基本資訊
主治功效（症狀或疾病）
方劑組成解釋
麻黃
1 / 12十神湯中加入麻黃，主要基於以下兩點原因：
- 宣肺散寒：麻黃性溫，味辛，入肺經，具有宣肺散寒、發汗解表之效。十神湯主治外感風寒，症見發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等，麻黃可宣通肺氣，散寒解表，使邪氣外解，達到治療目的。
- 助陽化氣：十神湯以溫陽化氣為主要治療策略，麻黃的溫陽作用可以協助其他藥物溫補陽氣，促進氣血運行，改善寒邪凝滯所致的症狀。
總之，麻黃在十神湯中起到宣肺散寒、助陽化氣的作用，配合其他藥物，達到治療外感風寒的效果。
葛根
2 / 12十神湯中加入葛根，主要基於以下兩點：
- 解肌發表，升陽散寒: 葛根具備解肌發表之效，能疏散風邪，使腠理開泄，並可升陽散寒，溫煦脾胃，改善寒邪凝滯所致的肢體疼痛、畏寒、發熱等症狀。
- 利水消腫，通絡止痛: 葛根同時具有利水消腫的作用，能清除體內水濕，改善水腫，而其通絡止痛的功效則有助於緩解寒邪引起的經絡痹阻，進而減輕疼痛。
總之，葛根在十神湯中扮演著解表散寒、利水消腫、通絡止痛的角色，有助於治療寒邪侵襲所致的疾病。
升麻
3 / 12十神湯中加入升麻，主要基於以下兩點原因：
- 升散風寒，開閉固表： 十神湯主要用於治療外感風寒，而升麻性味辛溫，具有升散風寒、開閉固表之功效，可驅散外邪，防止寒邪入侵機體，並鞏固肌表，防止風邪外洩。
- 配合其他藥物，協同作用： 十神湯中其他藥物如柴胡、葛根、蒼朮等，也具有疏散風寒、解表止痛等作用，升麻與之配合使用，可增強藥效，達到更好的治療效果。
川芎
4 / 12十神湯中包含川芎，主要基於其以下兩點藥性作用：
- 活血行氣: 川芎味辛性溫，能入肝經、心包經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。十神湯多用於治療氣血瘀滯、經絡不通所致的各種病症，川芎可幫助疏通經絡，改善氣血循環，達到治療目的。
- 昇陽舉陷: 川芎具昇陽舉陷之效，可提升陽氣，改善氣血運行，對於氣虛下陷、頭暈目眩、肢體乏力等症狀，川芎能起到輔助治療作用。
因此，川芎在十神湯中，可謂是活血行氣、昇陽舉陷的關鍵藥物，有助於整體方劑達到治療效果。
白芷
5 / 12十神湯中加入白芷，主要基於其以下兩點功效：
- 通鼻竅，止鼻淵： 白芷味辛溫，性燥，入肺經，具有通竅散寒、消炎止痛之效。對於因寒邪阻滯、鼻竅不通所致的鼻塞、流涕、鼻淵等症，白芷可起到疏通鼻竅、止流鼻涕、消腫止痛的作用。
- 解毒散瘀： 白芷還具有解毒散瘀的功效，可以治療因毒邪入侵、血瘀阻滯所致的各種疾病。十神湯中往往配伍其他具有解毒散瘀功效的藥物，白芷可以增強其解毒散瘀的效果，達到更好的療效。
紫蘇葉
6 / 12十神湯中加入紫蘇葉，主要基於其解表散寒、行氣寬中的功效。
紫蘇葉性溫，味辛，入肺經，具有解表散寒、行氣寬中的作用。十神湯常用於治療寒邪客表、風寒感冒，而紫蘇葉可以散寒解表，疏散風寒，緩解頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀。
此外，十神湯中可能加入其他藥材，如生薑、薄荷等，與紫蘇葉共同作用，更有效地發揮解表散寒、行氣寬中的功效。
陳皮
7 / 12十神湯中加入陳皮，主要基於以下兩方面原因：
一、理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，歸脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。十神湯多用於治療脾胃氣虛、痰濕內阻等症，陳皮可助藥性理氣健脾，促進脾胃消化功能，減輕痰溼對胃腸的負擔。
二、調和藥性：十神湯中常配伍多味藥材，如甘草、茯苓等，陳皮味辛，能起到調和藥性、防止藥物偏寒或偏燥的作用，使藥效更加平和有效。
香附
8 / 12十神湯中加入香附，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，理氣止痛：香附性辛、溫，入肝、脾經，具有疏肝解鬱、理氣止痛之功效。十神湯常用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、月經不調等症狀，而香附可有效緩解肝鬱氣滯，使氣機通暢，從而達到止痛的效果。
