淋巴結腫大嗎?從中醫證候,經絡與中藥理解!

淋巴結腫大嗎?從中醫證候,經絡與中藥理解!

雲端中醫編輯組·最後更新
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從現代醫學觀點看淋巴結腫大

類似名稱:鼠瘻
淋巴結腫大

淋巴結是人體免疫系統的一部分,協助人體對抗外來細菌與病毒的入侵。淋巴結主要集中在下巴、頸部、腋下及腹股溝的人體表層,約有1/3 位於頸部。

淋巴結擔負「守衛」的角色,當病毒或細菌入侵人體時(例如感冒),淋巴球會與他們對抗,促使淋巴球聚集。

有時會出現急性發炎,淋巴結會腫大、呈現出紅、腫、熱、痛,這是免疫系統的正常反應。同時,還會伴隨其他症狀,例如:疼痛、發燒、發炎、體重減輕等。

造成淋巴結腫大的可能有很多,最常見的是上呼吸道病毒感染(感冒),扁桃腺炎、咽喉炎。其他如耳朵感染、麻疹、梅毒、貓抓病、結核病(淋巴結核)或愛滋病(HIV),也都會造成淋巴結腫大。

淋巴結主要集中在下巴、頸部、腋下及腹股溝
淋巴結主要集中在下巴、頸部、腋下及腹股溝

由於淋巴結是癌症最容易轉移的組織之一,當癌細胞循著淋巴管道流到淋巴結時,也會造成淋巴結腫大,這種類型的腫大不會出現紅、腫、熱、痛,這反而是最危險的狀態。

一些常見的自體免疫疾病,例如:紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、結締組織疾病,因為免疫系統被過度活化,皆有可能會造成淋巴結腫大。

不論哪一種原因,淋巴結腫大都是身體正在對抗發炎的徵兆,表示身體正在產生免疫反應,是非常值得注意的。

這些淋巴結腫大,都是可以透過觸診、血液檢查、超音波掃描、電腦斷層掃描、活體組織切片來確診。

正常免疫系統觸發的淋巴結腫大,大部分會自行痊癒。現代醫學經常會運用消炎止痛藥、抗生素、抗病毒藥物治療,嚴重的淋巴結腫大需要進行藥物注射,穿刺抽膿,或手術切除。

由於在多數的時候,淋巴結腫大是人體正常的免疫反應,現代醫學運用對抗療法,目的就是在於消除腫大,這可能不是一個根本的方法。

中醫不對抗病毒,採取提升體內免疫力的策略,讓身體的免疫力自動去改善淋巴結腫大,可以提供另外一條新的思路。

從中醫的觀點看淋巴結腫大

類似名稱:瘰癧,氣癧,筋癧,馬刀癧,筋癧,鼠瘡,筋急,喉風,喉痹,喉癰,氣鬱,氣脹,肉癭,石癭,氣癭

相關疼痛:

古代中醫沒有淋巴結腫大這種名詞,但是卻早就意識到這個身體症狀。以《黃帝內經》為例,就提到:「寒熱瘰癧在於頸腋者。」《醫學入門》提到:「生頸前項側,結核如綠豆,如銀杏,曰瘰癧。」類似的名詞非常多。

由於頸部的淋巴結特別多,因此傳統中醫主要是針對「頸部」的淋巴結腫大,歸納淋巴結腫大最常見的是以下幾種原因:

1.外感六淫,邪毒化熱

不論傳統中醫或現代醫學都一致認為,頸部淋巴結腫大常常是感冒所造成,差異在於現代醫學認為這是病毒所致,而古代中醫認為是外感六邪(風寒暑濕燥火)所造成。

外感六淫,風溫、風熱之邪侵襲,或瘡瘍餘毒未清,熱毒壅遏經絡,氣血凝滯,結而成塊。邪毒流注於體內的經絡,與內蘊之痰濕交互作用下,化熱之後形成痰毒,所以就會出現腫大。

此類多屬「痰毒」、「時毒」,起病較急,結塊紅腫熱痛明顯,可伴發熱惡寒。

所以只要運用一些清熱解毒、化痰逐瘀之中藥,就可以改善這種現象,這樣的臨床案例是非常多的,也可以說傳統中醫非常善於治療這種疾病。

可以運用的中藥非常多,以「普濟消毒飲」為例,裡面的成分就是清熱解毒,常用於丹毒、腮腺炎、急性扁桃腺炎、淋巴結炎...等等,都是現代中醫常用的方劑。

常見的中藥有黃芩、黃連、玄參、甘草、連翹、板藍根、桔梗、薄荷、金銀花、魚腥草、桑葉、蒲公英...等等,類似中藥非常多,效果也很好!以台灣的「清冠一號」為例,也差不多是這樣的成分。

