烏梅丸

Wu Mei Wan | 更多圖表

出處典籍:傷寒雜病論

其他名稱:烏梅丹,烏梅安胃丸,殺蟲烏梅丸,安胃丸

熱性指數

26

寒性指數

11

複方歸經比例

心經 16%
脾經 15%
肝經 14%
腎經 14%
肺經 12%
胃經 8%
膀胱經 6%
大腸經 5%
膽經 3%
心包經 2%
心經
脾經
肝經
腎經
肺經
胃經
膀胱經
大腸經
膽經
心包經

最後更新日:2024-05-08

主治功效(症狀或疾病)


脈象弦脈

舌象舌苔淡薄白

疼痛坐骨神經痛,頭頂痛,頭痛,肩前部肩痛,腰痛,背痛,肋間神經疼痛,肚臍周圍腹痛,上腹胃脘痛,下腹部痛,三叉神經痛,心絞痛

症狀皮疹紅疹,嘔吐,大便秘結,氣喘,皮膚搔癢,食慾不振,口乾口渴,幼兒蛔蟲症,口吐蛔蟲,嘴裡發苦,身體發熱四肢冰冷,忽冷忽熱,手腳冰冷,身體消瘦,腹瀉

現代疾病睡眠時磨牙,三叉神經痛,帶狀疱疹,腦炎,蕁麻疹,梅尼爾氏病,膽囊炎,大腸激擾綜合症,腸炎,麻疹,阿米巴病,細菌性食物中毒,志賀桿菌病,痢疾,嗜眠症(嗜睡症)

方劑組成解釋

烏梅丸中加入桂枝,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,調和脾胃:桂枝性溫,能溫陽散寒,助脾胃運化,與烏梅丸中其他寒涼藥材相配,可避免寒涼之性過於強烈,避免損傷脾胃陽氣,達到溫寒解毒、調和脾胃的作用。
  2. 疏通經絡,利氣止痛:桂枝能疏通經絡,行氣活血,利氣止痛。烏梅丸主治寒熱錯雜、腹痛泄瀉等症,桂枝的加入有助於緩解腹痛、腹脹等症狀,並促進氣血流通,改善整體療效。

烏梅丸中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血養血,緩解虛寒:烏梅丸主治寒濕瀉痢,而當歸具有補血養血、活血調經之功效。寒濕瀉痢常伴隨氣血虛弱、面色蒼白等症狀,當歸可補益氣血,溫煦脾胃,改善因虛寒導致的腹瀉。
  2. 配合烏梅斂腸止瀉:烏梅味酸性收斂,具有固澀腸胃、止瀉的作用。當歸則能補血活血,促進血液循環,有助於烏梅藥力更好地發揮,達到更好的止瀉效果。

因此,當歸的加入,既能補血養血,緩解虛寒,又能配合烏梅收斂固澀,共同作用於治療寒濕瀉痢。

烏梅丸中包含附子,是因其寒性病症而設。

烏梅丸主治寒熱錯雜之病,其中烏梅、黃連等藥性寒涼,用以清熱解毒、止瀉止痢。然寒性藥物易傷陽氣,故需加入附子以溫陽散寒、回陽救逆。

附子為附子根的加工品,性溫、味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心腎、散寒止痛之功效。其與烏梅丸中其他寒涼藥物相配伍,可起到溫寒祛邪、扶正固本的作用,達到寒熱平衡、陰陽調和之效。

烏梅丸中加入乾薑,乃取其辛溫之性,以助其溫脾止瀉之效。

烏梅丸以烏梅為主藥,酸斂收澀,擅治脾虛泄瀉。然脾虛多伴有寒濕,單用烏梅恐寒涼傷脾,故佐以乾薑溫中散寒。乾薑辛溫,可溫脾陽,助脾胃運化,並能驅散寒濕,協同烏梅止瀉,使脾胃功能恢復,達到治本之效。

此外,乾薑亦可助烏梅收斂止瀉,防止泄瀉過久而傷脾。故烏梅丸中加入乾薑,既能溫脾散寒,又能助收斂止瀉,相輔相成,增強療效。

烏梅丸中加入黃柏,主要有以下兩大原因:

  1. 瀉火燥濕: 黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。烏梅丸主治濕熱下注、脾虛泄瀉,黃柏可清瀉下焦濕熱,並抑制腸道菌羣失衡,幫助止瀉。
  2. 固澀止瀉: 黃柏性收斂,可固澀腸道,減少水瀉,配合烏梅、山茱萸等收斂止瀉藥物,共同發揮固澀止瀉作用。

烏梅丸中加入黃連,主要有以下兩點原因:

  1. 瀉火解毒: 烏梅丸以烏梅為主藥,擅長收斂止瀉,但對於熱毒熾盛引起的腹瀉,單靠烏梅收斂效果不足。黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效,可配合烏梅清熱解毒,緩解熱毒引起的腹瀉症狀。
  2. 抑菌止瀉: 黃連具有明顯的抗菌作用,可以抑制腸道內致病菌的生長繁殖,進一步減輕腹瀉的症狀。配合烏梅收斂止瀉的作用,可以更有效地控制腹瀉,達到止瀉的目的。

