然可以明顯改善夜間頻尿或多尿。

從中醫的觀點看夜間頻尿/多尿

類似名稱:夜尿,夜間多尿,遺尿,小兒遺尿,夜間遺尿,虛弱遺尿,
夜間多尿也是困擾中國人一兩千年以上的症狀,早在西元600年時,古籍《諸病源候論》就清楚記載:「小便利多者,由膀胱虛寒,胞滑故也。腎為臟,膀胱腎之腑也,其為表裡俱主水。腎氣下通於陰,府既虛寒,不能溫其臟,故小便白而多,其至夜尿偏甚者,則內陰氣生是也。」
幾乎後來中醫診斷夜間頻尿,都是沿用這個概念。所謂腎主水,司開闔,膀胱主藏尿液,故夜間多尿與腎臟與膀胱密不可分。而白天是「陽」,夜間為「陰」,夜間陰盛陽衰,因此,夜間多尿就是陽氣虛弱所致
簡單一句話解釋:不論是白天或是夜間頻尿/多尿,都是腎、膀胱的陽氣不足所造成的
雲端中醫公布大量北半球人類的經絡檢測數據,絕大多數都是接受中醫治療的族群,年齡多數在35-40歲以上,這些人的腎經幾乎一年四季都是虛證,完全印證了古代的中醫理論。
現代人腎經虛證
北半球中年以上的族群,普遍出現腎經虛證
然而,每個人身上絕對不會只有腎虛,或是說從大量數據發現,「腎經虛證」時會伴隨其他常見的經絡,以下兩種經絡型態就是最容易出現的經絡型態,這兩種經絡型態出現之後都容易出現「睡眠障礙」,同時也是各種慢性病(糖尿病、腎臟病、心臟病、癌症...等)的主要型態。
腎經虛證兩種型態
腎經虛證的兩種型態,都是慢性病的主要型態
以上這兩種經絡型態,容易出現「肝氣鬱結」、「肝腎不足」、「心脾兩虛」、「腎陽虛」、「脾腎兩虛」...等等,因此可以改善夜尿的治療方法就開始複雜起來,就不是只有治療「腎虛」這麼簡單了!
除了夜尿,還會同時出現的其他症狀也很多,例如:暈眩、憂鬱疲倦、耳鳴、重聽、腰酸背痛、滑精、早瀉、膝蓋痛、腹瀉、四肢冰冷、食慾不佳...等等。
不論哪一種原因造成的腎虛,只要正確養生,把腎經能量提升,夜尿的症狀就會改善,再次檢測經絡時也可以加以印證,因為數據會清楚證明一切!

造成夜間頻尿/多尿的3個中醫證候與中藥方劑

改善夜間頻尿/多尿最常用的12個穴道

改善夜間頻尿/夜尿的方法,就是刺激一些穴道,可以提升腎、膀胱的陽氣,可以運用艾灸、遠紅外線熱療,溫熱以下這些穴道:
其他一些腳部的穴道,也可以提升陽氣,改善夜間頻尿/夜尿,如果可以先用熱薑水泡腳,按摩這些穴道可以明顯改善,每天晚上穴道如下:

可能經絡型態或現象

夜間頻尿/多尿的經絡型態,主要是見於腎經虛證相關經絡型態,一年四季都有可能出現,伴隨不同的經絡型態,列出幾種如下:

個人化經絡分析

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沒有

與夜間頻尿/多尿的相關症狀或疾病

關於夜間頻尿/多尿之相關中醫典籍

  • 《諸病源候論.小便病諸候》:「小便利多者,由膀胱虛寒,胞滑故也。腎為臟,膀胱腎之腑也,其為表裡俱主水。腎氣下通於陰,府既虛寒,不能溫其臟,故小便白而多,其至夜尿偏甚者,則內陰氣生是也。」
  • 《羅氏會約醫鏡.論小便不禁》:「所以少壯者,陰陽兩足,夜少小便,及至老年,夜多小便者,水火俱不足也,治以八味地黃丸,去澤瀉,加骨脂,即右歸飲亦妙。」
  • 《諸病源候論‧小便病諸候‧遺尿候》:「遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約於水故也。」