當歸

DANG GUI

寒熱指數

21
  • 英文名稱: Radix Angelicae Sinensis Angelica Root State Of Return, Chinese Angelica

  • 其他名稱:馬尾當歸,乾歸,秦哪,西當歸,雲歸,馬尾歸,岷當歸

  • 藥品來源:傘形科植物當歸Angelica sinensis(Oliv.)Diels的乾燥根。秋未採挖,除去鬚根及泥沙,待水分稍蒸發後,捆成小把,上棚,用煙火慢慢熏乾。切薄片,或身、尾分別切片。生用或酒炒用。

  • 道地藥材:甘肅,陝西,雲南,四川,湖北,貴州,

現代中藥典籍摘錄

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最後更新日:2022-09-06

當歸的主治功效

當歸

1. 補血

當歸具有補血活血、調經止痛、潤腸通便功效。主治血虛萎黃、月經不調、經閉痛經、崩中漏下等。

《景岳全書.本草正》記載:「當歸,其味甘而重,故專能補血。其氣輕而辛,故又能行血。補中有功,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之聖藥也。」

臨床常與黃芪、人參配伍,補氣生血,治療血虛諸證,如「當歸補血湯」。與川芎、白芍和熟地黃配伍,補血活血、調經止痛,治療血虛血瘀、月經不調,如「四物湯」。與乳香、沒藥、紅花同用,活血止痛,治療跌打損傷瘀血作痛,如「復元活血湯」。

在中醫臨床上,最常配合黃耆、人參,以共同補氣生血,治療各種血虛證候,最有名的就是「當歸補血湯」,次常見的就是人參。

另一個家喻戶曉的方劑,就是「四物湯」,這是當歸加上,「川芎」、「白芍」和「熟地黃」,幾乎每個人都聽說過。

研究發現當歸具有促進骨髓造血功能,能增加外周血細胞、白細胞、血紅蛋白及骨髓有核細胞數,這種作用在外周血細胞減少和骨髓受到抑制時尤為明顯。當歸促進造血功能的主要有效成分為當歸多糖。

尤其是女性每個月都有月經,當歸必然用來「調經止痛」,同時「潤腸通便」。最常被用來治療血虛、月經不調、經閉、痛經等女性疾病。

現代研究也發現,當歸具有促進骨髓造血功能,能增加外周血細胞、白細胞、血紅蛋白及骨髓有核細胞數,當歸促進造血功能的主要有效成分為當歸多糖。

當歸常用於心肝血虛,面色萎黃,眩暈心悸等。當歸甘溫質潤,為補血要藥。常配熟地、白芍等同用,如四物湯。若氣血兩虛者,常與黃耆、人參等同用,如當歸補血湯、人參養營湯等。

也用於血虛或血虛而兼有瘀滯的月經不調,痛經,經閉等症。當歸既能補血、活血,又能調經,為婦科要藥。如上述諸證,因於氣滯血瘀者,常配香附、桃仁、紅花;因於寒凝者,常配肉桂、艾葉,因偏血熱者,則常配赤芍、丹皮等。

2. 調經

當歸調益榮衛,滋養氣血。治沖任虛損,月水不調,臍腹疞痛,崩中漏下,血瘕塊硬,發歇疼痛,妊娠宿冷,將理失宜,胎動不安,血下不止,及產後乘虛,風寒內搏,惡露不下,結生瘕聚,少腹堅痛,時作寒熱。

當歸治室女月水不通,如《聖濟總錄》之當歸丸。亦治血崩,如《儒門事親》之當歸散。治血瘕痛脹,如《醫略六書》當歸蒲延散。

亦治治婦人帶下五色,腹痛,羸瘦,食少,如《聖惠方》之當歸丸。治產後敗血不散,結聚成塊(俗呼兒枕),疼痛發歇不可忍,如《聖惠方》之「當歸散」

當歸具有調節子宮平滑肌功效,當歸揮發油對多種動物未孕、早孕、晚孕及產後離體子宮均有直接抑制作用,使節律性收縮逐漸變小,對垂體後葉素、腎上腺素或組胺引起的子宮平滑肌收縮有對抗作用。

當歸水溶性及醇溶性的非揮發性成分對麻醉動物未孕、早孕及產後在體子宮主要呈興奮作用。

3. 活血化瘀

當歸用於血虛,血滯而兼有寒凝,以及跌打損傷,風濕痹阻的疼痛證。

當歸補血活血,又兼能散寒止痛,故可隨證配伍應用。如治血滯兼寒的頭痛,常配川芎、白芷等;氣血瘀滯的胸痛、脅痛,常配鬱金、香附等;治虛寒腹痛,常配桂枝、白芍等;治血痢腹痛,常配黃芩、黃連、木香等;治癥瘕積聚,常配三稜、莪朮等;治跌打損傷,常配乳香、沒藥等;治風濕痹痛、肢體麻木,常配羌活、桂枝、秦艽等。

現代用於冠心病心絞痛、血栓閉塞性脈管炎等,亦取得一定療效。

當歸也用於癰疽瘡瘍。當歸既能活血消腫止痛,又能補血生肌,故亦為外科所常用。用於瘡瘍初期,常配銀花、連翹、炮山甲等,以消腫止痛;用於痛疽潰後,氣血虧虛,常配人參、黃耆、熟地黃等,以補血生肌。