烏梅丸中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 扶正培元,增強體質:烏梅丸以酸澀收斂為主,雖可固澀止瀉,但亦有耗氣傷津之弊。人參味甘性溫,補氣益血,可中和烏梅丸的寒涼之性,扶持正氣,增強人體抗病能力。
  2. 調和藥性,緩解副作用:烏梅丸中多為寒涼藥物,長期服用容易造成脾胃虛寒。人參可溫補脾胃,緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,使藥性更趨平和,利於長期服用。

烏梅丸中包含烏梅,主要原因有二:

一、收斂止瀉: 烏梅味酸、性澀,具有收斂止瀉的作用。烏梅丸主治脾胃虛寒、久瀉不止,烏梅能收斂腸道,固澀止瀉,緩解腹瀉症狀。

二、生津止渴: 烏梅性寒,入肺經,具有生津止渴的作用。對於脾胃虛寒、津液不足導致的口渴,烏梅能生津止渴,緩解口乾舌燥等症狀。

烏梅丸中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

1. 溫散寒邪: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅止痛之效。烏梅丸以烏梅為主,酸收斂性強,易於寒邪內伏。細辛可溫散寒邪,與烏梅相輔相成,達到溫中散寒、止瀉止痛的效果。

2. 助藥性: 細辛性溫,能引導藥力下行,促進烏梅等藥物更好地發揮療效。烏梅丸中含有大量酸性藥物,容易造成胃寒,細辛的溫陽作用可以緩解這種情況,使藥物更易於吸收和利用。

烏梅丸中加入花椒,主要基於以下兩點:

  1. 溫中散寒: 烏梅丸旨在治療寒濕困脾所致的腹痛泄瀉、寒性嘔吐等症狀。花椒性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛止瀉的功效,能協同烏梅、附子等藥物,溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解腹痛。
  2. 調和藥性: 烏梅丸中包含多味藥材,性寒涼的藥材較多,如烏梅、黃連等。花椒性溫,能調和藥性,防止寒涼藥物傷及脾胃,使藥物更易於被脾胃吸收,提高療效。

烏梅丸中加入醋,主要出於以下兩個原因:

  1. 增強藥效: 醋可使烏梅的酸味更濃鬱,增強其收斂止瀉的作用。同時,醋也能使其他藥材的藥性更加顯著,例如促進茯苓、白朮等健脾燥濕作用的發揮,提升整體方劑的療效。
  2. 調整藥性: 醋性酸,能中和藥材中的寒性,使藥性更趨平和,減少寒涼藥物對脾胃的刺激。同時,醋能使藥性更易於吸收,提高藥效。

方劑介紹


烏梅丸

烏梅丸出自於《傷寒論》,其主要功效是「蛔厥證」,也就是肚子因為蛔蟲導致的疾病。

原文是這樣描述:「傷寒脈微而厥,至七、八日膚冷,無暫安時者,此為藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人當吐蚘。今病者靜而復時煩者,此為藏寒,蚘上入其膈,故煩須臾復止,得食而嘔又煩者,蚘聞食臭出,其人當自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之,又主久利。」

事實上,烏梅丸不是只有用來治療蛔蟲,而是可以改善任何因為體內「寒熱錯雜」所產生的疾病

古代運用烏梅丸的主治症狀是:病人腹部陣痛,心情煩悶,嘔吐反覆發作,吃東西就吐,嚴重時甚至吐出蛔蟲,手腳冰冷,或慢性腹瀉。

古人認為,蛔蟲喜溫而惡寒,故有「遇寒則動,得溫則安」之說,蛔蟲喜歡鑽竄,寄生於腸中。

當胃腸寒熱並存時,不利於蛔蟲的生存,就會出現擾動不安,不時上擾,所以腹部疼痛、煩困、嘔吐,甚至會嘔吐蛔蟲。

古人認為腹部寒濕熱容易生長蛔蟲
古人認為腹部寒濕熱容易生長蛔蟲

由於腹部又寒又熱,所以「腹痛」與「嘔吐」反覆出現,手腳冰冷,出現慢性腹瀉,這是因為寒熱錯雜,導致體內正氣虛弱。

從烏梅丸的組成可以發現,有酸斂的烏梅、醋,也有極為苦寒的黃連、黃柏,同時又具有火熱的附子、乾薑、桂枝、細辛、蜀椒,兼具有補的當歸、人參。

既然體內寒熱錯雜,所以調整寒熱。方中重用烏梅,因其酸溫,既能安蛔,又能止痛、澀腸、止瀉止痢。

運用蜀椒、細辛,都是辛溫之熱藥,能溫熱腹部,又可以殺蟲。黃連、黃柏味苦性寒,可以清熱又止瀉。

配合附子、乾薑、桂枝溫暖腹部,人蔘、當歸補養氣血,以扶助正氣,全方配伍,可以去寒、清熱、安蛔、止痛、止瀉。

烏梅丸在古今是一個謎,因為事實上此中藥殺蟲的力道並不強,沒有運用太多後代發現的殺蟲藥,為什麼可以驅蟲呢?

