主治功效(症狀或疾病）
方劑組成解釋
柴胡桂枝湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩肝解鬱，和解少陽: 白芍性微寒，入肝脾經，有養血柔肝、緩肝解鬱、調經止痛之功效。與柴胡、桂枝協同作用，可疏解肝氣鬱結，和解少陽之氣，緩解肝氣犯胃所致的胸脅脹滿、脘腹疼痛、嘔吐等症狀。
- 養血柔肝，護胃止痛: 白芍可養血柔肝，滋養胃陰，減輕肝氣犯胃對胃部的損傷，緩解胃痛、反酸等症狀。同時，白芍還能與桂枝相配，起到溫陽散寒的作用，緩解寒邪凝滯所致的疼痛。
柴胡桂枝湯中包含桂枝，主要原因如下：
- 調和營衛，溫通經絡: 桂枝性溫，味辛，入膀胱、心包經，具有溫經通絡、散寒止痛之效。柴胡桂枝湯主治少陽病，症狀為寒熱往來，胸脇苦滿，脈弦等，桂枝可溫散寒邪，調和營衛，緩解胸脇疼痛，使寒熱往來之症得以改善。
- 解表退熱，和解少陽: 桂枝與柴胡相配，一溫一涼，相輔相成，既能解表退熱，又能和解少陽，使邪氣得以疏泄，達到治療少陽病的目的。
柴胡桂枝湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性：柴胡桂枝湯由柴胡、桂枝等藥材組成，性偏溫燥，甘草味甘性平，能緩和藥性，避免燥熱傷陰。
- 增強療效：甘草能調和脾胃，增強人體對其他藥物的吸收和利用，並可緩解柴胡桂枝湯可能引起的腹脹、口渴等副作用，提高藥效。
柴胡桂枝湯中加入生薑，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性: 柴胡性微寒，桂枝性溫，生薑辛溫，可調和二藥之性，使藥效協調，避免寒熱之邪互相攻伐，更好地發揮藥物功效。
- 溫中散寒: 生薑具有溫中散寒之效，可緩解柴胡桂枝湯可能帶來的寒邪之氣，避免藥物寒性過強，導致脾胃受損，進一步促進藥物溫解表寒、和解少陽的功效。
柴胡桂枝湯中加入大棗，主要基於以下兩個原因：
- 調和藥性: 柴胡、桂枝性微寒，大棗甘溫，能緩和藥性，避免寒涼傷胃，使藥力更加平和，更易於人體吸收。
- 補益脾胃: 脾胃為氣血生化之源，大棗能補益脾胃，增強脾胃的運化功能，使藥物更易吸收，達到更好的療效。同時，大棗亦可緩解寒涼藥物對脾胃的刺激，保護脾胃功能。
柴胡桂枝湯中加入半夏，主要出於以下兩點原因：
- 和解少陽，降逆止嘔： 柴胡桂枝湯主治少陽證，以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、胃脘痞悶等症狀爲主。半夏性味辛溫，能降逆止嘔，和胃降逆，可緩解少陽證的嘔吐、呃逆等症狀，使藥效更趨完善。
- 佐柴胡解表，調和氣血： 半夏入脾胃經，能燥濕化痰，而柴胡則入肝膽經，能疏肝解鬱。兩者合用，相輔相成，既能解表散寒，又可調和氣血，使藥效更加協調。
柴胡桂枝湯中的柴胡，主要起到疏肝解鬱、和解表裏之功。
- 疏肝解鬱：柴胡善於疏解肝氣鬱結，對於因肝氣鬱結而導致的胸脅脹痛、心煩易怒、頭暈目眩等症狀有較好的療效。
- 和解表裏：柴胡兼具解表和解裏的功效，可以調節表裏氣機，對於外感風寒、內傷肝鬱所致的表裏不和症狀，有很好的緩解作用。
因此，柴胡在柴胡桂枝湯中起到重要的作用，與其他藥物相互配合，達到疏肝解鬱、和解表裏的目的，治療寒邪客表、肝氣鬱結所致的疾病。
