烏梅丸

烏梅丸出自於《傷寒論》，其主要功效是「蛔厥證」，也就是肚子因為蛔蟲導致的疾病。

原文是這樣描述：「傷寒脈微而厥，至七、八日膚冷，無暫安時者，此為藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜而復時煩者，此為藏寒，蚘上入其膈，故煩須臾復止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之，又主久利。」

事實上，烏梅丸不是只有用來治療蛔蟲，而是可以改善任何因為體內「寒熱錯雜」所產生的疾病。

古代運用烏梅丸的主治症狀是：病人腹部陣痛，心情煩悶，嘔吐反覆發作，吃東西就吐，嚴重時甚至吐出蛔蟲，手腳冰冷，或慢性腹瀉。

古人認為，蛔蟲喜溫而惡寒，故有「遇寒則動，得溫則安」之說，蛔蟲喜歡鑽竄，寄生於腸中。

當胃腸寒熱並存時，不利於蛔蟲的生存，就會出現擾動不安，不時上擾，所以腹部疼痛、煩困、嘔吐，甚至會嘔吐蛔蟲。

由於腹部又寒又熱，所以「腹痛」與「嘔吐」反覆出現，手腳冰冷，出現慢性腹瀉，這是因為寒熱錯雜，導致體內正氣虛弱。

從烏梅丸的組成可以發現，有酸斂的烏梅、醋，也有極為苦寒的黃連、黃柏，同時又具有火熱的附子、乾薑、桂枝、細辛、蜀椒，兼具有補的當歸、人參。

既然體內寒熱錯雜，所以調整寒熱。方中重用烏梅，因其酸溫，既能安蛔，又能止痛、澀腸、止瀉止痢。

運用蜀椒、細辛，都是辛溫之熱藥，能溫熱腹部，又可以殺蟲。黃連、黃柏味苦性寒，可以清熱又止瀉。

配合附子、乾薑、桂枝溫暖腹部，人蔘、當歸補養氣血，以扶助正氣，全方配伍，可以去寒、清熱、安蛔、止痛、止瀉。

烏梅丸在古今是一個謎，因為事實上此中藥殺蟲的力道並不強，沒有運用太多後代發現的殺蟲藥，為什麼可以驅蟲呢？

當代名醫倪海廈提出，這個中醫延用了近2000年的殺蟲藥，一般中醫只知用此丸來驅蟲，很少人知道其真正功能所在。

如果體內屯積了過多的痰，或過溼的津液在胃腸中或胸腔中，而此津液停留過久，造成寄生蟲的溫床，如果能改變此一體內環境，就不會有寄生蟲發生。

除了去熱、去濕、去痰之外，還要加一些保護小腸的藥，使其順利自大腸排出，運用此方不但可以用來驅蟲，且可用來預防心臟病復發，同時治療暈眩，可以立刻減輕心臟的壓力，是不可缺的心臟病藥。

烏梅丸還有很多妙用，都是在改變身體的「內環境」之後，達到驅蛔蟲的目的。某會員就分享，他以前肚子很寒，果然很容易有蛔蟲，後來經常吃熱性中藥之後，確實容易有蛔蟲的現象消失了。

古人秦伯未提出:「本方治肝臟正氣虛弱而寒熱錯雜之證....能治久病腹痛、嘔吐、下利、蛔厥等證，但性原畢竟偏溫，以寒重者為宜。」

可見這是從肝論治，伴隨體內寒熱錯雜，偏向於寒症之體質現象，非常適合現代人的經絡體質，也因此可以治療的疾病清單非常多，不是只有蛔蟲而已。

加減法，本方著重在調整體內熱，驅蟲力其實很弱，臨床又加上使君子、苦楝皮、榧子、檳榔等中藥殺蟲驅蟲。嘔吐嚴重者，可加生薑、半夏、吳茱萸以降逆止嘔。腹痛甚者，可加白芍、甘草以緩急止痛。爲加速驅蟲之力，亦可加瀉下的大黃、芒硝等。

現代應用於：腹痛、失眠、肺炎，氣喘，慢性膽囊發炎，神經性頭痛、血管性頭痛、美尼爾氏綜合症、坐骨神經痛、三叉神經痛、帶狀皰疹、乙型腦炎後遺症膽道蛔蟲、蛔蟲性腹痛、慢性腸胃炎、心絞痛、慢性腸炎、慢性結腸炎、慢性痢疾、胃及十二指腸球部潰瘍、口瘡、掉髮、蕁麻疹，更年期綜合證...等等。

上藥各爲末，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服十丸，食前以飲送下，一日二次。稍加至二十丸(現代用祛:烏梅用50%醋浸一宿，去核打爛，和餘藥打勻，烘於或曬乾，研末，加蜜制丸，每服9g，是3次，空腹溫開水送下)

本方性質偏於溫熱，以寒重者爲宜。《傷寒論》提到：「禁生冷、滑物、臭食等」

從大量現代人的經絡數據中發現，現代人普遍體內「寒熱夾雜」可以說多數人體內都有「烏梅丸證」的可能性，只是嚴重程度差異而已。

烏梅丸可是為改善體內「寒熱夾雜」的經典重要方劑，適合「綜合經絡體質」的人。