- 調和脾胃，健脾消食：香附亦能調和脾胃，健脾消食。十神湯中常加入其他具有健脾和胃作用的藥物，如白朮、茯苓等，香附的加入可進一步增強其健脾消食之效，使藥效更加全面。
赤芍
9 / 12十神湯中加入赤芍，主要基於以下兩個原因：
- 涼血止痛： 赤芍性涼，入肝經，具有涼血止痛的功效。十神湯常用於治療熱病、血分有熱、疼痛等症狀，赤芍可以清熱涼血，緩解疼痛，起到協調藥性，增強療效的作用。
- 活血化瘀： 赤芍具有活血化瘀的作用，可以改善血液循環，促進瘀血消散。十神湯中常加入其他活血化瘀藥物，赤芍的加入可以加強活血化瘀的效果，使瘀血消散更迅速，疼痛減輕更快。
甘草
10 / 12十神湯中包含甘草，主要原因如下：
- 調和諸藥: 十神湯為複方，藥性各異，甘草味甘性平，能調和藥性，避免藥物相剋，使諸藥協調發揮效力。
- 緩解藥性: 十神湯中部分藥材藥性較烈，甘草可緩解其毒性，保護脾胃，避免藥物對人體造成過大的負擔。
- 增強藥效: 甘草與其他藥材配伍，能增強藥效，如甘草與桂枝配伍，可增強桂枝的發汗解表作用。
總之，甘草在十神湯中扮演著調和、緩解和增效的作用，是不可或缺的藥材。
生薑
11 / 12十神湯方中包含生薑，主要原因有二：
1. 溫中止嘔： 生薑性溫，入脾胃經，具有溫中散寒、止嘔的作用。十神湯為溫補脾腎之方，適用於脾腎陽虛、寒濕內阻所致的嘔吐、腹痛等症。生薑能溫中散寒，有助於消除寒邪，進而止嘔。
2. 調和藥性： 十神湯中，部分藥物性寒，如澤瀉、茯苓等，生薑的溫性可以調和藥性，避免寒性藥物對脾胃造成過度刺激。此外，生薑還有助於引導藥力下行，使藥物更好地發揮療效。
大棗
12 / 12十神湯中加入大棗，主要基於以下兩點原因：
1. 補益脾胃，調和藥性: 大棗味甘性溫，入脾胃經，具有補中益氣、養血安神之效。十神湯多用於治療氣血不足、陰陽失調的病症，大棗可補益脾胃，使藥力更易吸收，同時亦可調和藥性，避免藥物過於偏寒或偏熱。
2. 緩解藥物毒性: 十神湯中某些藥材可能帶有較重的毒性，大棗具有解毒作用，可減輕藥物對人體的刺激，提高藥物的安全性。
麻黃
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麻黃
葛根
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葛根
升麻
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升麻
川芎
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川芎
白芷
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白芷
紫蘇葉
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紫蘇葉
陳皮
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陳皮
香附
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香附
赤芍
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赤芍
甘草
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甘草
生薑
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生薑
大棗
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大棗
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析：
十神湯主要針對的是 外感風寒，兼帶 氣滯 的證候。