柴胡桂枝湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火: 柴胡桂枝湯主治少陽證，症狀包括寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾等。黃芩味苦寒，具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效，可清泄少陽之熱，緩解寒熱往來、口苦咽乾等症狀。
- 抑鬱肝陽: 柴胡桂枝湯中柴胡疏肝解鬱，桂枝溫通經絡，但若肝陽上亢，則易致頭暈目眩、心煩易怒等。黃芩可清熱降火，抑制肝陽上亢，防止藥物過於燥烈，使藥效更趨平和。
柴胡桂枝湯中加入人參，主要原因有二：
- 扶正氣，益氣血：柴胡桂枝湯主治少陽證，症狀常表現為寒熱往來，胸脇苦滿等，往往伴隨氣虛血弱。人參為補氣血之要藥，能扶正固本，增強機體抵抗力，助於緩解少陽證的氣虛血弱之症。
- 調和營衛，協調陰陽：少陽證屬半表半里，兼有寒熱。人參能調和營衛，協調陰陽，既能補益氣血，又能溫通陽氣，使寒熱之邪得以宣泄，有助於疾病的恢復。
中藥方證辨證推理
方劑介紹
柴胡桂枝湯是遇到感冒傷寒時，非常重要且好用的一個中藥方劑，可以視為居家常備良藥，屬於每個人都應該學習的中藥方劑。
此方出自於《傷寒論》，原文描述是：「傷寒六、七日，發熱、微惡寒、支節煩痛、微嘔、心下支結、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。」
柴胡桂枝湯是「小柴胡湯」、「桂枝湯」的成份相加組合而成，為什麼要這樣組合？這要先從「六經辨證」來理解。
依照《傷寒論》的六經辨證，外邪侵犯人體的初期階段是「太陽病」是，病邪在「表」，病位在「太陽經」。
太陽經主宰人體的肌表、皮毛、汗腺等，因此太陽病的典型表現是發熱、惡寒、頭痛、脖子痛、脈浮等。這時候最經典的方劑就是「桂枝湯」。
當外邪持續進入體內，會進入「表、裡」之間，就是所謂的「少陽經」。
少陽經主宰人體的膽、小腸、三焦等，少陽病的典型表現是往來寒熱、暈眩、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦細等。這時候最經典的方劑就是「小柴胡湯」。
如果治療不當，少陽病沒有解除，病邪深入又會繼續往裡面走，就會轉入陽明病、太陰病等。
假設有一個人的感冒傷寒，只有走到「太陽病」與「少陽病」之間，那不就是「桂枝湯」＋「小柴胡湯」嗎？
所以「柴胡桂枝湯」是很容易理解的，當一個人得到太陽病之後，之後邪進入體內，進入半表半里的階段，運用這個方劑就會很有效。
《傷寒論》提到，傷寒六七日，發熱、微惡寒、四肢關節疼痛，可見太陽表證還沒有被治癒，同時又見輕微嘔吐，感到胸脅悶、胃脘部悶，這是少陽病症狀。從原文中提到，微惡寒，可知發熱亦微，只有四肢疼痛，代表太陽表邪已經輕微。
因此，這是典型的太陽與少陽並病，治宜採用太陽、少陽兼顧的方法。所以又稱「少陽兼表證」或「太陽少陽並病」。
所以，柴胡桂枝湯的主治症狀，會包含太陽病與少陽病的症狀，常見的有：發熱、惡寒、頭痛、輕微流汗，微惡寒、脖子緊痛、脈浮或脈弦細、往來寒熱(忽冷忽熱)、胸脅痛、口苦、食慾不佳、心煩、暈眩、噁心嘔吐、腹痛...等等。