4. 止咳平喘

當歸用於血虛腸燥便秘,能養血潤腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。 此外,還能治久咳氣喘。

《魯般經後錄》,觀音救苦散,以之配人參、粟殼、甘草等,謂「治嗽如神」。

近代亦有單用5%當歸注射液注入膻中、肺俞等穴位,治療慢性支氣管炎者。

其它功效:

補氣止血

當歸的運用方法與用量

內服:煎湯,6-12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。


當歸的現代藥理與化學作用


當歸的炮製

1.當歸:揀去雜質,洗淨,悶潤,稍晾至內外濕度適宜時,切片曬乾。
2. 酒當歸:取當歸片,用黃酒噴淋均勻,稍悶,置鍋內用微火炒,取出,放涼(每當歸片100斤,用黃酒10斤)。
3. 《雷公炮炙論》:凡使當歸,先去塵並頭尖硬處一分已來,酒浸一宿。


注意事項及副作用

  • 濕阻中滿及大便溏洩者慎服。
  • 《本草經集注》:畏葛蒲、海藻、牡蒙。
  • 《藥對》:惡濕面,畏生薑。
  • 《本草經疏》:腸胃薄弱,洩瀉溏薄及一切脾胃病惡食、不思食及食不消,並禁用之,即在產後胎前亦不得入。
  • 《本草匯言》:風寒未清,惡寒發熱,表證外見者,禁用之。濕阻中滿及大便溏洩者慎服。
  • 由於當歸補益的力道很強,所以不適合補的人,會出現長痘痘。陰虛火旺經常熬夜的人,如果口乾舌燥、嘴破、容易口渴時,就不能使用黃耆、當歸。
  • 當歸含有可能會刺激乳腺癌細胞增生的成分,乳腺癌患者應避免服用。當歸具有活血化瘀功效,女性月經來潮期間不適合用當歸,以免反而讓出血量增加。
  • 由於當歸活血化瘀力道強,如果有在服用心血管藥物,或抗凝血藥物如阿斯匹靈(Aspirin)、可邁丁(Warfarin)或肝素(Heparin)等等,與當歸混用可能會增加出血風險,服用當歸要特別小心

古代中醫典籍摘錄

  1. 《註解傷寒論》:脈者血之府,諸血皆屬心,凡通脈者必先補心益血,故張仲景治手足厥寒,脈細欲絕者,用當歸之苦溫以助心血。
  2. 李東垣:當歸頭,止血而上行;身養血而中守:梢破血而下流;全活血而不走。
  3. 《湯液本草》:當歸,入手少陰,以其心主血也;入足太陰,以其脾裹血也;入足厥陰,以其肝藏血也。頭能破血,身能養血,尾能行血,用者不分,不如不使。若全用,在參、耆皆能補血;在牽牛、大黃,皆能破血,佐使定分,用者當知。從桂、附、茱萸則熱;從大黃、芒硝則寒。惟酒蒸當歸,又治頭痛,以其諸頭痛皆屬木,故以血藥主之。
  4. 《韓氏醫通》:當歸主血分之病,川產力剛可攻,秦產力柔宜補。凡用本病宜酒制,而痰獨以薑汁浸透,導血歸源之理,熟地黃亦然。血虛以人參、石脂為佐,血熱配以生地黃、薑黃、條芩,不絕生化之源;血積配以大黃,婦人形肥,血化為痰,二味薑浸,佐以利水藥。要之,血藥不容捨當歸,故古方四物湯以為君,芍藥為臣,地黃分生熟為佐,川芎為使,可謂典要雲。
  5. 《本草匯言》:諸病夜甚者,血病也,宜用之,諸病虛冷者,陽無所附也,宜用之。溫瘧寒熱,不在皮膚外肌肉內,而洗在皮膚中,觀夫皮膚之中,營氣之所會也,溫瘧延久,營氣中虛,寒熱交爭,汗出洗洗,用血藥養營,則營和而與衛調矣,營衛和調,何溫瘧之不可止乎。
  6. 《本草正》:當歸,其味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之聖藥也。大約佐之以補則補,故能養營養血,補氣生精,安五臟,強形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜。佐之以攻則通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘攣、癱瘓、燥、澀等證。營虛而表不解者,佐以柴、葛、麻、桂等劑,大能散表衛熱,而表不斂者,佐以大黃之類,又能固表。惟其氣辛而動,故欲其靜者當避之,性滑善行,大便不固者當避之。凡陰中火盛者,當歸能動血,亦非所宜,陰中陽虛者,當歸能養血,乃不可少。若血滯而為痢者,正所當用,其要在動、滑兩字;若婦人經期血滯,臨產催生,及產後兒枕作痛,具當以此為君。
  7. 《本草正義》:歸身主守,補固有功,歸尾主通,逐瘀自驗,而歸頭秉上行之性,便血溺血,崩中淋帶等之陰隨陽陷者,升之固宜,若吐血衄血之氣火升浮者,助以溫升,豈不為虎添翼?是止血二字之所當因症而施,固不可拘守其止之一字而誤謂其無所不可也。且凡失血之症,氣火衝激,擾動血絡,而循行不守故道者,實居多數,當歸之氣味俱厚,行則有餘,守則不足。

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