赤芍

CHI SHAO

現代中藥典籍摘錄

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最後更新日:2022-09-24

赤芍的主治功效

赤芍

1. 清熱涼血

清熱涼血,散瘀止痛。用於溫毒發斑,吐血衄血,目赤腫痛,肝鬱脅痛,經閉痛經,癥瘕腹痛,跌撲損傷,癰腫瘡瘍。

2. 活血化瘀

用於經閉痞塊,跌打損傷,癰腫瘡毒。本品苦降,有活通經,散瘀消痞,行滯止痛的功效。治血熱瘀滯,閉經痛經,常與益母草、丹參、澤蘭同用,治血瘀痞瘕,可與丹皮、桃仁、桂枝等同用,如桂枝茯苓丸;用治跌打損傷、瘀腫疼痛,多與乳香、沒藥、血竭同用,以療傷止痛。治熱毒壅盛,癰腫瘡毒,常與銀花、連翹、梔子等同用。

用於目赤翳障。本品能清瀉肝火,散瘀止痛,常配菊花、木賊、夏枯草等同用。

赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近,故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發熱;而赤芍只能用於血分實熱,以活血散瘀見長。

《藥性論》:治肺邪氣,腹中疞痛,血氣積聚,通宣臟腑擁氣,治邪痛敗血,主時疾骨熱,強五臟,補腎氣,治心腹堅脹,婦人血閉不通,消瘀血,能蝕膿。

治急性乳腺炎:赤芍一至二兩,生甘草二錢。水煎服。如發熱加黃芩,另用白蘞根、食鹽少許搗敷患處。(《單方驗方調查資料選編》)

3. 止血

治婦人血崩不止,赤白帶下:香附子、赤芍藥。上等分,為末,鹽一捻,水二盞,煎至一盞,去渣服,食前。(《聖惠方》如神散)

治衄血不止:赤芍藥為末,水服二錢匕。(《事林廣記》)

治血痢腹痛:赤芍藥、黃柏(去粗皮,炙)、地榆各一兩。上三味搗篩,每服五錢匕,以漿水一盞,煎至七分,去滓,不拘時溫服。(《聖濟總錄》芍藥湯)

4. 活絡止痛

論赤芍止痛:陶弘景:「芍藥赤者小利,俗方以止痛,乃不減當歸。」(《本草經集註》) 李東垣:「赤芍藥破瘀血而療腹痛,煩熱亦解。仲景方中多用之者,以其能定寒熱,利小便也。」(《用藥法象》)

其它功效:

清熱瀉火利水消腫補腎清熱利尿降氣補氣補血養肝

赤芍的運用方法與用量

內服:煎湯,4-10g;或入丸、散。


赤芍的炮製

  1. 赤芍《傷寒論》載:"搗篩。"現行,取原藥材,除去雜質,分開大小條,洗淨,潤透,切薄片,乾燥。
  2. 炒赤芍《經效產寶》載:"炒黃。"《三因方》:"炒令赤色。"《婦人良方》:"微炒。""炒焦黃。"現行,取赤芍片置鍋內,用文火加熱,炒至顏色加深,偶有焦斑,取出放涼。
  3. 酒赤芍《扁鵲心書》載:"酒。"《湯液本草》:"酒浸。"《濟陰綱目》:"酒炒黃。"現行,取赤芍片,加黃酒拌勻,悶潤,置鍋內,用文火炒至微黃色,取出,放冷。每赤芍100kg,用黃酒15kg。酒炒制其寒。飲片性狀:赤芍為橢圓形薄片,直徑10-30mm,表麵粉白色或粉紅色,中心有放射狀紋理,皮部窄,周邊灰褐色。質硬而脆。氣微香、味微苦略酸。炒赤芍形如赤芍,色澤加深,偶見焦斑。酒赤芍形如炒赤芍,微有酒氣。

注意事項及副作用

  • 血虛無瘀之症及癰疽已潰者慎服。
  • 《本草經集注》:"惡石斛、芒硝。畏消石、鱉甲、小薊。反藜蘆。"
  • 《本草衍義》:"血虛寒人,禁此一物。"
  • 《本草經疏》:"赤芍藥破血,故凡一切血虛病,及洩瀉,產後惡露已行,少腹痛已止,癰疽已潰,並不宜服。"血虛無瘀之癥及癰疽已潰者慎服。

古代中醫典籍摘錄

  1. 陶弘景:"芍藥赤者小利,俗方以止痛,乃不減當歸。"(《本草經集注》)
  2. 李東垣:"赤芍藥破瘀血而療腹痛,煩熱亦解。仲景方中多用之者,以其能定寒熱,利小便也。"(《用藥法象》)
  3. 繆希雍:"木芍藥色赤,赤者主破散,主通利,專入肝家血分,故主邪氣腹痛。其主除血痹、破堅積者,血瘀則發寒熱,行血則寒熱自止,血痹疝瘕皆血凝滯而成,肢凝滯之血,則痹和而疝瘕自消。涼肝故通順血脈,肝主血,入肝行血,故散惡血,逐賊血。營氣不和則逆於肉里,結為癰腫,行血涼血,則癰腫自消。婦人經行屬足厥陰肝經,入肝行血,故主經閉。肝開竅於目,目赤者肝熱也,酸寒能涼肝,故治目赤。腸風下血者,濕熱腸血也,血涼則腸風自止矣。"(《本草經疏》)
  4. 賈所學:"赤芍,味苦能瀉,帶酸入肝,專瀉肝火。蓋肝藏血,用此清熱涼血。入洞然湯,治暴赤眼;入犀角湯,清吐衄血。入神仙活命飲,攻諸毒熱壅,以消散毒氣;入六一順氣湯,瀉大腸閉結,使血脈順下。以其能主降,善行血滯,調女人之經,消瘀通乳;以其性稟寒,能解熱煩,祛內停之濕,利水通便。較白芍味苦重,但能瀉而無補。"(《藥品化義》)
  5. 論赤芍、白芍功效之異同 黃宮繡:"赤芍與白芍主治略同,但白則有斂陰益營之力,赤則止有散邪行血之意;白則能於土中瀉木,赤則能於血中活滯。故凡腹痛堅積,血瘕疝痹,經閉目赤,因於積熱而成者,用此則能涼血逐瘀,與白芍主補無瀉,大相遠耳。"(《本草求真》)

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