基本資訊
主治功效(症狀或疾病）
方劑介紹
「柴胡疏肝湯」或「柴胡疏肝散」是網路上的熱門中藥方劑，從Google Trend 的搜尋趨勢看來，比較多人搜尋「湯」，主要是台灣地區的人們在搜尋。
柴胡疏肝湯的主要功用，就是「疏肝解鬱，行氣止痛」，主要用來改善「肝氣鬱結證」所造成的各種經絡氣滯的症狀，讓肝氣調順。
中醫的肝臟最害怕抑鬱，喜愛心情舒暢的感覺。如果心情不佳，就會導致肝氣鬱結，造成肝經、膽經氣血不通，肋間疼痛、胸悶胸痛，喜愛嘆氣。
由於肝經通往腹部，所以也會出現下腹痛、肚子痛、胃痛，在情緒上急躁易怒。由於肝氣橫逆犯胃，胃氣失和，所以噯氣、脹氣。脈象出現弦脈。
本方設計主要運用「柴胡」歸經肝膽，條達肝氣而疏鬱結。香附善於疏肝理氣，並有良好的止痛作用。川芎也能疏肝開鬱止肋間痛，二藥相合，共助柴胡以解肝經之鬱滯，而增行氣止痛之效。
陳皮理氣行滯而和胃，白芍與甘草養血柔肝，緩急止痛，甘草調和藥性。本方配伍特點，是疏肝之中兼以養肝，理氣之中兼以調血，治肝之中兼以和胃，是千古名方。
本方主要是由「四逆散」加減變化而來，均有疏肝理氣之功。但四逆散用於調理肝脾不和，此方疏肝解鬱，行氣止痛之力較之四逆散大增。
在最原始出自於明代醫家葉文齡所著的《醫學統旨》中，主要用於治療「脅痛」，後世醫家在應用本方時又結合自己的臨床經驗，對其證治理論作了一些補充。
尤其是明未醫家張介賓，將本方收入《景岳全書》，並首次對柴胡疏肝散的配伍意義進行分析之後，該方在臨床運用更為廣泛，逐漸成為治療肝鬱氣滯證候的常用方。
本方加減法，若脅肋疼痛較嚴重，可加當歸、鬱金、烏藥等以增強行氣活血之力。若肝鬱化火，口渴舌紅，脈象弦數者，酌加山梔子、黃芩、川楝子等以清肝瀉火。
由於白芍長於養血柔肝，與疏肝解鬱的柴胡配伍，是治療肝鬱氣滯證候的常用藥。但也有人認為應該用「赤芍」，因其長於清熱涼血，活血散瘀，用於肝鬱化熱，並兼血脈不和者，較之白芍為優。
本方現代常用於治療肝炎、慢性胃炎、脅間神經痛等辨證屬於肝鬱氣滯的多種疾病
疏肝理氣、和血止痛。肝氣鬱滯證的常用方劑。脅肋疼痛，寒熱往來，胸悶喜太息，情志抑鬱易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。近代用於治療失眠
傳統服藥法
水二盅，煎八分，食前服。
方劑組成解釋
柴胡疏肝散證是肝氣鬱結，不得疏泄，氣鬱導致血滯，故見脅肋疼痛諸症。方用四逆散去枳實，加陳皮、枳殼、川芎、香附，增強疏肝行氣，活血止痛之效，故服後肝氣條達，血脈通暢，痛止而諸症亦除。 方歌：柴胡疏肝芍藥芎，枳殼陳皮草香附，疏肝解鬱行氣滯，脅肋疼痛自能除。 柴胡為常用疏肝藥，為主藥；陳皮、枳殼、香附子，芳香順氣，養健脾胃；川芎、芍藥活血化瘀。 諸藥配伍共達疏肝解鬱，行氣止痛之作用，使肝氣條達，血脈通暢，營衛自和，而痛止，寒熱除。臨床兼有表證者加薄荷、葛根、菊花，以助解表透邪；若兼胸痛者加丹參、鬱金、檀香，以活血行氣止痛；若兼口苦、口渴者加白茅根、黃芩、梔子、沙參，以清熱養陰。
注意事項及副作用
本方芳香辛燥，容易耗氣傷陰，不宜久服。若脅痛及口乾舌燥，舌紅苔少等肝陰不足之證者，應配伍養血滋陰之品同用。
現代藥理研究
- 對泌膽功能的影響：用雄性人鼠製成肝鬱模型，灌服本方湯劑，在腹腔麻醉條件下做膽汁引流，記錄1小時膽汁流址，結果表明，本方對肝鬱動物的泌膽功能有明顯的促進作用
- 對肝氣鬱模型大鼠血漿6-keto-PGfla、TXB2水平的影響將大鼠設定為肝鬱、肝鬱中藥和正常對照三組，血漿檢測結果:各組的6-keto-PGfla無顯著性差異，而肝鬱組的TXB2明顯升高，
- 成分研究：用原子吸收分光光度法，測定柴胡疏肝散中鋅、銅、鐵、錳微量元素含量。結果表明:單味藥水煎液中，柴胡鐵含量較高，方劑水煎液中富含鋅、銅、鐵、錳四種人體必須微量元素。
柴胡疏肝湯的經絡型態
此方一年四季都可運用，因為心情緒造成的「肝氣鬱結」是不分季節的，任何人都可以自行觀察，只要是心情鬱悶的人，很容易出現所謂的「鐵三角」經絡型態。
這種型態在夏季時，不論有沒有鬱悶都很容易自然出現，可以說是一種物理現象，透過休息、開心玩樂之後就會自然消失，如果沒有加以改善，自然會出現肝經、胃經實證，脾經與膀胱經虛證的基本經絡模型，如果出現身體疼痛的話，就可以運用「柴胡疏肝湯」。
如果一個人一年四季都出現這種經絡型態，也沒有進行疏肝解鬱，疏通經絡的話，各種慢性病就會開始醞釀，時間到了出現器質性病變之後，一切就會變得非常難以治療。
不定時服用疏肝、解鬱、健脾胃相關中藥，或是主動疏通相關經絡，就是預防各種疾病的基礎工作。
