六一散

六一散的主要功效是「清暑利濕、清熱利尿」，就只有兩味中藥組成，分別是滑石與甘草共同磨成粉，滑石比例是甘草的6倍，所以稱為「六一散」。

六一散主治「暑濕證」常見症狀是身體發熱、心煩、口乾口渴、小便不利、嘔吐、腹瀉...等等。

尤其是合膀胱濕熱所引起的小便赤痛及尿中有結石的現象，六一散可說是中國古代的一種痱子粉，可以改善濕疹、濕瘡、汗疹。

在炎熱潮濕的夏季裡，人體常受到「暑氣」和「濕氣」的雙重影響。暑氣屬於陽熱類型，容易消耗體內的津液，所以會出現發熱。

暑氣還會影響中醫的心臟，導致心情煩躁不安，暑濕也會損害胃腸功能，造成嘔吐和腹瀉。

尤其是體內或氣大時，對膀胱的影響是排尿困難、排尿疼痛。長時間處於濕熱環境之下，也可能引起各種皮膚問題。

因此，古人設計了這種組合，用來治療夏季熱濕氣重的相關症狀。依照《黃帝內經.素問》中的治療原則，「熱則寒之」和「濕淫於內...以淡瀉之」的方法來治療。

滑石，味道甘淡，性質寒涼且滑潤，甘味可以調和身體，寒性則可以驅散積熱，淡味有助於排出體內多餘的水分和濕氣，滑性則有助於暢通體內的水道。

《本草通玄》、《本草再新》典籍中都提到，滑石能夠清除火熱，涼爽體內五臟六腑化解暑氣，有助於通經活血和止瀉。因此，滑石被視為治療夏季熱濕症狀的主要藥材。

方中甘草味甘性平和，有助於調和其它藥材的冷性和滑性，避免過於寒涼，可以補充脾胃，調節氣血，清熱解毒。

這兩種藥材相配伍，可以有效地清熱解暑，利水通淋，使體內的濕氣從下部排出，從而達到退熱、解渴、通淋、止利的效果。

當滑石和甘草這兩種藥物配合使用時，它們共同構成了一個既能清除體內熱氣，又能排解濕氣的方劑，能夠引導體內的熱氣通過大小便排出體外，達到達到「清熱解暑」和「利水通淋」的效果。

簡單來說，就是可以幫助身體排出多餘的熱量和濕氣，讓身體恢復健康狀態。這種配方特別適用於治療夏季由暑熱引起的疾病，可以有效地「清除心煩」和改善「小便困難」。

古代典籍《明醫雜著》中提到，治療夏季熱症，清心利小便是最好的方法。這種小便是黃色且尿赤痛的，如果是小便多且白，就不適合運用。

六一散是「寒涼派」的核心方劑，本方原稱為「益元散」，源自金朝劉完素的《黃帝素問宣明論方》，是金元時期四大醫家之首，他提倡火熱論，認為六氣都能轉化為火，擅長治療火熱相關的病症。

他主張使用汗解法治療，不應使用辛熱藥物，而使用辛涼或甘寒藥物來解表和除熱。運用甘草、滑石、蔥白、淡豆鼓等配合使用，可以發散熱氣，解除鬱結。

劉完素認為這個方劑可以治療因熱引起的各種病症，如高熱、嘔吐、腹瀉、下痢、尿道疼痛、尿石症、心悸、健忘、煩躁、呼吸急促...等等，可治療多達七十餘種的症狀，反映了其廣泛的用途。

這個方劑可以說是劉完素學術思想的完美體現，因此被譽為「神驗之仙藥」。

雲端中醫有一些會員實際運用後分享，當體內有火熱時，運用含有滑石的中藥如「豬苓湯」清熱利尿，往往都會出現奇效！

由於這個方劑組成只有兩味藥，後代在這個核心基礎上，加了不少中藥。若要增強溫熱補益，有加上紅麴、乾薑、吳茱萸...等等。

如果要加強清熱除濕，有加上車前子、側柏葉、車前草、黃柏...等等。這些方劑的創新和應用，特別是在溫病學中的運用。

由於本方的藥力較溫和，比較適合較輕微的症狀，如果中暑症狀較嚴重，出現大量出汗、昏迷不醒或煩躁等情況，古人會使用更強效的「白虎湯」。

本方在臨床上被廣泛應用於內科、婦科、腑臟、經絡、耳目等七十餘證。名醫汪昂認為本方的效用在於能夠清除上中下三焦的濕熱。

後世的溫病學家們也常將這個方劑融入自己的治療體系中，廣泛用於治療夏季暑溫、濕熱、伏暑等症狀。

古籍《醫方論》提到六一散較適合體格較健壯，體內火熱盛的人。如果體虛氣弱，服用反而會傷害脾胃且傷腎，反而導致食慾不佳，津虧口渴，不能因為火氣大就運用。

六一散具有清熱利尿、止渴、消暑、利水滲濕的功效。主治熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕煩渴、濕熱水瀉等症狀，以及濕疹、痱子等症狀。此外，六一散還可用於治療濕熱引起的口瘡、咽喉腫痛等症狀。

現代臨床運用，常用於治療感冒、胃腸炎、中暑、藥物不良反應、膀胱炎、尿道炎、尿路結石及某些皮膚病等由濕熱引起的症狀。外用則可治療皮膚病。

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加減法：

在臨床依照症狀，會加上其他具有清暑利濕功效的藥材，例如西瓜皮、絲瓜絡等。如果患者的陽明經熱症狀較為嚴重，則會加入石膏以幫助清熱。對於出現小便澀痛或尿道結石的症狀，適合加入海金沙、金錢草來促進尿液通暢和緩解痛感。

若出現血尿，則應該加入生側柏葉、小薊、車前草等，這些藥材可以幫助通淋和止血。而對於因食用生冷食物引起的痢疾，黑山梔和乾薑則是有效的補充藥材。

將上述成分研磨成細末，每次服用9克，加少許蜂蜜，用溫水調勻後服用，也可用蜂蜜直接調配。一天三次服用；或者對於喜歡冷飲的人，可以用新鮮的井水或泉水服用。此外，對於感冒發熱、出汗少時，可以加入蔥白、豆豉湯服用；對於難產，可以用紫蘇湯調勻後服用。

現代用法為將藥材研磨成細末，每次服用量6至18克，包煎或用溫開水調勻，每日2至3次服用；也可以將其加入其他方劑中煎服。外用時，可以直接撒在患處。

1. 若體內缺乏濕熱，如陰虛液損或小便清長的情況，不宜使用本方。
2. 孕婦應避免服用此藥。
3. 重症患者在醫生指導下，可以考慮加倍劑量服用。
4. 六一散具有寒涼特性，因此脾胃虛寒的人應謹慎服用。
5. 不宜長期服用六一散，以防對脾胃的陽氣造成損害。
6. 孕婦、哺乳期婦女及兒童使用六一散時，應在醫生指導下進行。

夏季常見的經絡型態，上半身三焦經、大腸經、下半身膽經、胃經實證，脾經與膀胱經虛證，出現相關火熱症狀、尿痛時，可以運用此方劑改善。