- 外感風寒： 根據主治功效描述，此方針對「時令不正、瘟疫妄行、陰陽兩感，或風寒濕痹、時氣瘟疫、感冒風寒」等情況，這些都屬於外邪入侵，其中以風寒為主。風寒之邪侵襲肌表，導致衛陽被遏，腠理閉塞，故見發熱、惡寒、無汗等症狀。同時，風寒之邪也容易侵犯肺衛，導致肺氣宣降失常，出現咳嗽、流鼻涕等症狀。頭痛也是風寒外束的常見表現。
- 氣滯： 古代醫家吳鶴皋認為此方以「疏利氣之藥主之」，說明此方在解表散寒的同時，也考慮到氣機的鬱滯。外感風寒容易影響氣機運行，導致氣滯，而氣滯則會加重頭痛、胸悶等症狀。
二、 方劑藥物組成及治療原理：
十神湯由以下藥物組成：麻黃、甘草、生薑、大棗、赤芍、白芷、陳皮、川芎、葛根、升麻、香附、紫蘇葉。
我們將分析各藥物的功效，以及它們如何協同作用來達到疏風散寒、理氣和中的目的：
解表散寒藥：
- 麻黃： 辛溫發散，具有 發汗解表、宣肺平喘 的功效。能開泄腠理，使風寒之邪隨汗而解。
- 紫蘇葉： 辛溫，發散風寒、理氣寬胸。其辛香之氣能疏散風寒，同時又能理氣寬胸，緩解氣滯引起的胸悶不適。
- 生薑： 辛溫，發散風寒、溫中止嘔。 助麻黃解表，溫中散寒，並能調和脾胃，防止苦寒藥物傷及脾胃。
祛風止痛藥：
- 白芷： 辛溫，祛風散寒、止痛、燥濕。擅長治療陽明頭痛，能祛風止痛，對於風寒引起的頭痛有較好的療效。
- 川芎： 辛溫，活血行氣、祛風止痛。能活血行氣，促進氣血運行，對於氣滯血瘀引起的頭痛有較好的療效。且能祛風止痛，與白芷合用，加強止痛效果。
升陽解肌藥：
- 葛根、升麻： 兩藥均有 升舉陽氣、解肌退熱 的功效。風寒束表，容易影響陽氣升發，葛根和升麻能升提陽氣，舒緩肌肉緊張，使氣血流通，緩解肌表的不適。
理氣藥：
- 陳皮： 辛溫，理氣健脾、燥濕化痰。能理氣寬胸，化濕祛痰，改善氣滯引起的胸悶、咳嗽等症狀。
- 香附： 辛、微苦、平，疏肝理氣、調經止痛。 能疏肝解鬱，理氣止痛，對氣機鬱滯引起的諸症有較好的療效。
- (紫蘇葉): 前面提到具發散風寒的功效，同時也 理氣寬胸。
調和氣血藥：
- 赤芍： 苦、微寒，清熱涼血、散瘀止痛。在此方中，可能並非作為主要功效的藥物，但與香附、川芎同用，能起到行氣活血，調和營衛的作用。
調和藥：
- 甘草： 甘平，益氣補中、調和藥性。能益氣和中，調和諸藥，防止辛散藥物耗傷正氣。
- 大棗： 甘溫，補中益氣、養血安神。 補益脾胃，佐助甘草扶正，防止發散過度。
三、綜合分析：
十神湯的配伍特點是：
- 辛溫發散為主： 方中多為辛溫之品，主要目的是發散風寒，驅邪外出。
- 兼顧理氣： 在解表的同時，配伍理氣藥物，以疏暢氣機，防止氣滯加重病情。
- 注意扶正： 配伍甘草和大棗，以益氣和中，防止辛散藥物耗傷正氣。
因此，十神湯的治療原理是 疏風散寒、理氣和中、兼顧扶正。 適合於外感風寒，兼有氣機鬱滯，但正氣尚未虛衰的證候。
四、 加減運用：
正如資料中提到，可以根據具體症狀進行加減，例如：
- 發熱頭痛： 加細辛、石膏（細辛加強止痛，石膏清熱）
- 鼻塞： 加辛夷、蒼耳子（辛夷通鼻竅，蒼耳子祛風濕）
- 脘腹痞滿嘔吐或泄瀉： 加香薷、佩蘭、蒼朮（香薷、佩蘭化濕和中，蒼朮健脾燥濕）
總之，十神湯是一個常用的中藥方劑，但使用時仍需在中醫師的指導下進行辨證論治，根據個體情況進行加減，才能取得最佳的療效。
相關證候
相同名稱方劑
十神湯，出處：《證治寶鑑》卷二。組成：芍藥、當歸、川芎、生地、熟地、陳皮、半夏、茯苓、甘草、防風、防己、白朮、蒼朮、草烏、南星、石膏、香附、荊芥、羌活、枳實、黃芩、全蠍、秦艽、白芷、細辛。主治：癇發證有宜外解者。
十神湯，出處：《局方》卷二（續添諸局經驗秘方）。組成：陳皮（去瓤，去白）4兩，麻黃（去根節）4兩，川芎4兩，甘草（炙）4兩，香附子（杵去毛）4兩，紫蘇（去粗梗）4兩，白芷4兩，升麻4兩，赤芍藥4兩，乾葛14兩。主治：時令不正，瘟疫妄行，陰陽兩感，或風寒濕痹；時氣瘟疫，感冒風寒，發熱憎寒，頭痛，咳嗽，無汗。
方劑介紹
十神湯是一種常用的中藥方劑，具有疏風散寒、發和解表、理氣和中的功效。
在古代典籍主治功效描述是：時令不正、瘟疫妄行、陰陽兩感，或風寒濕痹、時氣瘟疫(寒疫)、感冒風寒，發熱、怕冷、頭痛、咳嗽、流鼻涕、無汗...等症狀。
