內關
絡穴,八脈交會穴(陰維脈)可灸

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Neiguan

最後更新 2022-11-20

基本資訊

內關

PC06

英文名稱Neiguan

位置前臂掌側,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

所屬經絡手厥陰心包經

別名陰維

五俞穴絡穴,八脈交會穴(陰維脈)

可灸

最後更新日:2022-11-20

穴名與解剖位置

穴名介紹

內,指胸膈之內,前臂內側。關,指聯絡、關要。本穴屬於手厥陰心包經,位於前臂內側,為心主別絡,通達聯絡表裡二經,故名內關。一說內,指內臟。關,指關口。本穴為八脈交會陰維,陰維為病在臟,本穴擅治內臟疾患,故名。

解剖位置

  • 內關穴位於手腕兩條主要肌腱之間,這兩條肌腱分別是橈側腕屈肌腱和掌長肌腱。
  • 在這個區域,你可以找到指淺屈肌,而在更深入的地方則是指深屈肌。
  • 與此同時,在這裡還有前臂正中的動脈和靜脈,再往深處,則會遇到前臂掌側骨間的動脈和靜脈。
  • 穴位周圍分布著前臂內側皮神經,而下方正是正中神經,進一步深入,則會發現前臂掌側骨間神經。

穴道介紹

內關穴是一個大穴,主治功效「寧心安神、疏肝和胃、止痛」。

主治心痛、心悸、胸悶、胸痛、胃痛、嘔吐、呃逆、癲狂、病證、失眠、偏頭痛、上肢消痛、偏癱、熱病、甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、心肌炎、心絞痛、心動過速、心律不整、胃炎、隔肌痙攣、急性膽囊炎、癲病、瘧疾、血栓閉塞性脈管炎...等等。

現代臨床發現,內關穴配合足三里可以改善急性乳腺炎,使冠心病患者左心功能改善,同時改善心肌缺血,同時可以增高血壓,失血性休克時可急救。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.5~0.8寸

穴道配伍

1. 內關配公孫(脾經): 此配伍主治腹痛、嘔吐、呃逆。原理:內關理氣止痛,通達心包經氣血,而公孫穴為脾經原穴,具有健脾和胃的功效。腹痛、嘔吐、呃逆多與脾胃不和、氣機阻滯有關,此配伍疏通心包經與脾經,調和氣血,從而達到止痛、止嘔、止呃之效。

2. 內關配膈俞(督脈): 治胸滿支腫。原理:膈俞穴位於督脈,為膈肌的背俞穴,主治胸部疾患。內關理氣解鬱,與膈俞配合,可疏通胸部氣機,改善胸滿、支腫等症狀。

3. 內關配中脘(任脈)、足三里(胃經): 治胃脘痛、嘔吐、呃逆。原理:中脘穴為胃之募穴,足三里為胃經合穴,均具有和胃理氣的功效。此配伍三穴合用,從心包、胃、足三條經絡入手,全面調理胃氣,標本兼治胃脘痛、嘔吐、呃逆等症。

4. 內關配外關(小腸經)、曲池(大腸經): 治上肢不遂、手振顫。原理:外關、曲池分別為小腸經、大腸經的原穴和合穴,與內關配合,能疏通經絡,調和氣血,從而改善上肢氣血運行,治療上肢不遂及手振顫。

5. 內關配患側懸釐(膽經): 治偏頭痛。原理:懸釐穴為膽經穴位,與頭痛相關。內關寧心安神,配合懸釐穴,能有效緩解頭痛。

6. 內關配建裏(任脈): 除胸悶。原理:建裏穴位於任脈,具有理氣寬胸的功效,與內關配合,可有效緩解胸悶。

7. 內關配間使(心經)、足三里: 治心絞痛。原理:間使穴屬心經,與心臟關係密切。此配伍結合心經、心包經、胃經,綜合調理心臟及氣血運行,緩解心絞痛。

8. 內關配太淵(肺經): 治療無脈症。此配伍較少見,可能涉及到心肺氣血的協調,需結合具體病情分析。

總體而言,內關穴配伍靈活多樣,其作用機理主要體現在疏通經絡、調和氣血、寧心安神、理氣止痛等方面,需根據具體病情選擇合適的配穴。 以上分析僅供參考,實際臨牀應用需結合患者具體情況,由專業的中醫師進行診斷和治療。

艾灸刮痧

艾灸內關穴方法:

準備材料:

  • 艾條
  • 艾灸盒或艾灸罐 (可選)
  • 防火墊
  • 擦拭酒精

步驟:

  1. 清潔穴位周圍皮膚,用酒精消毒。
  2. 選擇適合的艾灸方法:
    • 懸灸: 將艾條點燃,距離穴位約1-2寸處懸灸,以溫熱舒適為宜,可持續灸10-15分鐘。
    • 隔物灸: 使用艾灸盒或艾灸罐,將艾條放置其中,再將盒子/罐子置於穴位上方,持續灸15-20分鐘。
  3. 灸完後,輕輕按摩穴位,促進血液循環。
  4. 艾灸後,避免直接接觸冷水或風吹。

注意事項:

  • 艾灸時,應避免過度加熱,以溫熱舒適為宜,如感覺過燙,應立即停止。
  • 孕婦、經期女性、皮膚敏感者、患有嚴重疾病者慎用。
  • 嚴禁使用酒精或其他易燃物品助燃。
  • 如出現不適,請立即停止艾灸,並諮詢專業人士。

遠紅外線加熱內關穴方法:

準備材料:

  • 遠紅外線神燈
  • 毛巾
  • 防護眼鏡

步驟:

  1. 確保神燈處於安全位置,並打開電源預熱。
  2. 用毛巾包裹神燈,避免直接照射皮膚。
  3. 將包裹好的神燈置於穴位上方,保持一定距離,以溫熱舒適為宜,照射15-20分鐘。
  4. 照射完畢後,移除神燈,輕輕按摩穴位。

注意事項:

  • 遠紅外線加熱時,應避免長時間照射,以溫熱舒適為宜,如感覺過燙,應立即停止。
  • 孕婦、經期女性、皮膚敏感者慎用。
  • 照射過程中,應佩戴防護眼鏡,避免眼睛受到傷害。
  • 如出現不適,請立即停止照射,並諮詢專業人士。

按摩推拿

內關穴按摩方法:

重點程序:

  1. 準備姿勢:

    • 坐姿:雙手自然垂放,掌心朝上。
    • 仰臥姿勢:雙手自然放在身體兩側。
  2. 定位:

    • 找到手腕橫紋(腕關節處的橫向皺紋)。
    • 從手腕橫紋向上量取兩橫指(約 2 寸)。
    • 在掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間,即可找到內關穴。
  3. 按摩手法:

    • 指壓法: 用食指或拇指指腹垂直按壓內關穴,力度以感到酸脹為宜,持續按壓 3-5 秒,然後放鬆,重複 10-15 次。
    • 揉按法: 用拇指指腹或食指指腹沿著內關穴上下揉動,力度以感到舒適為宜,持續揉動 1-2 分鐘。
    • 推拿法: 用拇指或食指指腹從內關穴向上推至肘部,重複 10-15 次。
  4. 注意事項:

    • 按摩時力度要適宜,不要過於用力,以免造成損傷。
    • 按摩過程中若感到疼痛或不適,應立即停止。
    • 孕婦、患有心臟病、高血壓等疾病的人,應謹慎按摩。
    • 按摩完畢後,可以輕輕拍打或揉搓內關穴周圍,促進血液循環。

教學影片

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穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 帶狀疱疹
  • 痢疾

腫瘤

  • 胰臟炎
  • 肺癌

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 高血脂
  • 甲狀腺亢進

精神(心智)與行為疾病

  • 神經性厭食症
  • 憂鬱性障礙
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  • 暴食症
  • 睡眠障礙

神經系統疾病

  • 三叉神經痛
  • 癲癇
  • 半身不遂
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  • 梅尼爾氏病
  • 睡眠障礙
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  • 上肢手部麻木
  • 頭痛

眼與附器疾病

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耳與乳突疾病

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  • 氣喘
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消化系統疾病

  • 胰臟炎
  • 大便秘結
  • 消化不良
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皮膚與皮下組織疾病

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  • 坐骨神經痛
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  • 肩關節痛
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  • 顳顎關節痛
  • 脖子頸項酸痛
  • 扳機指
  • 中指扳機指
  • 皮疹紅疹
  • 手肘外側痛

泌尿生殖系統疾病

  • 乳腺炎
  • 更年期綜合症

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「內關,手心主絡,在掌後去腕二寸,別走少陽,刺入二分,灸五壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 手厥陰心包絡經
  • 「由肘中下臂。行臂兩筋之間。循郄門、間使、內關、大陵入掌中勞宮穴。循中指出其端之中衝云。其支別者。從掌中循小指次指出其端。」

  • 「內關 掌後去腕二寸兩筋間。與外關相對。手心主之絡。別走少陽。銅人。針五分。灸三壯。主手中風熱。失志。心痛。目赤。支滿肘攣。實則心暴痛。瀉之。虛則頭強。補之。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 手厥陰心主脈左右十六穴
  • 「內關二穴。在掌後去腕二寸。別走少陽。針五分。灸三壯。」

針灸集成清朝 · 廖潤鴻 · 卷一/手厥陰心包經
  • 「內關在手掌後橫紋上二寸兩筋間陷中針(五分)灸(三壯)」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「內關 在掌後去腕二寸兩筋間對外關穴。手厥陰絡。則走少陽(針五分灸五壯)治心暴痛。支滿。肘攣。瘧疾氣塊。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎內關:主氣塊,及脅痛,勞熱,瘧疾,心胸痛。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.95
  • 「正坐或仰臥,仰掌。在前臂舉側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側胸屈肌腱之間。」

  • 「直刺0.5~1寸;可灸。」

  • 「配太淵,有益心安神,理氣復脈的作用,主治無脈症;配足三里、中脘,有和胃降逆,理氣止痛的作用,主治胃脘痛;配三陰交、合谷,有益氣行血,化瘀通絡的作用,主治心氣不足之心絞痛;配神門,有鎮靜安神的作用,主治失眠。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.180
  • 「在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。」

  • 「直刺0.5~1.0寸。」

  • 「《甲乙經》:“心澹澹而善驚恐,心悲,內關主之”;“實則心暴痛,虛則心煩,心惕惕不能動,失智,內關主之。”;《大成》:“主手中風熱,失志,心痛,目赤,支滿肘攣。實則心暴痛瀉之,虛則頭強補之。”」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.117
  • 「在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間(見。」

  • 「直刺 0.5~1 寸;可灸。」

中國針灸學P.259
  • 「腕橫紋上二寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治 心痛,心悸,胸悶,脅痛,胃痛,噁心,嘔吐,呃逆,癲狂,癇症,失眠,熱病,煩躁,瘧疾,肘臂攣痛。」

  • 「直刺0.5~0.8寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.221
  • 「在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。」

  • 「寧心安神,疏肝和胃,止痛。」

  • 「直刺 0.5~1 寸;可灸。」

  • 「配足三里、中脘,治胃脘痛;配太沖、期門,治脅痛腹脹;配三陰交、合谷,治心氣不足所致心脈痹阻之心絞痛;配神門,治失眠。」

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