抑肝散

抑肝散在古代，主要是用於治療小孩「肝經火熱」所出現的一系列症狀，例如：身體抽搐、發燒、咬緊牙齒、心悸、發冷或發熱等，類似於現代醫學所發現的「妥瑞氏症」。

在明代醫家薛鎧《保嬰撮要》書中提到，此方治療因肝經火熱所產生的熱性抽搐，或是發燒時磨牙、牙關緊閉不張口，或是遭受驚嚇後心跳加速，忽冷忽熱。

或是基於肝木過旺，克制脾土所造成的嘔吐、多痰，腹部脹滿、食慾不振，以及睡眠不安穩的情況。

書中探討古人「發痙」病症的一系列病症與治療方法，一般成人的痙攣，通常是因為受到風寒後出汗，沒有治療正確所造成的。

對於小孩子而言，痙攣常常都是因為受到驚嚇，食物消化不良，或是父母的情緒、飲食和生活習慣不當所引起的，治療時應考慮這些因素，同時也要調理父母的狀況。

如果小兒眼神呆滯，頻頻打哈欠，脖子僵硬，常常感到昏沉，這就是「肝經實熱」的表現，可用「抑肝散」來改善。如果咬牙磨牙、打哈欠則是「肝經虛熱」，可用「六味地黃丸」治療。

此方在古代如《景岳全書》中提到，也用於改善小孩子的「急驚風」，這是指小孩突然發作的抽搐、昏迷的疾病，此病在古代被視爲兒科四大要證之一。

因為發病急速，病情變化快速，往往讓中醫師與家長感到非常緊張，認爲是兒科中極爲危險的病證。

急驚風可以是外感風邪(感冒)，體內溼熱積聚，或感染病毒(疫癘之氣)所造成，也可能是突然受到驚嚇所誘發。

古書《皇漢醫學》中強調，抑肝散可以加上芍藥，本質上就是「四逆散」的變化方劑，四逆散是以腹部深層的痙攣為治療主要症狀。

而抑肝散的適用條件，特別可以針對那些情緒易怒、容易失眠、性情急躁較為嚴重的人，尤其是女性。

古人在《資生集》就提到，此方適用於治療獨居的女性，由於陰氣過盛且陽氣不足，容易導致心情鬱悶、心神不寧，發熱怕冷，類似瘧疾的症狀，可以運用此方緩解。

現代研究發現，抑肝散是目前在研究腦部退化性疾病（如失智症、帕金森氏症、路易氏體失智症）和精神疾病（例如思覺失調症）方面應用最廣泛的草藥配方之一。

「抑肝散」主要由甘草、白朮、柴胡、川芎、當歸、茯苓、鈎藤組成，方中的鈎藤具有清熱平肝、止痙的作用，柴胡則能疏通肝氣、緩解情緒壓力和清除體內熱氣。

當歸用於滋養血液、柔和肝臟功能，因為當肝氣過盛時，通常肝血會不足，川芎則有助於活血行氣。

由於肝功能不調易影響脾胃，這種狀況在中醫理論中被描述為肝木侵犯脾土，因此需要特別強化脾功能，避免被肝功能的異常所影響。

方中的茯苓和白术都是用來增強脾功能，而甘草不僅能夠補充脾氣，還能緩解急症並輔助鈎藤的止痙作用。

七種藥材合用，可以達到滋養肝血、強化脾氣、疏通肝氣的效果，同時能夠止痙和鎮靜，從而緩解相關症狀並促進恢復健康。

尤其是鈎藤具有息風止痙作用，適用於治療由肝風內動引起的小兒急驚風、高熱驚厥、抽搐、牙關緊閉等症狀。在小兒高熱伴隨抽搐傾向時，鈎藤能起到預防和緩解作用，尤其對輕度抽搐有較好的療效。

此外鈎藤還可以清熱平肝，對於肝經有熱引起的頭暈、目眩、頭痛等症狀，鉤藤常與其他清熱平肝的藥材配伍使用，以達到良好的治療效果。

抑肝散在現代醫學中的應用範圍廣泛，主要用於治療以下症狀：神經衰弱、焦慮症、癲癇、精神分裂症、失智症、更年期抑鬱、歇斯底里、不自主磨牙、咬牙、斜頸、小兒夜哭以及失眠。

這些症狀多與情緒、神經系統的失調有關，抑肝散透過調節內分泌和神經系統功能，幫助緩解這些病症。

本方具有清肝瀉火、平肝熄風的功效，主要用於治療小兒肝經虛熱發搐，或發熱咬牙，或驚悸寒熱，或木乘土而嘔吐痰涎，腹脹少食，睡卧不安。本方不宜長期服用，以免引起脾胃虛弱。

現代人普遍肝經實證，如果天氣炎熱，或是情緒變化時，肝經實證的狀態會更加嚴重，進而引發一系列的病症。

從抑肝散的歸經組成(心經、脾經、肝經、心包經、膽經)，也可以看出符合鐵三角經絡型態發展的極致現象，值得現代醫學進行深入研究。