外感六淫,邪毒化熱
外感六淫,邪毒化熱

2.情治所傷、肝氣鬱結

傳統中醫認為,心情壓力也會引起這種病。一個人如果長期壓力大、情緒不好,身體的氣就會不順,形成「肝氣鬱結」(氣堵住了),同時脾胃功能也變差,容易產生「痰濕」(這裡的痰不是咳嗽的痰,而是身體裡多餘的病理水液)。

時間久了,這些鬱結的氣和痰濕會轉變成熱,變成「痰熱」。痰熱和鬱氣一起堵在經絡裡,堆積在脖子、腋下、腹股溝這些地方,就長出一顆顆的結塊。

這種情況常出現在古代所說的「瘰癧」早期,結塊表面的皮膚顏色不變,用手推可以移動,摸起來比較軟。

3.飲食不節,脾虛生痰、正氣虧虛

飲食不節制,例如常吃油膩、甜食、生冷或燒烤油炸的東西,會傷害脾胃的消化功能,讓身體裡的水濕排不出去,慢慢堆積成「痰濕」。

這些痰濕沿著經絡到處流動,最後停在身體某些地方,就變成一顆顆的結塊(痰核)。這種結塊多半長在身體好幾個部位,摸起來軟軟的、表面光滑,不痛也不癢。

如果一個人長期生病、身體虛弱,或是過度勞累,氣血不足,身體就沒有足夠的正氣把體內的毒素或病邪推出去,這些邪毒一直留在身體裡,跟痰濕、瘀血混在一起,結塊就會變得像石頭一樣硬,到了後期,人會看起來臉色很差、很憔悴,身體也會明顯消瘦。

淋巴結腫大其他原因
淋巴結腫大其他原因

4.陰虛火旺,虛火煉痰

有些人體質轉必變成「陰虛火旺」,身體里滋潤的液體不足;或者因為長期生病,耗損了肺和腎的陰液。

陰液不夠了,身體里就會產生一種「虛火」,這種虛火會把正常的津液慢慢烤乾、濃縮,變成一種病理性的「痰」。

這種痰還帶著火氣,沿著經脈往上跑,堆積在脖子兩側,就長出一顆顆的淋巴結腫塊,也就是中醫說的「瘰癧」。

這種腫塊往往一串串的,像珠子一樣排列在脖子上。到了後期,腫塊可能會化膿、破開,流出清清稀稀的膿水,傷口很久都長不好,最後形成一個個小洞,中醫叫「鼠瘻」。


以上所有的抽象文字,都是所有學習過中醫的人,都曾經閱讀過的文字。但是,文字很清楚,卻是需要運用想像力來理解。

如果有一種方法,可以用數據圖表來理解,這樣一定更簡單。這裡從經絡數據的角度,從新詮釋,這樣就可以清楚理解其中來龍去脈。

首先,先來理解通過頸部有那些經絡,若從《黃帝內經》對於頸部的描述看來,12經絡中除了膀胱經是通過後頸部之外,其他11條經絡都與前頸部相關

所以,當一個人體內經絡異常且嚴重不平衡時,免疫力就會低下,就有可能出現淋巴結腫大。

2026年雲端中醫針對數百個淋巴結腫大的經絡數據進行分析,發現竟然有55%屬於「鐵三角化熱極致型態」,這麼高的機率,讓人不得不相信這可能是淋巴結腫大的最主要經絡模型。

就「單經絡數據」而言,出現機率最高的就是脾經與膀胱經虛證、腎經虛證,而三焦經與胃經嚴重實證,尤其是腎經、而三焦經與胃經,都是直經通過頸部。

淋巴結腫大的經絡數據研究
淋巴結腫大的經絡數據研究

就證候而言,這種經絡型態本身就很容易「肝氣鬱結」,體內化熱長期下來通常是「陰虛火旺」,遇到天氣炎熱的季節,更容易受到濕熱、火熱影響而發病。

當這種經絡型態繼續惡化後,體內開始化熱,陽明經(胃經與大腸經)開始實證,三焦經也會嚴重實證。這時候就是體內免疫力開始衰退,淋巴結開始發炎的基礎模型

要印證這個模型,最直接的方法就是直接在淋巴結腫大的人身上進行經絡檢測,這不是最簡單嗎?