這是指因為季節氣候不正常，流行性疾病肆虐，多數人體陰陽氣機失調，或風寒濕邪侵犯人體等情況下，如果出現發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等感冒症狀，可以服用十神湯進行治療。
在感冒時，除了運用傷寒論的「經方」之外，如果不會辨證，或是辨不出來哪一種六經病時，運用時方「十神湯」會是一種常用的中藥方劑。
十神湯由中藥葛根、升麻、陳皮、甘草(炙)、川芎、紫蘇葉、白芷、麻黃、赤芍藥、香附各等份所組成，總共十味藥。
方中運用葛根和升麻來升陽解肌，這兩種藥材能夠有效地舒緩肌肉緊張。
麻黃和蘇葉則用於宣肺散寒，幫助改善肺部狀況並驅散寒邪。川芎和白芷的組合則用於疏風止痛，這對於頭痛和風寒感冒等症狀特別有效。
生薑和蔥白則負責通陽發汗，這有助於體內的邪氣通過汗液排出。
陳皮和香附則用於行氣開郁，結合紫蘇葉的辛香性質來利氣。赤芍則用於斂陰益營，與香附和川芎一起使用以行氣調血。
甘草在方中起到安中和藥的作用，與赤芍結合以防辛燥之藥發散過度，確保邪氣的祛除不會傷害正氣。
這些藥材的綜合作用主要是發汗解表，從而達到解除外感症狀的效果。
通過這樣的治療，表層症狀得以解除，寒邪被驅散，肺氣得以宣降，營衛之氣流轉暢通，氣血恢復平衡，從而自然消除各種症狀。
古代醫家吳鶴皋就提出看法，原文是：「古人治風寒，必分六經見證用藥，然亦有發熱頭痛，惡寒鼻塞，而六經之證不甚顯者，亦總以疏利氣之藥主之。是方也，川芎、麻黃、升麻、乾葛、白芷、紫蘇、陳皮、香附，皆辛香利氣之品，故可以解感冒氣塞之證。而又加芍藥，和陰氣於發汗之中，加甘草，和陽氣於疏利之隊也。」
這是指中醫在治療風寒時，依照傷寒論的「六經辨證」來判別，但是有時候發熱頭痛、惡寒鼻塞，六經之證不明顯，不知道要辨別哪一種病證類型？
對於這類狀況，都以疏通氣機的藥物為主，所以十神湯中的所有藥物，都是辛香利氣的藥物，因此可以解除感冒氣塞的症狀。
加入了芍藥，因為此藥具有養陰和血的作用，因此可以調和陰氣，避免發汗過度。加入了甘草，可以調和陽氣，使疏利氣機的效果更加平衡。
根據臨床症狀的不同，可在十神湯的基礎上進行加減，例如：
- 發熱頭痛：加細辛、石膏。
- 鼻塞：加辛夷、蒼耳子。
- 脘腹痞滿嘔吐或泄瀉：加香薷、佩蘭、蒼朮。
- 胸悶：加枳殼、桔梗。
- 潮熱：加黃芩、麥冬。
- 便秘：加大黃、芒硝。
- 痢疾：加枳殼、黃連。
- 納呆：加白朮、砂仁、木香。
十神湯的臨床應用較為廣泛，可用於治療以下疾病：
- 感冒風寒：發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、流鼻涕、無汗等。
- 流感：發熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等。
- 肺炎、支氣管炎：發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。
- 支氣管炎：咳嗽、咳痰、氣喘等。
- 瘧疾：發熱、寒戰、出汗、頭痛、肌肉酸痛等。
- 中暑：發熱、頭痛、口渴、煩躁、嘔吐、腹瀉等。
- 風寒濕痹：關節疼痛、腫脹、僵硬、肌肉酸痛、麻木、活動受限、寒冷加重，溫熱減輕
十神湯也可以用來食療，例如十神湯粥：將十神湯各藥材煎煮取汁，加入大米煮粥食用。具有發汗解表、宣肺散寒、解肌退熱的功效。
十神湯茶：將十神湯各藥材煎煮取汁，加入茶葉沖泡代茶飲用。具有發汗解表、宣肺散寒、解肌退熱的功效。
傳統服藥法
麻黃、葛根、升麻、川芎、白芷、紫蘇葉、陳皮、香附、赤芍、炙甘草。 引子：通常會加上生薑、蔥白。
上藥研為細末。每服9克，用水220毫升，加生薑5片，煎至150毫升，去滓，熱服，不拘時候。
注意事項及副作用
- 十神湯性味辛溫，有發汗解表、宣肺散寒、解肌退熱的功效。體虛多汗、陰虛陽亢、心陽上亢、孕婦慎服。
- 十神湯具有發汗解表、宣肺散寒、解肌退熱的功效，但不宜長期服用。服用十神湯期間，應注意休息，避免勞累。如果出現不良反應，應立即停藥並就醫。
- 此方用升麻、葛根，能解陽明瘟疫時氣。若太陽傷寒發熱用之，則引邪入陽明，傳變發斑矣，慎之！
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