手腕媽媽手痛難根治?從中醫證候,經絡與中藥理解!

- 最後更新:2023-08-25
關於媽媽手的3D經絡穴道分析:點選開啟

從現代醫學觀點看媽媽手


類似名稱:De Quervain Disease),手腕橈側痛,狹窄性肌腱滑膜炎,
媽媽手

媽媽手是一種慢性肌腱炎,在手腕近端靠近橈骨莖突附近有疼痛、腫脹感,按壓時也會疼痛,在現代醫學上的名稱是「狄奎凡氏症」。

許多媽媽在抱小孩、下廚拿菜刀、或搬運家裡的物品之後,出現手腕疼痛,連帶食指、大拇指開始疼痛,而後連拿杯子、手機、轉瓶蓋都會有刺痛感,女性發生的機率是男性的5倍以上,所以叫做「媽媽手」

有些人在早晨起床要拿牙刷、擰毛巾時,突然發現手指僵硬無力,手指握不起來或卡住,拇指感到無力,手腕附近越來越疼痛。媽媽手很容易出現在清晨,這就被稱為「晨僵」。

而事實上,只要是經常動到手腕的工作,例如:每天種菜,工地做事,甚至每天滑手機,都容易出現媽媽手。

現代人經常用大拇指滑手機,造成媽媽手
現代人經常用大拇指滑手機,造成媽媽手

現代醫學認為,得到這種疾病之後是很難痊癒且容易復發的,尤其是天氣氣溫驟降時更容易發作,有些人會以為是「類風濕性關節炎」,但是這種疼痛在稍微活動一下又會改善。

現代醫學治療媽媽手的方法,主要是要求改變姿勢,不要一直用大拇指出力。戴「護具」分擔大拇指的工作。從復健伸展拇指、手指肌力訓練。物理療法(熱敷、超音波、雷射、TENS)...等等。

不論哪一種療法都難以痊癒,容易復發,這或許可以從一些現代醫學還不曾觸及的理論來加以探討,中醫的經絡理論會是一個很好的下手處,提供另一個選擇。

從中醫的觀點看媽媽手


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腕部關節痛手腕(背部)痛腕管綜合症胸悶胸痛

誠如雲端中醫探討其他的疼痛一樣,任何疼痛的位置,只要先理解這個位置是什麼經絡通過,就可以知道原因以及處理的方法。

從經絡的角度來看媽媽手,其實是很容易理解的,因為這個部位的疼痛,其實就位於「陽溪穴」附近,這裡就是「大腸經」與「肺經」的循行部位,這兩條經絡互為表裡,因此就像兄弟一樣經常被一起討論。

這兩條經絡氣血長期異常時(尤其是大腸經),就會影響到經筋(肌肉)病變造成肌肉沾粘,因此其症狀主要在「外展拇長肌」及「伸拇短肌」兩條肌腱。

不論中醫西醫,都是從物理療法舒緩這些肌肉,或是進行針灸療法,都可以快速緩解或治癒這種疼痛。

媽媽手與肺經、大腸經息息相關
媽媽手與肺經、大腸經息息相關

然而,難道媽媽手就只有這兩條經絡異常這麼簡單嗎?這可能只是結果,還具備更深層的原因。這裡歸類出為主要兩種經絡現象:

1. 肺經與大腸經虛證

上面提到,媽媽手就是「大腸經」與「肺經」異常的一個結果,這兩條經絡在什麼時候最容易出現氣血不足呢?

答案就是冬天。北半球初春的時候,天氣依然很冷,甚至比冬天還要冷,因此出現機率更高。

天氣愈冷時,肺經與大腸經氣血愈虛弱
天氣愈冷時,肺經與大腸經氣血愈虛弱

台灣安德復復健專科醫師曾清祥就發現,冬天這類病人會增加20%-30%,從經絡數據也可以清楚印證這個現象。

就氣溫而言,每天就是晚上與清晨最低。就季節而言,就是冬季與初春最低,因此這就是媽媽手好發的季節。

同樣在做家事,有些媽媽的肺經與大腸經氣血正常,所以不會出現媽媽手,有些媽媽氣血虛弱到不行,那就容易出現手腕痛了

只是現代醫學沒有特別探討的是,肺經與大腸經同時虛證時,除了手腕痛,還會出現其他疼痛(肩頸痛、胸痛),伴隨一些症狀。

常見的如:發燒、咳嗽、氣喘、暈眩、胸悶、流鼻涕、鼻子過敏、腹瀉、皮膚搔癢...等等,這些都是經絡異常症狀。

這些症狀很明顯就是感冒症狀,因此「外感風寒」後,感冒沒有處理好的人,很容易出現媽媽手,有一定的機率源自於感冒後遺症

2. 鐵三角經絡型態(肝經實證、脾經與膀胱經虛證)

