肝胃不和的原因,症狀與經絡，運用穴道與中藥加以改善！

肝胃不和證是一種常見的中醫證候，在臨床上高機率被運用。主要與情緒壓力、生活作息不規律有關，反映了肝鬱與肝氣橫逆對胃的影響，以及脾胃虛弱的症狀。

根據中醫的五行理論，肝屬木，脾胃屬土。當木過於強勢，即肝氣過旺，會剋制土，導致脾胃功能受損，就會出現肝胃不和的情況。

在中醫學中，肝的功能是負責升發與調暢全身的氣機，而胃則主要負責食物的接收與化解，是維持人體能量的關鍵器官。

中焦（脾胃所在的中部）的作用是轉化食物與水分，生產氣血，並將其運送至全身，包括肝臟。

當肝臟受到滋養並能正常發揮疏泄功能時，人體的氣血流動將保持暢通無阻。

但如果肝臟氣血異常，尤其會影響到胃的功能，就可能出現噁心、嘔吐、消化不良等症狀，進而影響到後天氣血(脾胃)的生成與維持。

肝胃不和證的發作，常常起因於情緒波動或不佳的情緒狀態，這種情緒的持續低落會導致「肝氣鬱結」。

在中醫理論中，長期的情緒壓抑被認為可以轉化為內火，從而導致肝與胃的功能失調，表現為肝的疏泄功能失常和胃的和降功能不協調。

這種狀態進一步導致一系列身心症狀，包括在發作後感到精神抑鬱、煩躁不安和易於激動。

肝胃不和證的常見症狀涵蓋了消化系統的多種不適，包括胃痛、腹部脹氣、腹痛、肋痛、呃逆（打嗝）、噯氣（打嗳），以及胃食道逆流症狀如吞酸。

此外，還可能出現嘈雜（胃中有氣聲）、消化不良、情緒上的煩躁和容易生氣，以及中背部疼痛等。

從舌象和脈象來看，患者常見舌苔薄白或薄黃，脈象表現為弦脈，這些都是中醫診斷用來反映肝氣鬱結和肝胃不和狀態的重要指標。

這種由情緒不佳預示和引發的肝胃不和證，不僅關係到消化系統的功能，也深刻影響到個體的情緒健康和整體生活質量。

因此，治療不僅需要針對身體症狀，也需著手於情緒調節和壓力管理，以達到身心的整體調和與健康。

若從中醫的經絡學說來分析，肝經與胃的關係十分密切，古書記載肝經「挾胃，屬肝絡膽」。

肝胃不和證原本發病在肝，之後影響到胃，會先有肝經的症狀(肋痛、胸悶、脈弦)，之後再出現胃經的症狀。

肝胃不和證常見於古代中醫疾病如：「胃院痛」、「嘔吐」、「呃逆」…等等疾病。

傳統中醫相當重視脾胃的問題，肝胃不和證常與「肝脾不調」、「火鬱證」、「胃陰虛」、「胃氣上逆證」、「膽鬱痰擾證」、「血瘀證」、「肝寒」一起討論。

「肝脾不調證」與「肝胃不和證」、「胃氣上逆證」非常類似，肝氣異常時會快速影響到脾胃。

由於肝氣鬱結久了容易化火，火熱之氣又會去剋犯脾胃，所以容易出現「火鬱證」。

由於體內火氣滯留，會傷及肝陰、胃津，形成陰虛性的肝胃不和，容易出現「肝胃陰虛」現象。

由於氣為血帥，血為氣母，氣行則血行、氣滯久了導致「血瘀證」。

所以單純一個肝氣異常，影響的範圍是非常大的，所以中醫非常重視肝氣的保養，這是養生的核心秘訣。

• 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
• 《王旭高醫書六種.西溪書屋夜話錄》：「肝氣乘胃，脘痛嘔酸，二陳加左金丸，或白蔻、金鈴子。」
• 《類證治裁.嘔吐》：「嘔吐症，胃氣失降使然也。而多由肝逆沖胃致之。《靈樞》謂：足厥陰所生病者，胸滿嘔逆是也。夫胃司納食，主平通降，其上逆而嘔吐，乃肝邪犯胃，或胃虛肝乘。故治嘔吐，必泄肝安胃，用藥主苦降辛涵，佐以酸泄。」
• 《靈樞·平人絕谷》：胃腸「更虛更滿，故氣得上下，五臟安定」
• 《靈樞·經脈》：「是主肝所生病者，胸滿嘔逆」
• 《血證論》說：「木之性主於疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化」。
• 《四明心法·吞酸》說：「凡為吞酸，盡屬肝木，曲直作酸也……然總是木氣所致」。
• 《臨證指南醫案·嘔吐》：「咽阻，吞酸痞脹，食入嘔吐，此肝陽犯胃，用苦辛泄降（肝犯胃）。」