後頭痛怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解！

後頭痛，主要部位在後腦勺，向上可延伸到脖子頸項，甚至到肩背部。這在中醫理論中，有非常清晰的經絡與臟腑歸屬。

如果打開3D經絡銅人，從經絡角度看後頭痛，可以清楚看到後頭部位，主要是「足太陽膀胱經」和「督脈」的循行區域。

依照《黃帝內經.靈樞·經脈》記載：「膀胱經...從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中……」

膀胱經直接從頭頂進入腦部，然後從後腦勺下行，經過頸部、脊柱兩側。因此，絕大部分的後頭痛都與膀胱經氣血不暢有關。

膀胱經出問題，最常見的原因就是外感風寒、濕氣，或內部氣血不通，導致這條「陽經」受到阻滯，「不通則痛」。

古人稱「風寒感冒」，主要就是指外寒入侵體內之後，最容易出現所謂的「太陽病」，這就會出現後頭痛。

過去千年來的古人，只要服用一些中藥就可以快速改善因為「外感風寒」所出現的後頭痛，如果沒有被治癒就會遺留下來成為慢性後頭痛。

由於這種頭痛，多發生在頭腦後部，下連脖子、背部，完全符合「足太陽膀胱經」的運行路線，所以又被稱為「太陽頭痛」。

除了膀胱經，督脈也是主要經絡，《黃帝內經.素問》記載：「督脈者……並於脊裡，上至風府，入屬於腦，上巔……」

督脈總督一身之陽氣，循行於脊柱內部，上行到風府穴（後腦勺中線）進入腦內。督脈不通或陽氣不足，也會導致後頭部疼痛，常伴有頸椎僵硬和畏寒。

督脈的概念對多數而言，與膀胱經是一致的，就是體內的陽氣受到寒氣的入侵所造成的異常現象。

此外，也可此參考「足少陽膽經」，膽經雖然主要行於側頭部，但其一個分支也與後頭部相連。肝膽火旺或氣機不舒時，有時疼痛也會牽連到後頭與頸項交界處。

肝經在《黃帝內經》的記載，最終是通往頭頂部，所以頭頂部的疼痛，有時候也會延伸到後頭部。

基於上述，通常後頭痛的經絡，與膀胱經，膽經及肝經有關，這是基於古代書籍的描述，現代數據可不可以印證呢？

2025年10月間，雲端中醫從大量「後頭痛」的經絡數據中發現，出現異常機率最高確實是「膀胱經」虛證，印證古代理論所說的是真的。

不過這種膀胱經虛證的後頭痛，主要是鐵三角經絡型態，這通常不是直接受到寒氣所影響所造成的。

現代醫學發現，這種頭痛所佔的比例最高，好發於工作壓力大、情緒緊繃，或過勞的人，所以成因與情緒及壓力有關。而這就是形成鐵三角經絡體質的人，最常見的原因。

通常在下午至晚上發作，且壓力越大、情緒越緊繃(緊張、生氣、激動、焦慮、憂鬱等)頭痛會越加劇烈。

任何人只要壓力大且疲勞，有極高的機率會出現所謂的「鐵三角經絡型態」，這種型態下膀胱經能量極低，因此容易出現後頭痛。同時膀胱經運行於下午，因此下午容易頭痛。

真正受到天氣(寒氣)影響所造成的後頭痛，膀胱經反而是實證，這是非常有趣的現象，所以以有一定比例的「一派陽虛經絡型態」，就是會出現後頭痛。

不論是實證或虛證，反正膀胱經異常的時候，就容易出現後頭痛，所以只要疏通膀胱經，就可以改善後頭痛。

最簡單的方法就是經絡拍打整條膀胱經(背部、臀部、膝蓋後側、小腿後側)，或溫暖背部，運用各種伸展背部膀胱經的運動，這可以改善嚴重的後頭痛，也可以袪除風寒。

此外，疏通膽經(大腿外側部位)，也可以改善後頭痛。

在後頸部、肩背部膀胱經進行刮痧或拔罐，能有效祛除風寒濕邪，疏通氣血，對於外感引起的後頭痛效果顯著。

要預防後頭痛，一定要避風寒，尤其是後頸部是風邪入侵的門戶，天氣冷或吹空調時，注意用圍巾或帽子保護後頸。

此外，要調整姿勢，避免長時間低頭看手機、電腦，定時活動頸椎，做「米字操」等緩解肌肉緊張。

還要節房事，養腎精，避免過度勞累和房事，以保養腎精。保持情緒穩定，避免大怒導致肝陽上亢，尤其是鐵三角經絡型態的族群。

適運動：適度的運動能促進全身氣血流通，尤其的運動，如八段錦、太極拳。

運用艾灸、熱療或遠紅外線療法溫暖膽經與膀胱經絡，尤其是「大椎穴」、「風池穴」附近，也可以改善一般後頭痛。