肝陽上亢的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

肝陽上亢證，是指中醫的肝臟陰陽不平衡，因為肝陰不足，或是肝腎陰虛而不能制陽，導致肝陽太旺盛浮動於上，肝氣升發太過的本虛標實證。

此證常常是因為房室勞倦、七情內傷或飲食失調…等等原因所造成。現代中醫普遍認為此證可能是高血壓、中風的主要證候。

主要的症狀有：頭暈目眩、頭微脹、頭痛、眼睛怕光模糊、腎氣虛弱、噁心嘔吐、喜歡安靜獨處，面色發紅、耳鳴、口舌乾燥、舌邊紅、苔薄黃或薄白，脈弦細或弦細數…等等。

肝陽上亢證常見於古代中醫的「頭痛」、「眩暈」、「耳聾耳鳴」…等疾病中。這種頭痛主要是肝熱所造成，伴隨情緒暴怒而加重，同時會有睡眠障礙、煩躁易怒、肋痛、眼睛發紅、口苦、脈弦或弦數…等症狀。

肝陽上亢所造成的暈眩，主要是血虛內熱引動肝陽所造成，症狀是：頭暈、微痛、目眩、怕光、喜歡安靜獨處、噁心嘔吐、脈細…等等。

肝陽上亢所造成的耳聾或耳鳴，從五行的立場看來，是腎水不足所導致的肝病，所謂「水虧不能涵木」。

除了肝陽上亢症狀外，還會有「腎陰虛」證候的症狀，例如：腰酸、睡眠障礙、健忘、容易煩躁、疲勞、因為情緒激動而流汗，經常出現於房室頻繁或是經常手淫或遺精的病患身上。

同樣的，肝陽上亢證也與「肝陰虛」、「肝腎陰虛」證候類似，例如：面色無華、眩暈、多夢、眼睛酸澀、肢體拘急、麻木、婦女經少或閉經、白帶、盜汗、耳鳴、健忘、腰膝疲軟、遺精早洩、五心煩熱…等症狀。肝陰虛偏為靜態，肝陽上亢則為動態。

有時候，肝陽上亢的耳鳴是因為肝膽濕熱所造成，症狀是：眼睛紅痛、口苦、便秘、小便色黃、陰囊濕癢、脈弦數等。

婦女在更年期、男性在中老年之後，由於腎氣漸衰，衝任脈虛，血海漸枯，也容易出現肝陽上亢。症狀是：頭暈、耳鳴、煩躁不寧、面紅火氣大、口乾舌燥，伴隨還有月經紊亂或經量澀少以至經閉等衝任症狀，且發病年齡都在中年以後。

肝陽上亢也會見於青壯年，主因起於「腎精虧虛」而導致肝陽上亢，症狀是：耳鳴、腰疼、腿軟、足跟痛，在看到情色圖片或影片就會自動流精。

喜愛抽煙喝酒、老饕貪食之人，常常因為體內鬱熱，夾帶肝膽濕熱的症狀，例如：肋痛、口苦、噁心嘔吐、小便黃、陰囊濕癢、苔黃膩、脈弦滑數等。

肝陽上亢證常與「肝風內動證」、「肝火上炎證」、「肝血虛證」一起討論。

肝風內動證包含「肝陽化風」、「肝火生風」和「血虛動風」幾種可能性，其中「肝陽上亢」證與「肝陽化風」非常類似。

肝陽上亢一旦化風，會出現：頭昏、目眩、四肢發麻、心悸失眠、嘔吐且食慾不佳，脈象常由弦細或弦數轉為弦長有力或弦勁，而出現口眼歪斜、失語、半身不遂…等等中風症狀。若經過治療將肝風平熄，又可能出現肝陽上亢證，因此兩證關係非常密切。

「肝火上炎證」是因為氣鬱化火，或因為憤怒、積熱化火，火熱向上衝的實熱證。

「肝血虛證」由於生血不足或失血過多，也經常出現與肝陽上亢證相同的症狀，例如：眩暈、耳鳴、目乾澀、視物模糊、爪甲不榮、夜寐多夢、婦女經少或無月經等，因此肝陽上亢證中有一部分是從肝血虛的基礎上發展而來。

如果你覺得以上的內容看起來實在是很抽象的話，可以從經絡數據的角度來理解肝陽上亢。

• 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
• 《黃帝內經》歧伯曰：「諸風掉眩，皆屬於肝。」
• 《臨證指南醫案．中風門》：「木火體質，復加鬱勃，肝陰愈耗，厥揚升騰，頭暈，目眩，心悸。養肝熄風，一定至理。近日知飢少納，漾漾欲嘔，胃逆不降故也。先當泄木安胃為主：桑葉 鉤藤 遠志 石菖蒲 半夏麴 廣皮白 金斛 茯苓」
• 《臨證指南醫案．中風門》：「高年水虧，肝揚升逆無制，兩脇漐漐如熱，則火升面赤，遇煩勞為甚。宜養陰和陽為法。」
• 《柳寶詒醫案．肝火門》：「寐則陽氣內藏。陽厥於外，則四肢若木；陽聚於內，則驚惕遺泄。病屬陰陽兩乖，而肝病為多。宜養陰潛陽，鎮肝安胃。……二診：肝陰不足，則肝陽浮擾，夜寐不安。其實陽失陰涵，而不能靜，非陽氣之有餘也。瀉肝之藥，亦非所宜。脈象弦細而數，不能鼓指，即肝陽亦有疲損之象，盜汗痙掣，多夢遺泄，陰弱而陽不內藏。當用養陰調攝法，緩緩調理。……」