方劑組成解釋
升麻乾葛湯中包含升麻,主要原因如下:
- 疏散風熱,清熱解毒: 升麻性微寒,味辛,歸肺、胃經,具有疏散風熱、清熱解毒的功效,可治療風熱感冒、頭痛發熱、咽喉腫痛等症。
- 升陽舉陷,解表透疹: 升麻能升發陽氣,舉陷固脫,可治療陽氣不足、氣血虛弱、汗出惡風、疹出不暢等症。
升麻與乾葛相配,一升一降,相輔相成,可有效治療風熱感冒、麻疹等病症。
升麻乾葛湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛、性平,具有宣肺利咽、開音通竅之功效。升麻乾葛湯主要用於治療外感風熱,咽喉腫痛,聲音嘶啞等症,桔梗可幫助解除咽喉阻塞,促進痰液排出,起到清熱利咽的作用。
- 引藥下行:桔梗具有引藥下行的作用,可以將升麻、乾葛等藥物引導至肺部和咽喉部位,增強其治療效果,達到清熱解毒、宣肺利咽的目的。
升麻乾葛湯中加入羌活,主要基於以下兩點:
一、助升麻解表散風: 升麻善於升散風熱,但單用升麻力量較弱,而羌活性溫,能助升麻升散風寒,更能達致解表散風之效。
二、兼顧頭身疼痛: 羌活味辛性溫,入肝經,具有祛風濕、止痛之效,能有效緩解風寒所致的頭痛、肢體痠痛等症狀,與升麻共同作用,達到標本兼治的效果。
升麻乾葛湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:
- 疏散風熱,清熱解表: 川芎性溫,味辛,具有疏散風熱、活血止痛的功效。與升麻、葛根等藥物配合,可以更有效地疏散外感風熱,清熱解表,達到治療風熱感冒、頭痛發熱、鼻塞流涕等症狀的目的。
- 活血化瘀,通絡止痛: 川芎能活血化瘀,通絡止痛,可以緩解升麻乾葛湯中其他藥物可能引起的頭暈、頭痛等症狀,促進藥物流通,提高療效。
升麻乾葛湯中加入防風,主要是考慮其以下兩方面的功效:
- 疏散風寒: 防風性味辛溫,具有發散風寒、止痛止癢的功效。升麻乾葛湯用於治療風寒襲表,發熱惡寒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症狀,防風可協同升麻、葛根疏散風寒,使邪氣得以降解。
- 調和藥性: 升麻、葛根偏於寒涼,容易傷及陽氣,而防風辛溫,可中和升麻、葛根的寒涼之性,避免藥性過寒,對脾胃造成損害,使藥性更加平和,有利於疾病的康復。
升麻乾葛湯中包含葛根,主要原因如下:
- 清熱解表:葛根性涼,味甘,入肺經,具有清熱解表、生津止渴之功效。與升麻相配,可增強清熱解表之效,用於治療外感風熱,發熱、頭痛、咽痛、口渴等症。
- 解肌透疹:葛根具有解肌透疹之功效,可促進汗液排出,緩解肌膚表面的緊繃感,對於麻疹、風疹等外感熱病,可起到輔助治療的作用。
因此,葛根在升麻乾葛湯中扮演著重要的角色,與升麻共同發揮清熱解表、解肌透疹的功效,用於治療外感風熱、麻疹、風疹等疾病。
升麻乾葛湯方中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺解表:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺散寒、發汗解表的功效,能疏散風邪,解除表寒,與升麻、葛根相輔相成,共同發揮解表散寒的作用。
- 通絡止痛:麻黃具通絡止痛的功效,能疏通經絡,緩解肌肉關節疼痛,配合升麻、葛根的解表止痛之效,更能有效緩解風寒濕邪所致的肌表疼痛。
因此,麻黃在升麻乾葛湯中發揮宣肺解表和通絡止痛的作用,與其他藥物相配合,達到治療風寒表證的療效。
升麻乾葛湯中加入白芷,是因其具有以下兩個原因:
- 疏散風寒,解表止痛:白芷性溫,味辛,入肺經,能散風寒、止痛,與升麻、葛根共同發揮解表散寒、止痛的作用,用於治療風寒感冒、頭痛、身痛等症狀。
- 通竅止痛,宣通鼻竅:白芷具備通竅止痛的功效,可以宣通鼻竅,對於風寒阻滯、鼻塞不通等症狀有較好的治療效果。與升麻、葛根共同作用,可以更有效地治療風寒感冒引起的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
升麻乾葛湯中加入蟬蛻,是基於其疏散風熱、透疹止癢的功效。蟬蛻為蟬的蛻殼,性涼味甘,入肺經,具有清熱解毒、透疹止癢的功效。
