膈下逐瘀湯

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出處典籍:醫林改錯

熱性指數

13

寒性指數

11

複方歸經比例

肝經 23%
脾經 18%
心經 17%
肺經 14%
胃經 7%
大腸經 4%
腎經 3%
小腸經 1%
膀胱經 1%
心包經 1%
膽經 1%
三焦經 1%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
大腸經
腎經
小腸經
膀胱經
心包經
膽經
三焦經

最後更新日:2024-07-24

方劑組成解釋

膈下逐瘀湯中包含甘草,主要原因有二:

一、調和藥性: 膈下逐瘀湯主要針對瘀血阻滯,方中多用活血化瘀藥物,性偏寒涼。甘草味甘性平,可調和藥性,避免寒涼之性過於傷脾胃。

二、緩解藥物毒性: 方中部分藥物如桃仁、紅花等,具有一定的毒性。甘草具有解毒作用,可緩解藥物毒性,降低藥物副作用,使患者安全服藥。

膈下逐瘀湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 赤芍味苦、微寒,入肝經,具有涼血止痛、活血化瘀之效。膈下逐瘀湯旨在治療瘀血阻滯,導致的胸脅疼痛、腹脹、月經不調等症狀。赤芍能有效促進血液循環,清除瘀血,緩解疼痛,有助於改善患者的症狀。
  2. 清熱解毒: 赤芍性寒,具有清熱解毒之功。若患者伴有肝火旺盛,或因瘀血導致局部發熱,赤芍能起到清熱降火的作用,輔助活血化瘀,達到更好的治療效果。

總而言之,赤芍在膈下逐瘀湯中起到活血化瘀和清熱解毒的雙重作用,配合其他藥材,可有效治療瘀血阻滯引起的各種病症。

膈下逐瘀湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

一、活血化瘀:川芎味辛、性溫,入肝、心包經,具有活血行氣、祛風止痛之效。膈下逐瘀湯治療的是瘀血阻滯,導致腹部疼痛、脹滿等症狀,川芎可以活血化瘀,促進瘀血的消散,緩解疼痛。

二、疏肝解鬱:川芎可以疏通肝氣,解鬱調暢氣機。瘀血阻滯往往與肝氣鬱結有關,川芎的疏肝解鬱作用可以改善氣血運行,配合其他藥物,共同達到治療瘀血的效果。

膈下逐瘀湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。膈下逐瘀湯用於治療瘀血阻滯所致的胸腹脹痛、脅肋疼痛、月經不調等症,當歸的活血化瘀作用可以促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛。
  2. 補血養血:當歸還具有補血養血的作用。瘀血阻滯往往伴隨氣血不足,當歸可以滋養氣血,增強血液循環,促進瘀血消散,使症狀得以改善。

因此,膈下逐瘀湯中加入當歸,既能活血化瘀,又能補血養血,起到雙重作用,有助於治療瘀血阻滯所致的各種病症。

膈下逐瘀湯中加入紅花,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。膈下逐瘀湯主治瘀血阻滯,氣機不通所致的胸悶、腹脹、痛經等症狀,紅花能有效促進血液循環,改善血瘀狀態,緩解疼痛。
  2. 疏通經絡:紅花具有通經活絡的功效,能疏通經絡,使氣血運行通暢,從而改善因瘀血阻滯導致的氣機不通。膈下逐瘀湯多用於治療腹部及盆腔部位的瘀血癥,紅花能促進經絡暢通,有利於藥物成分更好地到達病竈部位,發揮藥效。

膈下逐瘀湯中包含牡丹皮,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經。其具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可有效改善瘀血阻滯,使氣血運行通暢,進而緩解胸膈滿悶、脘腹脹痛等症狀。
  2. 涼血解毒: 牡丹皮對於熱毒血瘀所致的各種病症,如胸中鬱熱、心煩失眠、口舌生瘡等,均有較好的療效。其涼血解毒的特性,有助於清熱解毒,消除瘀血,使患者恢復健康。

膈下逐瘀湯中加入桃仁,主要基於其活血化瘀的功效。

桃仁味苦甘,性微溫,入心、肺、大腸經。其性滑利,能破血行瘀,並能潤燥滑腸,促進血行,改善血瘀阻滯所致的胸腹疼痛、腹脹、便祕等症狀。

膈下逐瘀湯主要用於治療瘀血阻滯所致的胸腹脹痛、腹痛拒按、噯氣、便祕等症狀。桃仁在此方劑中,可與其他藥材協同作用,促進血行,消散瘀血,達到治療目的。

膈下逐瘀湯中加入五靈脂,主要基於以下原因:

