香葛湯

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出處典籍:《得效》卷一

熱性指數

14

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 19%
胃經 19%
肝經 14%
心經 7%
膀胱經 2%
三焦經 2%
大腸經 2%
膽經 2%
心包經 2%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
膀胱經
三焦經
大腸經
膽經
心包經

最後更新日:2025-02-21

方劑組成解釋

香葛湯中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 解表散寒:紫蘇葉性溫,味辛,具有解表散寒之功效。香葛湯多用於治療風寒感冒、咳嗽痰多等症,而紫蘇葉能幫助驅散外寒,宣肺止咳,增強整體療效。
  2. 行氣和胃:紫蘇葉能理氣消食,和胃止嘔,對於香葛湯所治之胃寒、食積等症,也能起到輔助治療作用,使藥效更佳。

香葛湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解脾胃不和,調理氣機: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。香葛湯以理氣健脾爲主,而脾胃不和會導致氣機不暢,白芍能緩和脾胃,使氣機運行順暢,增強脾胃功能,協同香附、白芷等理氣藥的作用。
  2. 和中止痛,改善症狀: 香葛湯用於治療胃脘疼痛、腹脹等症,白芍能緩解疼痛,並能與其他藥物協同作用,起到和中止痛的效果,改善患者的臨牀症狀。

香葛湯中加入香附,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。香葛湯常用於治療肝氣鬱結引起的胸脇脹痛、腹脹、消化不良等症狀,而香附能疏肝解鬱,理氣止痛,有助於緩解這些症狀。
  2. 健脾和胃,促進消化:香附不僅能疏肝理氣,更能健脾和胃,促進消化。香葛湯中常加入山藥、葛根等健脾益氣的藥材,與香附共同作用,有助於增強脾胃功能,改善消化不良。

香葛湯方劑中使用升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽解表: 升麻性微寒,味甘辛,入肺、脾經,具有升發陽氣、解表散寒之功效。香葛湯用於治療外感風寒,症見惡寒發熱、頭痛鼻塞等,升麻可助於疏散風寒邪氣,使表邪外解。
  2. 宣肺利氣: 升麻亦可宣肺利氣,使氣機通暢,有利於解除風寒阻滯於肺經所致的呼吸道症狀,如鼻塞、咳嗽等。配合方中其他藥物,如葛根、杏仁等,可增強宣肺利氣之效,改善患者呼吸不暢之症。

香葛湯中包含葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 葛根解肌退熱: 葛根性涼,味甘,具有解肌退熱之效,可疏散風邪,緩解發熱、頭痛、惡寒等症狀。香葛湯通常用於治療外感風寒,而葛根可有效發揮解表功效,配合其他藥材清熱解毒,達到治療目的。
  2. 葛根生津止渴: 葛根富含澱粉,能生津止渴,緩解口渴、咽乾等症狀。香葛湯中,葛根的生津作用可以與其他藥材的清熱解毒功效相輔相成,使療效更加顯著。

香葛湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。香葛湯以白蘿蔔、生薑等食材為主,偏寒性,加入陳皮可以中和寒性,有助於脾胃運化,避免寒涼傷脾。

2. 疏肝解鬱:陳皮還能疏肝解鬱,緩解胸悶、氣滯等症狀。香葛湯常用於治療感冒咳嗽、痰多等病症,而氣滯鬱結常伴隨感冒症狀,陳皮的加入可以起到疏肝解鬱,利氣化痰的作用,使療效更佳。

香葛湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、通鼻竅的功效。香葛湯主治外感風寒、鼻塞流涕等症,白芷的加入有助於驅散寒邪,通利鼻竅,改善鼻塞、流涕等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 白芷與香附、葛根等藥物共同作用,可以起到協同增效的作用。白芷的辛散之性,可以幫助香附、葛根等藥物更好地發揮止痛、解痙、利水的功效,從而達到更好的治療效果。

香葛湯中加入川芎,主要基於以下兩方面原因:

  1. 疏散風寒,止痛解痙: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有疏散風寒、活血止痛的功效。香葛湯多用於治療風寒感冒引起的頭痛、鼻塞、流涕等症,川芎可助其疏散風寒,緩解症狀。
  2. 引藥入肝,協調各藥: 香葛湯中多含解表散寒之品,川芎入肝經,可引藥入肝,有助於藥力直達病所,提高療效。同時,川芎亦可協調其他藥材,使藥性更加平和,避免過於燥烈。

香葛湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰、祛風止痛的功效。香葛湯主治脾胃濕阻,痰濕停滯,胸悶氣短,食慾不振等症狀,蒼朮能有效去除脾胃濕氣,化解痰濕,改善胸悶氣短等不適。
  2. 健脾益氣:蒼朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善食慾不振、消化不良等症狀,進一步提升香葛湯的療效。

蒼朮的加入,使香葛湯更具燥濕化痰、健脾益氣之效,全面提升其治療效果。

香葛湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 香葛湯以香附、葛根等藥材為主,具有疏肝解鬱、降氣止嘔的功效。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥效更為平和穏和,減少副作用。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效,與香附、葛根等藥材相配伍,能更好地發揮其疏肝理氣、降逆止嘔的功效,提升整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


香葛湯主治功效分析:

綜合《世醫得效方》、《醫方簡義》、《幼幼新書》、《理瀹駢文》、《小兒衛生總微論方》、《醫學入門》、《傷寒論綱目》、《湯頭歌訣》、《辨舌指南》、《傷寒廣要》、《濟陽綱目》、《幼科證治大全》等古籍文獻記載,香葛湯的主要功效與治療原理可歸納如下:

主治病症:

  1. 外感時邪: 香葛湯廣泛用於治療四時感冒不正之氣,包括風寒、暑濕等不同性質的外感。其症狀表現為頭痛身疼、項強(頸部僵硬)、寒熱往來(發冷發熱)、嘔吐噁心、咳嗽痰多、腹痛泄瀉等。不論陰陽兩感或風寒濕瘴,皆可應用。
  2. 暑月傷風: 特別指出香葛湯適用於夏季的傷風感冒,即「暑風」或「伏暑」之病。此類疾病常表現為脈象遲滯、身體虛弱、口舌黏膩等。
  3. 時行瘟疫: 香葛湯亦可用於治療時行疫病,其症狀包括發熱、頭痛、身體沉重、鼻塞咽乾、咳嗽痰多等。
  4. 疹痘初起: 古籍記載香葛湯可用於治療疹痘初起,能解腸胃熱毒,使疹瘡透發。
  5. 小兒疾病: 適用於嬰幼兒的時氣瘟疫,症狀包括頭痛發熱、肢體疼痛等。
  6. 津液損傷: 可用於治療嘔吐後導致口渴津液乾燥的狀況。
  7. 其他: 亦可配合其他方劑應用於治療外感挾濕、挾暑、素有痰火等病症。

治療原理:

香葛湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 解表散邪: 方中紫蘇葉、升麻、白芷、葛根等藥物具有發汗解表之功效,可將侵襲體表之邪氣驅散外出,解除外感所致的頭痛、身疼、惡寒發熱等症狀。
  2. 疏風解暑: 針對暑月感冒,香葛湯通過葛根的生津潤燥、解肌退熱,以及香薷的發汗解暑,達到祛暑邪的目的。
  3. 行氣和中: 香附、陳皮等藥具有疏肝理氣、健脾開胃之功,可調理氣機,改善嘔惡、腹痛、泄瀉等症狀。
  4. 活血止痛: 川芎能活血行氣、止痛,可改善因氣血瘀滯所致的疼痛。
  5. 清熱解毒: 葛根可以解肌退熱,可以緩解因為熱毒引起的發熱。
  6. 調和脾胃: 蒼朮能健脾胃、除濕邪,可以幫助改善脾胃功能。
  7. 調和營衛: 白芍能養血調經,柔肝止痛,有助於調和營衛。
  8. 扶正祛邪: 甘草能益氣補虛、緩急止痛,具有扶正之效,亦可協調諸藥藥性,使藥效更佳。
  9. 兼顧痰濕: 針對小兒感冒易生痰之情況,方中藥物亦有輕微疏解痰濕之效。

總結:

香葛湯為一綜合性方劑,其組成藥物相互協同,共奏解表散邪、疏風解暑、行氣和中、活血止痛等功效。適用於治療各種外感時邪,特別是暑月感冒、時行瘟疫等,亦可應用於疹痘初起、津液損傷等證。其治療原理在於通過發汗解表,疏散外邪,並輔以行氣和中,活血止痛之法,使病邪祛除,氣機調暢,症狀得以緩解。

傳統服藥法


紫蘇(去根)1兩,白芍藥1兩,香附子(炒,去毛)1兩,川升麻1兩,白乾葛1兩,薄陳皮1兩,白芷半兩,大川芎半兩,蒼朮(米泔浸,切,炒黃色)1兩,大甘草半兩。
如發熱無汗,遍體疼痛,加蔥白2根,豆豉7粒,煎熱服,得汗即解;嘔,去蒼朮,加白朮數片,藿香數葉;中脘脹滿,大便秘,加枳實、檳榔各半錢;有痰,加半夏半錢;咳嗽,加五味子7粒;鼻
上銼散。
每服4大錢,水1盞半,加生薑3片,煎熱服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有發散風寒、解表散寒、和中止嘔的功效,適合於四時感冒不正之氣,頭痛身疼,項強寒熱,嘔惡痰嗽,腹痛泄瀉,或風寒濕瘴等症狀。但本方性味辛溫,有發散作用,因此不宜長期服用。此外,本方含有升麻、葛根等藥物,有升高血壓的作用,因此高血壓患者慎用。

相關疾病


頭痛感冒腹痛胰臟炎原發性高血壓慢性腎衰竭細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病嘔吐大腸激擾綜合症脖子頸項酸痛腹瀉便秘與腹瀉交替出現多痰全身酸痛噁心反胃頸部連及背部筋脈肌肉強直

相同名稱方劑


香葛湯, 出處:《醫學入門》卷五。 組成:香薷散、升麻葛根湯。 主治:夏月感冒暑邪。

香葛湯, 出處:《醫級》卷七。 組成:香薷、葛根、厚朴、扁豆。 主治:暑月鬱悶,胸膈不舒,或作嘔泄。

香葛湯, 出處:《幼幼新書》卷二十七引張渙方。 組成:藿香葉半兩,白茯苓半兩,甘草(炙)半兩,丁香1兩,乾葛根(銼)1兩,人參(去蘆頭)1兩。 主治:小兒嘔吐後渴甚,津液燥少。

香葛湯, 出處:《永類鈐方》卷二十一引《集驗方》。 組成:乾葛1兩,川升麻半兩,羌活半兩,桔梗(微炒)半兩,白芍藥半兩,川芎半兩,白茯苓半兩,白芷半兩,甘草半兩。 主治:小兒傷寒。

香葛湯, 出處:《得效》卷一。 組成:紫蘇(去根)1兩,白芍藥1兩,香附子(炒,去毛)1兩,川升麻1兩,白乾葛1兩,薄陳皮1兩,白芷半兩,大川芎半兩,蒼朮(米泔浸,切,炒黃色)1兩,大甘草半兩。 主治:四時感冒不正之氣,頭痛身疼,項強寒熱,嘔惡痰嗽,腹痛泄瀉,或風寒濕瘴。

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