當代名醫倪海廈提出,這個中醫延用了近2000年的殺蟲藥,一般中醫只知用此丸來驅蟲,很少人知道其真正功能所在。

如果體內屯積了過多的痰,或過溼的津液在胃腸中或胸腔中,而此津液停留過久,造成寄生蟲的溫床,如果能改變此一體內環境,就不會有寄生蟲發生。

除了去熱、去濕、去痰之外,還要加一些保護小腸的藥,使其順利自大腸排出,運用此方不但可以用來驅蟲,且可用來預防心臟病復發,同時治療暈眩,可以立刻減輕心臟的壓力,是不可缺的心臟病藥

小腸的火熱與心臟健康密切相關
小腸的火熱與心臟健康密切相關

烏梅丸還有很多妙用,都是在改變身體的「內環境」之後,達到驅蛔蟲的目的。某會員就分享,他以前肚子很寒,果然很容易有蛔蟲,後來經常吃熱性中藥之後,確實容易有蛔蟲的現象消失了。

古人秦伯未提出:「本方治肝臟正氣虛弱而寒熱錯雜之證....能治久病腹痛、嘔吐、下利、蛔厥等證,但性原畢竟偏溫,以寒重者為宜。」

可見這是從肝論治,伴隨體內寒熱錯雜,偏向於寒症之體質現象,非常適合現代人的經絡體質,也因此可以治療的疾病清單非常多,不是只有蛔蟲而已。

加減法,本方著重在調整體內熱,驅蟲力其實很弱,臨床又加上使君子、苦楝皮、榧子、檳榔等中藥殺蟲驅蟲。嘔吐嚴重者,可加生薑、半夏、吳茱萸以降逆止嘔。腹痛甚者,可加白芍、甘草以緩急止痛。爲加速驅蟲之力,亦可加瀉下的大黃、芒硝等。

現代應用於:腹痛、失眠、肺炎,氣喘,慢性膽囊發炎,神經性頭痛、血管性頭痛、美尼爾氏綜合症、坐骨神經痛、三叉神經痛、帶狀皰疹、乙型腦炎後遺症膽道蛔蟲、蛔蟲性腹痛、慢性腸胃炎、心絞痛、慢性腸炎、慢性結腸炎、慢性痢疾、胃及十二指腸球部潰瘍、口瘡、掉髮、蕁麻疹,更年期綜合證...等等。

傳統服藥法


上藥各爲末,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟,搗成泥,和藥令相得,納臼中,煉蜜爲丸,如梧桐子大。每服十丸,食前以飲送下,一日二次。稍加至二十丸(現代用祛:烏梅用50%醋浸一宿,去核打爛,和餘藥打勻,烘於或曬乾,研末,加蜜制丸,每服9g,是3次,空腹溫開水送下)

注意事項及副作用


本方性質偏於溫熱,以寒重者爲宜。《傷寒論》提到:「禁生冷、滑物、臭食等」

烏梅丸的經絡型態


從大量現代人的經絡數據中發現,現代人普遍體內「寒熱夾雜」可以說多數人體內都有「烏梅丸證」的可能性,只是嚴重程度差異而已。

烏梅丸可是為改善體內「寒熱夾雜」的經典重要方劑,適合「綜合經絡體質」的人。

相同名稱方劑


烏梅丸, 出處:《慈幼新書》卷十。 組成:槐花1兩,柿餅5個(燒存性)。 主治:大便下血。

烏梅丸, 出處:《痘疹傳心錄》卷十八。 組成:烏梅30個,細辛1錢,桂枝1錢,黃柏1錢,乾薑1錢,黃連1錢,當歸、蜀椒。 主治:蛔蟲動痛。

烏梅丸, 出處:《保嬰撮要》卷十八。 組成:烏梅30個(酒浸,肉研爛),細辛1兩,乾薑1兩,附子(炮)1兩,蜀椒4兩,黃連1兩,當歸4兩。 主治:痘瘡。

烏梅丸, 出處:《雞峰》卷十四。 組成:烏梅肉2兩,黃連3兩,吳茱萸1兩,當歸1兩,酸石榴皮2兩。 主治:痢下純血,臍腹絞痛,脈急大而散者;膿血痢,食入即註下不安。

烏梅丸, 出處:《雞峰》卷二十。 組成: 烏梅丸(《雞峰》卷二十。)出處:《雞峰》卷二十。組成:烏梅、巴豆,丁香7個,半夏7枚(制)。主治:下痰,消食。 。 主治:下痰,消食。

烏梅丸, 出處:《丹溪心法》卷三。 組成:烏梅1斤,半夏8兩,白礬8兩,生薑1斤,神曲4兩,麥芽4兩,陳皮4兩,青皮4兩,莪朮4兩,枳殼4兩,丁皮4兩,大腹子4兩。 主治:消食化痰。主治:酒毒。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...