肝膽濕熱的傳統中醫證型介紹
肝膽濕熱證,是濕熱蘊結於肝膽,造成肝經、膽經異常,濕熱沿著肝經、膽經流動,而出現的一系列症狀。
本證經常是由濕熱外邪,或因為愛喝酒、飲食過於油膩而釀生濕熱,或因為脾胃運化失常,體內濕氣太重,鬱在肝膽而化熱。
由於肝經行走至陰部,熱毒內蘊濕熱循經下注,男女都有可能出現陰部疾病。
男性出現陰囊濕疹、睪丸腫脹疼痛,女性出現外陰搔癢或帶下黃臭,局部常紅腫痛癢,甚或黃水淋漓。
本證主要出現偏向於膽經異常相關症狀,主要症狀是:口苦、食慾不佳、暈眩、噁心嘔吐、脘腹脹悶、脅肋脹痛、腋下流汗(狐臭)、尿赤、大便不順暢、耳鳴、耳癢。或身體或眼睛發黃,或陰部濕疹、睪丸脹痛,或女子外陰發癢、帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦數...等等。
因為濕熱蘊結肝膽,疏洩失職,濕熱下注膀胱,濕熱互結,使膀胱氣化障礙,形成痙閉,也會出現尿急、尿痛、小便黃赤等泌尿系統症狀,與現代醫學的膀胱炎類似。
由於膽經與三焦經同屬於「少陽經」,所以火熱沿著經絡上逆,會出現耳朵異常症狀,例如:耳內疼痛、耳內流膿色黃質稠、耳鳴如潮聲響大或突然發作、聽力減退明顯,每於鬱怒而加重。眩暈、目紅面赤、口苦,煩躁不安或脅痛、大便祕結、小便黃、舌紅苔黃、脈弦數有力。
本證可見於「脅痛」、「黃疸」、「陰囊濕疹」、「睪丸腫痛」、「婦女陰癢」、「帶下」、「淋濁」、「癮閉」等疾病。肝膽濕熱證常與「肝經濕熱證」、「肝火上炎證」、「脾胃濕熱證」、「膽熱證」一起討論。
濕熱蘊於肝膽,疏洩失職。所謂脾惡濕,濕熱蘊結肝膽,同時也會侵犯脾胃,故本證可兼具有「肝脾不調」、「肝胃不和」、「脾胃濕熱證」證。
肝膽濕熱證常因濕熱蘊結於肝膽而成,但也可能因為脾胃濕熱證,鬱蒸肝膽轉化而來。
肝經濕熱證與肝膽濕熱證二證都是濕熱所造成,所以症狀類似,肝膽濕熱證相對範圍較廣,肝經濕熱證則範圍較窄,以口苦、脅痛、腹脹、前陰諸疾為主症,很少有身目發黃者。
濕熱蘊結肝膽,火熱其性上炎,若情志郁結,惱怒傷肝,化火上衝,則會引起肝火上炎證。膽熱證因外邪入裡化熱,或七情郁結化熱,累及膽腑而成。
從經絡理解肝膽濕熱
造成肝膽濕熱的6種主要原因
肝膽濕熱的舌相與脈相
舌相
脈相
肝膽濕熱的臨床症狀或疾病
肝膽濕熱的相關證型
改善肝膽濕熱的常用方劑
改善肝膽濕熱的常用穴道
肝膽濕熱的可能經絡型態或現象
肝膽濕熱證的經絡型態,若單純觀察膽經實證發生的機率,並沒有發生在天氣濕熱的夏季,反而是在冬天出現的機率較高。
若觀察代表火氣的三焦經與肝經或膽經一起出現實證的機率,則在炎熱的夏天出現的機率最高,配合夏季的肝經實證,這應該就是肝膽濕熱的主要經絡型態。