肝經濕熱的原因,症狀與經絡,15個穴道7種中藥加以改善!

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2021-03-30

肝經濕熱的傳統中醫證型介紹

同名證候:

肝經濕熱證,是指濕熱之邪侵犯肝經,凝滯氣機,出現一系列症狀的概稱。常常是外感濕熱之邪,飲食不當、作息不正常或飲酒過量所造成。
主要症狀是:黃疸、肋間脹痛、食慾不佳、口苦、黃疸、納呆、疲勞乏力。若濕大於熱,則舌苔白膩微黃。若熱大於濕,則舌苔黃膩,小便短赤,脈濡數或弦滑數。
肝經濕熱證常見於古代中醫疾病如「黃疽」、「脅痛」、「臌脹」、「帶下」。
黃疸病如果出現肝經濕熱證,症狀是:面目發黃、肋痛、口苦、疲勞沒有精神。濕偏重時,皮膚嚴重黃色晦滯、腫脹、感到身重,頭痛如裹,食慾不佳、大便溏瀉、舌紅苔黃白膩,脈濡不數。若熱較嚴重時,黃色鮮明如橘子色,身熱心煩,便秘尿黃,舌紅,苔根黃膩,脈沈弦而數。
肋間疼痛病中出現肝經濕熱證,則多表現為右邊肋間脹痛,痛引心下或胸背,口苦,咽乾,或寒熱往來,小便短赤,大便秘結。婦女帶下病中出現肝經濕熱證,症狀是:帶下淡黃,粘稠臭穢、量多,或赤白雜下、外陰痛癢疼痛,小便淋濁。
本證常常與「脾胃濕熱證」、「肝膽濕熱證」、「膀胱濕熱證」相討論。
「脾胃濕熱證」與「肝經濕熱證」類似,原因從五行可理解,肝屬木,脾(胃)屬土,木剋土是中醫病理上的常態,既然同是濕熱所造成,症狀就會類似。
脾胃濕熱證是脾胃升降失常,以腹脹腹悶、噁心食慾不佳、大便溏瀉、小便短赤、排尿困難、脈濡數為主。肝經濕熱證主要是氣機鬱滯,以肋間疼痛、口苦納呆、脈弦數為主,同時也具有脾胃濕熱相關症狀。
「肝經濕熱證」與「肝膽濕熱證」也是類似,主要都是外感濕熱或內傷飲食,濕熱鬱滯,氣機失於疏洩、條達而致病,都會出現肋痛、口苦等症狀。
肝膽濕熱證,膽經症狀較突出,如黃疸日漸加深,伴有耳聾,咽乾,目眩,嘔吐苦水等。而肝經濕熱證,黃疽輕微甚至沒有,若肝經濕熱證的黃疽日趨加深,說明病位巳從肝及膽,濕熱之邪巳瀰漫肝膽二經。所以肝膽濕熱證偏於膽,肝經濕熱偏於肝。
肝經濕熱證濕熱侵犯下焦時會出現「膀胱濕熱證」,是受到濕熱影響氣機的病變。「膀胱濕熱證」症狀主要是:排尿困難(尿急、尿頻、尿少、尿痛,或見尿血,或尿夾砂石,尿道不通)。

造成肝經濕熱的4種主要原因

肝經濕熱的舌相與脈相

舌相

脈相

肝經濕熱的臨床症狀或疾病

肝經濕熱的可能經絡型態或現象

肝經濕熱的經絡型態,主要是以肝經為主的各種變化型,以下列出常見5種經絡型態:

肝經濕熱的個人化分析

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肝經濕熱的相關典籍

  • 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《諸病源候論.五色黃候》:「其人身熱,眼青黃,視其瞳子青、膚亦青,面色青者,是其由脾移熱於肝,肝色青也。」
  • 《寓意草》:「膽之熱汁滿而溢出於外,以漸滲於經絡,則身目俱黃,為酒疸之病。」
  • 《謙齋醫學講稿》:「黃疸的形成與膽汁有關,……膽與肝為表裏,肝臟病變大多影響到膽,在肝病上出現黃疸,亦極自然。」