  1. 活血化瘀: 五靈脂性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。膈下逐瘀湯用於治療瘀血阻滯,導致胸腹脹痛、氣喘、腹瀉等症,五靈脂能有效促進血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。
  2. 理氣止痛: 五靈脂還具有理氣止痛的作用,可以疏通氣機,解除瘀血對氣機的阻滯,從而達到止痛的效果。膈下逐瘀湯中的其他藥物如香附、延胡索等也具有理氣止痛的作用,與五靈脂協同作用,加強療效。

膈下逐瘀湯中加入烏藥,主要基於以下兩點:

  1. 行氣止痛:烏藥性辛溫,入肝、脾經,具有行氣止痛之效。膈下逐瘀湯多用於治療胸腹脹痛、瘀血阻滯等症,烏藥能疏通氣機,緩解疼痛,有助於消除瘀血。
  2. 溫陽散寒:烏藥還具溫陽散寒的功效,對於寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹等症,烏藥能溫通經絡,驅散寒邪,配合其他藥物,促進氣血運行,消除瘀血。

因此,烏藥在膈下逐瘀湯中發揮著行氣止痛、溫陽散寒的作用,有助於改善患者的臨牀症狀。

膈下逐瘀湯中加入香附,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。膈下逐瘀湯主要治療瘀血阻滯導致的胸腹疼痛、脅肋脹滿等症狀,而香附可以疏肝理氣,解除肝氣鬱結,促進氣血流通,從而達到止痛的效果。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 香附還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。膈下逐瘀湯的組成中,多為活血化瘀藥,香附的加入,可以協同其他藥物,加強活血化瘀作用,促進瘀血消散,減輕疼痛。

膈下逐瘀湯中包含延胡索,主要原因如下:

  1. 活血化瘀:延胡索性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛之功效。膈下逐瘀湯治療的是胸腹脹痛、氣血瘀滯等症狀,延胡索能有效促進血液循環,改善瘀血,緩解疼痛。
  2. 疏肝解鬱:延胡索亦有疏肝解鬱的作用,可舒緩肝氣鬱結,使氣血運行通暢。膈下逐瘀湯多用於肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的胸腹疼痛,延胡索能幫助疏肝理氣,改善症狀。

膈下逐瘀湯中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、肺、胃經,具有疏肝理氣、消積化滯、行氣止痛的功效。膈下積瘀常伴有肝氣鬱結、氣滯血瘀,枳殼可疏解肝氣,促進氣血流通,減輕疼痛。
  2. 降逆止嘔: 膈下逐瘀湯常用於治療胃脘脹痛、嘔吐等症。枳殼具有降逆止嘔的作用,可緩解胃氣上逆所致的嘔吐。

主治功效


中藥方劑「膈下逐瘀湯」組成

  • 甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

  • 赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。

  • 川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。

  • 中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。

  • 紅花在傳統中醫裡具有多種藥效,包括調經和通經、活血化瘀、通經絡以及清熱涼血等功效。

  • 牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。

  • 桃仁性溫味苦,歸肝經,具有調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火等功效。

  • 五靈脂味苦、辛,性溫,主入肝、脾、腎經,功能功效包含止血、活血化瘀、清熱解毒、調經等。

  • 烏藥性溫、味辛、苦,入脾胃、腎經,具有理氣行氣、補陽、行氣止痛、散寒止咳、消腫散結、祛痰等功效。

  • 香附辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。

  • 延胡索性辛、溫,歸肝、腎經,具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、活絡止痛之功效。

  • 枳殼具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。

總結: 中藥方劑「膈下逐瘀湯」具有活血化瘀、調經止痛、清熱涼血、消腫散結等功效,可治療月經不調、痛經、血瘀閉經、產後瘀阻腹痛、跌打損傷、癰腫瘡毒等症狀。

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膈下逐瘀湯, 出處:《醫林改錯》卷上。 組成:靈脂2錢(炒),當歸3錢,川芎2錢,桃仁3錢(研泥),丹皮2錢,赤芍2錢,烏藥2錢,元胡1錢,甘草3錢,香附1錢半,紅花3錢,枳殼1錢半。 主治:活血逐瘀,破癥消結。主治:積聚痞塊,痛不移處,卧則腹墜,及腎瀉、久瀉由瘀血所致者。

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