2022年2月時,某會員私下分享,她在春節過年期間,有一天晚上突然間發現頸部腫起來,摸起來感到很痛!

2022年2月淋巴結腫大經絡現象
2022年2月淋巴結腫大經絡現象

當天她幫自己進行經絡檢測,呈現如上圖。她說:「真的就是雲端中醫每篇文章都會提到的鐵三角經絡型態!」同時又說:「果然三焦經、大腸經與胃經都出現實熱現象!

她非常相信這張經絡圖,因為她確實感到體內發熱,而且耳朵很痛,胸悶、胸痛、口渴口乾,都明顯是三焦經的症狀。這時候問題來了,她是要去看醫生吃止痛消炎藥,還是運用中醫的方法呢?

想了一下,她其實沒有什麼選擇,因為過年期間小診所大部分關門。她心想:「就給中醫一次機會吧!如果明天還沒好,再去掛急診!」

由於她讀過很多雲端中醫的文章,當天晚上,她查看家中的科學中藥,找到「銀翹散」與「四逆散」,她心想這兩個方劑加起來,不就是「疏肝清熱」嗎?她各用3g,服用了一次。

睡前,她按摩拍打大腸經、三焦經、脾經與胃經,發現這些經絡都很痛,她說:「之前都不會這麼痛,怎麼現在突然間痛起來了呢?」

隔天早上起床後,她發現頸部疼痛已經好了一半,開始產生信心,又吃了兩天中藥,繼續拍打按摩經絡之後,頸部腫大與疼痛完全消失!她很興奮地說:「原來判讀經絡圖真的可以這麼簡單呢!」

2026年8月也有某會員分享,他出現淋巴結腫大,而且嚴重鼻塞腹瀉,嘴巴一直酸酸的,一直有胃酸,從他的經絡圖也可以看出來,胃經、大腸經與三焦經都是嚴重實證。

淋巴結腫大案例
淋巴結腫大案例

系統中這樣的「鐵三角化熱經絡型態」數據實在是太多了,這可以說是真正的萬病之模型!

基於此可以推斷,如果一個人經常壓力大,長期熬夜加疲勞,體內穩定出現異常經絡就是免疫力開始低下訊息。此刻不論是外在病毒,或是體熱鬱熱,都會刺激免疫反應而出現淋巴結腫大,與現代醫學的觀察一致。

名家辨證分析


主要症狀
淋巴結腫大,多發於頸部、耳後腫塊邊界清,壓痛明顯,活動度可發熱,咽痛,口渴舌紅,苔薄黃或黃膩脈浮數或滑數
證候分析

外感風熱夾痰毒,侵襲衛表,結於頸項、耳後,故見淋巴結腫痛。熱邪傷津則口渴咽痛,邪正交爭則發熱。舌紅苔黃、脈浮數為風熱表證之象。

改善原則
疏風清熱,化痰散結
推薦中藥方劑
1普濟消毒飲加減
2牛蒡解肌湯合消瘰丸
3銀翹散加浙貝母、夏枯草

改善淋巴結腫大的 25 個中藥方劑

改善淋巴結腫大的 18 個食物清單

天葵子連翹大蒜白蘿蔔牡蠣金銀花夏枯草海藻魚腥草菊花黑木耳綠豆蒲公英蓮藕薑黃薏苡仁檸檬藍莓

與淋巴結腫大相關的症狀或疾病

大便秘結排尿困難心胸煩熱心悸咳嗽腹瀉口乾口渴發燒耳鳴耳聾耳朵癢中耳炎扁桃腺炎急性咽喉炎麻疹肺結核人類免疫缺乏疾病(愛滋病)

淋巴結腫大的可能經絡型態或現象

淋巴結腫大常見於三焦經、大腸經、肝經與胃經實證,以及基於鐵三角經絡型態的變化型,列出常見幾種型態如下:

1脾經膀胱經虛證;肝經胃經實證,三焦大腸經實證(鐵三角經絡型態變化型)

經絡型態
經絡型態
出現機率
出現機率

氣溫提升時常見的經絡型態,北半球天氣溫度超過28°C,大約從4-5月開始,50%以上的人有機會出現這種經絡型態,肝經實證,脾經與膀胱經虛證,加上少陽經(膽經,三焦經),陽明經(大腸經,胃經)實證,屬於「鐵三角」經絡型態之化熱變化型。體內火熱且肝脾不調,胸部鬱熱氣血循環不佳現象。平時只要晚睡或過度勞累,長期疲勞累積時也會出現這種經絡型態。

中醫典籍

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