Stagnation of Liver Blood

肝血瘀滯的原因,症狀與經絡,運用穴道與中藥加以改善!

雲端中醫編輯組- 最後更新:2024-03-09

同名證候
肝氣瘀滯肝經瘀滯

肝血瘀滯證,是指體內因為長期「肝主疏泄」的功能失調,造成長期「肝氣鬱結」,血行不暢,瘀阻經絡所引起的證候。

傳統中醫認為,肝為「血之府」,主藏血,調血。肝氣鬱結,可致血行不暢,瘀阻經絡,形成肝血瘀滯證。

肝血瘀滯證的病因,主要是情緒不順暢,導致肝氣鬱結。飲食不節制,導致痰濕內阻。勞累過度,導致氣血虧虛。外傷跌打,導致瘀血內停。

肝血瘀滯證的常見的症狀是:面色青黑,胃痞部、肋間脅下疼痛,伴有腹脹、容易疲倦、食慾不振、舌質暗紅邊有瘀斑,舌質紫暗、脈弦澀等

心情長期鬱悶的人,容易出現肝血瘀滯
心情長期鬱悶的人,容易出現肝血瘀滯

這種肋間疼痛會出現刺痛感,位置固定不移,晚上更嚴重,如果去觸摸的話,會有痞塊感,古人也稱為「積聚病」,這種痞塊,軟而不堅,固定不移,脹痛並見。

這就是長期肝鬱氣滯,繼而血瘀,日久不散,聚結成塊所形成,有人認為這就是癌症的成因。現代最常運用「活血化瘀法」,常用的方劑是「血府逐瘀湯」加減。

肝鬱血瘀之後,脾虛而濕熱內蘊所致,也會出現脾胃疾病,婦科疾病也是常見,嚴重的時候會出現「黃疸」。

胸肋部位的瘀血,也會造成肺部疾病,古代醫家尤在涇說:「然肝雖著而反注於肺,所謂橫之為病。」肝鬱而瘀,通常會累及於肺,而出現肺部疾病。

肝血瘀滯發展到最嚴重,就會出現「臌脹病」,類似於現代醫學肝硬化或肝癌末期症狀,此時面色釐黑,腹大堅滿,四肢消瘦,氣喘不得臥,二便不暢,舌質紫黯,脈沉弦。

肝血瘀滯證常見於古代中醫疾病如:「脅痛」、「黃疸」、「積聚」、「肝著」、「臌脹」等疾病。

體內長期氣滯血瘀很容易孳生腫瘤
體內長期氣滯血瘀很容易孳生腫瘤

本證經常與「陽明(胃)瘀血證」一起討論,原因在於肝為厥陰,是藏血之臟,胃屬陽明,多氣多血之腑,兩者發病時容易出現瘀血之證。

胃瘀血證,容易出現胃痛,嚴重時吐血紫黑,大便黑色。肝血瘀滯證,疼痛出現在脅肋。若肝病犯胃,也會出現瘀血之證。

陽明病會出現黃疸,黃色鮮明如橘子色,這是因為體內濕熱鬱蒸所造成,肝血瘀滯證也會出現黃疸,這是因為體內瘀血而造成濕熱蘊鬱,黃疸顏色較深。

經絡理解圖

從經絡角度深入理解此證候

肝血瘀滯經絡圖

造成肝血瘀滯的主要原因

了解5種常見致病因素

1

生氣暴怒

生氣暴怒

五臟中由於肝主疏泄、主怒,因此暴怒之後容易傷肝,造成肝經異常。

舌相與脈相

中醫診斷的重要指標

3

舌相

Tongue Characteristics

舌頭發紫舌頭上面有瘀斑舌苔淡薄白
2

脈相

Pulse Characteristics

弦脈澀脈

臨床症狀或疾病

常見的相關症狀表現

面色發青面色較黑胃腸脹氣經常疲勞想睡食慾不振大便溏腹部腫大但軀體四肢消瘦月經不調胃脘不舒服胃酸食道逆流肋間神經疼痛胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性肝硬化肝癌慢性肝炎

相關證型

與此證候相關的其他證型

經絡型態分析

從經絡測量數據分析證候表現

肝血瘀滯證的形成,很容易從經絡來理解,現代人只要長期鬱悶或心情不佳,最容易出現肝經實證、脾經虛證,同時連動膀胱經虛證。

每年的冬季末期到隔年春季,是肝經能量最低的時候,這時候也有機會出現肝血瘀滯證。

若再加上體內寒氣深重的話,膽經、胃經與腎經也會加入此行列,長期下來形成一種「綜合體質現象」,這種經絡型態最容易在體內產生血瘀,長久下來造成到肝膽、肺臟、胰臟、胃、大小腸...等等病變,最後形成癌症腫瘤。

1脾經膀胱經虛證;肝經胃經實證,三焦大腸經實證(鐵三角經絡型態變化型)

經絡型態

經絡型態

出現機率

出現機率

春夏期間常見的經絡型態,北半球天氣溫度超過28°C,大約從4-5月開始,50%以上的人有機會出現這種經絡型態,肝經實證,脾經與膀胱經虛證,加上少陽經(膽經,三焦經),陽明經(大腸經,胃經)實證,屬於「鐵三角」經絡型態之化熱變化型。體內火熱且肝脾不調,胸部鬱熱氣血循環不佳現象。平時只要晚睡或過度勞累,長期疲勞累積時也會出現這種經絡型態。

相關典籍

古代醫學典籍中的相關記載

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  • 《中醫臨證備要.脅痛》:「脅痛如刺,痛處不移,按之更劇,脈象弦澀或沉澀,多由……瘀積脅下,痛處皮膚有青紫傷痕,宜逐瘀為主,用復元活血湯,方內柴胡係引經藥,不以疏肝為目的。或用加味三七散。」
  • 《臨證指南醫案.脅痛》:「肝絡凝瘀脅痛,須防動怒失血」

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