更簡單的解釋是，如果太陽病桂枝湯證不嚴重，卻開始出現一點點小柴胡湯證，就可以運用此方。現代應用發現背部不明原因發冷、四肢發涼時，運用此方效果也很好。
柴胡桂枝湯在臨床應用非常廣泛，現代名醫張步桃經常運用柴胡桂枝湯，運用此方配合溫膽汤、甘麥大棗湯、百合地黃湯治療失眠，號稱成功治癒上萬人。
當代治療癌症名醫倪海廈，也經常運用柴胡桂枝湯改善癌症，因為有不少癌症病患，就是出現典型的少陽病症狀。
歸納現代臨床主要用於下列病證：
- 精神、神經系統：日本醫學家善用本方治療癲癇，並取得良好效果。在臨床發現癲癇患者多有胸脅苦滿、腹肌痙攣等症狀，應用超聲波診斷技術對癲癇患者進行服藥前後對照觀察，發現內服柴胡桂枝湯可使癲病患者的腦電波改善。本方對學齡前期、學齡期及青年期患者的效果更好，且對小兒的智力亦有一定的提高。此外對於自律神經失調、神經衰弱、失眠、精神官能症、耳鳴、精神分裂症、憂鬱症等亦有效果。
- 消化系統：柴胡桂枝湯可治療消化性潰瘍疾病，預防消化性潰瘍復發，對慢性胃炎、胃下垂、慢性胰腺炎、慢性肝膽疾病、膽囊炎、膽石症、肝炎、胰腺炎、胸膜炎、肋間神經痛、眩暈證、肋軟骨炎有一定療效，其中以肝膽疾病為多。有學者用本方加減治療慢性胰腺炎患者，獲得良好療效。
- 循環系統：有學者運用柴胡桂枝湯加減治療多種[心律失常]、胸痛、心絞痛，效果良好。
- 呼吸系統：醫家運用用柴胡桂枝湯加減治療感冒、流感、小兒扁桃腺炎、老年性慢性支氣管炎等，均取得較好療效。針對纏綿難愈之感冒合併證，例如：眩暈、嘔吐、感冒周餘胃痛、滿悶不思飲食、感冒十餘日全身酸痛關節痛甚等病癥，用本方加減，均收效滿意。
- 婦女更年期綜合症：應用柴胡桂枝湯治療婦女更年期出現的自覺燥熱面赤、頭痛、肩酸痛、疲乏倦怠感、食欲減退等證候者，可取得較滿意的效果。有學者指出，柴胡桂枝湯是植物神經紊亂症的有效方。若患有頭痛燥熱、面部潮紅、煩躁出汗、汗出以後面色蒼白、畏寒等證，應用本方常有效。此外，本方對婦女經前期緊張症亦有較好療效。
- 其它：一些醫家運用此方加減治療過敏性紫瘢、夜半盜汗、急性腎炎、急性胃炎、急性泌尿系統感染、各種發熱性疾病、面癱、失眠、坐骨神經痛、腹痛發熱、無名高熱及多囊腎，均獲顯著療效。
傳統服藥法
柴胡 15 桂枝 10 薑半夏10 黃芩 10 黨參 10 白芍 10 甘草 5生薑 10 紅棗 10
柴胡桂枝湯的經絡型態
由於現代人高機率出現鐵三角經絡型態，就是肝經實證、脾經與膀胱經虛證。膀胱經屬於太陽經，肝經與膽經互為表里，因此肝膽經異常很容易出現少陽病，因此感冒時很容易出現「柴胡桂枝湯」證，實際運用效果非常好。
有不少會員都曾經回報，感冒或遇到疑難雜症時運用「柴胡桂枝湯」效果極佳，他們平時就屬於鐵三角經絡體質，或是經常出現鐵三角經絡型態。
相關證候
相同名稱方劑
柴胡桂枝湯， 出處：《傷寒論》。 組成：桂枝（去皮）1兩半，黃芩1兩半，人參1兩半，甘草1兩（炙），半夏2合半（洗），芍藥1兩半，大棗6枚（擘），生薑1兩半（切），柴胡4兩。 主治：外感風寒，發熱自汗，微惡寒，或寒熱往來，鼻鳴乾嘔，頭痛項強，胸脅痛滿，脈弦或浮大。現用於感冒、癲癇、流行性出血熱等。
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