現代醫學發現,媽媽手不難治療,只是很難痊癒,若從經絡的角度可以清楚理解背後原因。

凡是所有難治的疾病,多半與雲端中醫經常提到的「鐵三角經絡型態」有關,媽媽手也不例外

許多人覺得很奇怪,鐵三角經絡型態不是在腳嗎?與手部有什麼關係呢?這就要從經絡對應理論說起。這裡以鐵三角經絡型態最常見的變化型為例。

若從經絡對應關係來看,基於「臟腑別通」對應關係,這兩條經絡的分別對應「膀胱經」與「肝經」,每年夏天有在進行經絡檢測的人都可以驗證。

幾乎整個夏天都是膀胱經虛證、肝經實證,這兩條經絡長期異常,也會反應在對應的肺經與大腸經之上。

現代人常見的經絡體質,全部對應反應在肺經與大腸經上
現代人常見的經絡體質,全部對應反應在肺經與大腸經上

若從另一種經絡對應關係來看,基於「同名對應」關係,這兩條經絡的分別對應脾經與胃經,每年夏天有在進行經絡檢測的人也都可以驗證。

幾乎整個夏天都是脾經虛證、胃經實證,這兩條經絡長期異常,也會反應在肺經與大腸經之上。

上面這張經絡圖其實就是現代人最常見的經絡體質,這竟然是完美塑造媽媽手的經絡模型,由於體質難以改變,因此很難根本被治癒。

現代人大量出現的鐵三角經絡型態,其實是日積月累反應在肺經與大腸經上而不自知。

熟悉一種經絡體質,針對相對應出來的疼痛就可以清楚掌握
熟悉一種經絡體質,針對相對應出來的疼痛就可以清楚掌握

因此,只要是擁有這種經絡體質的人,手部肌肉使用過於頻繁時,就有較高的機率會出現媽媽手,從經絡的角度來看,就算是手部操勞的機會很少,依然也可能會出現媽媽手

雲端中醫某會員G先生就在2022年分享,在過年期間連假9天,他經常晚上熬夜追劇,連續好幾天都是早上五點才入睡,結果到放假第7天的下午,他因為精神不好想要泡咖啡,用熱水壺煮水要到倒茶時,竟然發現手腕非常痛,一查部位就是所謂的媽媽手。

結果,他馬上幫自己檢測經絡,確認這真是鐵三角經絡型態,之後趕緊按摩相關經絡,幾天之後這種疼痛才逐漸緩解。由於開工之後不能每天熬夜,生活開始恢復正常之後疼痛就消失了。

2023年8月就有會員分享,不知道什麼原因突然間出現右手手腕關節痛(媽媽手),透過經絡檢測之後,發現大腸經沒有異常,反而是肝經左右差距過大,因此這很有可能是肝經反應過來的一種疼痛現象。

肝經能量左右差距,反映在右手的媽媽手痛
肝經能量左右差距,反映在右手的媽媽手痛

 


許多現代人的疼痛現象,就表面上看來是骨骼肌肉產生病變所造成,因為已經明顯發炎腫脹。但是從經絡的角度來看,卻可以發現更深層的原因。

多數不明原因的疼痛,主要源自於每個人不同的「經絡體質」,這是塑造各種疼痛的基本經絡模型,媽媽手(慢性肌腱炎)就是其中一個典型的代表。

如果一位媽媽手的患者,出現鐵三角經絡型態,每天還是處於壓力、疲勞累積、熬夜晚睡或是睡眠障礙的狀況下,手腕的疼痛是難以痊癒的。

當然,一種體質可以產生的證候至少有幾十種,因此還有更多的可能性,可以參考中醫證候的內容,去除體內的寒氣、濕氣、熱邪都可以改善媽媽手的疼痛

中醫治療者若能夠熟悉每一種經絡體質,可以基於經絡與對應關係預測各種疼痛的可能性,對於改善疼痛更能療若指掌,不論是預防、治療與預後都能夠提出非常完整的解決方案

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