方中升麻、葛根皆為疏散風熱之品,而蟬蛻則可助其透發疹毒,並止癢消腫,對於麻疹、風疹等外感熱病,伴有發熱、疹出不暢、皮膚瘙癢等症狀者,可起到較好的治療效果。
升麻乾葛湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
1. 調和脾胃,助藥力下降:升麻乾葛湯以升麻、葛根為主,辛涼解表,善於治療外感風熱,但藥性偏寒,易傷脾胃。陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,有理氣健脾、燥濕化痰之功,能調和升麻乾葛湯的寒涼之性,使其藥力得以順利下降,避免傷及脾胃。
2. 疏散風邪,助表邪外解:陳皮具有疏散風寒、理氣止痛之效,可配合升麻、葛根,共同疏散表邪,使外感風熱之邪氣得以順利排出體外,加速疾病恢復。
升麻乾葛湯中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性: 升麻、乾葛皆屬寒涼之品,易傷脾胃,而甘草性甘溫,能緩和藥性,避免寒涼過度,保護脾胃。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、緩解疼痛、解毒等功效,可增強升麻乾葛湯清熱解表、生津止渴、解毒消腫的療效,使藥效更顯著。
因此,甘草在升麻乾葛湯中扮演着重要的角色,既能調和藥性,又能增強功效,使藥效發揮得更佳。
主治功效
《升麻乾葛湯》為中醫常用方劑之一,具有治療疳眼疾病的功效,其組成如下:
升麻:性味辛、苦、甘,微寒,歸肝、膽、脾、胃經。具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
桔梗:性微寒,味甘辛,歸肺、胃經。具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
羌活:性辛溫,具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效。用於外感風寒,惡寒發熱,頭痛身痛等症。
川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。
防風:性溫,微苦,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。
葛根:具有散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒的功效。
麻黃:性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中,發汗解表是主要功效,常用於治療風寒感冒等。
白芷:具有發汗解表、祛風除濕、利水消腫、固崩止帶、散風寒、活絡止痛、燥濕、排膿、止咳化痰等功效。
蟬蛻:具有散風熱、發汗解表、祛風除濕、止癢、退翳、透疹、去風止痙等功效。可用於治療風熱感冒、溫病初起、咳嗽等。
陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
綜上所述,升麻乾葛湯中各味藥材具有不同的功效,共同發揮治療疳眼,主治疳眼突然發作,雙眼紅腫疼痛,冷熱交替的作用,為中醫常用方劑之一。
傳統服藥法
升麻5分,桔梗5分,羌活1錢,川芎1錢,防風1錢,乾葛1錢5分,麻黃3分,白芷3分,蟬蛻7個,陳皮4分,甘草4分。
上銼。
加生薑1片,蔥白1段,白水2鐘,煎至1鐘,去滓,食後熱服。取汗為度。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用。
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升麻乾葛湯, 出處:《審視瑤函》卷四。 組成:升麻5分,桔梗5分,羌活1錢,川芎1錢,防風1錢,乾葛1錢5分,麻黃3分,白芷3分,蟬蛻7個,陳皮4分,甘草4分。 主治:疳眼暴發,兩目紅腫疼痛,寒熱相爭。
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