三建丸

三建丸

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出處典籍:《雞峰》卷十三

熱性指數

30

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (6.00)

複方歸經比例

脾經 20%
心經 16%
腎經 14%
肝經 14%
肺經 10%
胃經 8%
大腸經 8%
心包經 2%
膀胱經 2%
膽經 2%
脾經
心經
腎經
肝經
肺經
胃經
大腸經
心包經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

三建丸中含有硫磺,主要原因如下:

  1. 殺蟲止癢: 硫磺具有殺菌、抗寄生蟲作用,可治療疥瘡、濕疹等皮膚病。三建丸以治療濕疹、皮膚瘙癢為主,因此加入硫磺以殺滅致病菌,止癢消腫。
  2. 活血化瘀: 硫磺能促進血液循環,散瘀消腫,對於皮膚病引起的瘀血腫脹也有緩解作用。

三建丸由烏頭、附子、乾薑等藥材組成,烏頭作為方劑中重要組成部分,主要基於以下原因:

  1. 溫經散寒、止痛: 烏頭性溫,具有溫經散寒、止痛的功效,能夠有效緩解因寒邪侵襲而導致的疼痛,如風寒濕痹、腰腿疼痛等。
  2. 補陽助陽: 烏頭味辛,具有補陽助陽的作用,可以溫補脾腎陽氣,對於陽氣虛弱導致的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀有較好的治療效果。

三建丸方劑中加入乾薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔逆的功效。三建丸主治脾胃虛寒,症見脘腹冷痛、嘔吐洩瀉、肢冷畏寒等,乾薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解上述症狀。
  2. 助藥力: 方中其他藥物如白朮、茯苓等偏於健脾利濕,性較平和,加入乾薑可增強藥力,使其更有效地發揮溫中健脾、止嘔止瀉的作用。

三建丸中加入吳茱萸,主要出於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。三建丸主治寒邪客胃,脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症,吳茱萸的溫中散寒作用能有效緩解寒邪對脾胃的侵襲,並止痛止嘔,改善症狀。
  2. 調和脾胃,助消化:吳茱萸除溫中散寒外,還有助消化、促進脾胃運化的作用。三建丸中常配伍其他健脾和胃藥物,如白朮、茯苓等,吳茱萸的加入可以增強其溫中散寒、健脾和胃的功效,使藥效更為顯著。

三建丸中含有「人參」,主要因為其具有以下兩個作用:

  1. 補氣益血:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣補血的作用。三建丸多用於氣血不足、元氣虧虛的症狀,人參可補益氣血,提升患者體質。
  2. 扶正固本:人參有扶正固本、增強免疫力的功效。三建丸常用於虛弱患者,人參可增強其抵抗力,有助於恢復健康。

三建丸方中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。三建丸旨在治療婦科疾病,其中以血虛、氣滯、經絡不通為主要病機,當歸可補血養血,促進血液循環,改善經絡瘀滯,從而緩解痛經、月經不調等症狀。

2. 潤燥生津: 當歸兼具潤燥生津之效,可滋養血脈,改善因血虛導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。三建丸中其他藥材如黃芪、白芍等亦有補氣養血作用,與當歸相輔相成,共同達到滋陰潤燥、調和氣血的效果。

三建丸中含有花椒,主要因為其辛熱性。

  1. 溫陽散寒: 花椒性溫,可溫經散寒,助陽氣,對於陽氣虛弱,寒邪入侵所致的腹痛、腹瀉、肢冷等症狀有較佳的治療效果。
  2. 行氣止痛: 花椒性辛,具有行氣活血、止痛的功效。三建丸中常配合其他藥物,如延胡索、川芎等,共同發揮行氣止痛的作用。

花椒的加入,不僅有助於溫陽散寒,更能增強三建丸整體的行氣止痛效果,對於寒凝氣滯所致的病症有顯著療效。

三建丸中加入細辛,主要基於其以下兩個作用:

  1. 溫經散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅止痛之效。三建丸主治寒邪客於經絡,致使肢體麻木、疼痛,細辛的溫散寒邪作用可緩解此症狀。
  2. 宣肺通鼻: 細辛氣味芳香,可宣通肺氣,利於鼻竅通暢。三建丸亦可治鼻塞不通,細辛的宣肺通鼻作用可改善鼻塞症狀,有助於恢復嗅覺。

三建丸中加入皁莢,主要有以下兩點原因:

  1. 消積導滯,通利腸胃: 皁莢味苦,性寒,歸脾、胃經,具有消積導滯、潤腸通便的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、大便不通等症狀,皁莢能有效促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,解除積滯。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 皁莢還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能改善局部血液循環,緩解疼痛。對於一些因氣血瘀滯導致的疼痛腫脹,皁莢能起到一定的緩解作用。

總之,皁莢在三建丸中起着消積導滯、通利腸胃,以及活血化瘀、消腫止痛的功效,是方劑中不可或缺的組成部分。

三建丸方中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。三建丸主要用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵導致的脾腎陽虛證,如腹痛、腹瀉、肢冷、腰膝酸軟等。附子溫陽散寒,可提升陽氣,驅散寒邪,改善上述症狀。
  2. 助藥力,增強療效: 附子能溫助藥性,增強其他藥物的療效。三建丸中其他藥物如肉桂、乾薑等,也具有溫陽散寒的作用,附子可增強其溫陽散寒之力,達到更好的治療效果。

三建丸方中使用赤石脂,主要基於其以下兩點功效:

  1. 固澀止瀉: 赤石脂性澀,可收斂腸胃,固澀止瀉,用於治療脾虛泄瀉、久瀉不止等症狀。
  2. 止血生肌: 赤石脂亦有止血生肌的作用,可治療外傷出血、潰瘍久不癒合等。

三建丸方中,赤石脂與其他藥材配合,發揮固澀止瀉、止血生肌等功效,治療脾虛泄瀉、腸風下血等症。

中藥方證辨證推理


主治功效


三建丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

  1. 氣極虛寒:陽氣極度虛弱,陰寒內盛,導致畏寒肢冷、面色蒼白等全身性虛寒症狀。
  2. 癖飲留滯:水飲停聚成癖,形成局部結塊或脹滿(如痰飲、水腫)。
  3. 胸中痰滿:痰濕壅塞胸膈,引起胸悶、咳嗽、痰多難咯。
  4. 心腹疼痛:陰寒凝滯,氣血不通,致心腹冷痛,遇寒加劇。
  5. 氣急,不下飲食:寒邪阻遏中焦氣機,胃氣不降,引發呼吸急促、食慾不振。
  6. 腹脹虛滿:脾胃陽虛,運化無力,腹中脹滿而按之柔軟(虛性脹滿)。
  7. 寒冷積聚:寒邪久積,形成有形之結塊(如寒疝、癥瘕)。

此方主治範疇核心為「陽虛寒凝,痰飲積聚」,病機為人體陽氣衰微,陰寒內生,兼夾痰濕水飲停滯,導致氣血不通、臟腑功能失調。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物分類與配伍

  1. 溫陽散寒主力

    • 烏頭、桂附子、天雄(若加):大辛大熱,峻補元陽,逐寒止痛,針對「氣極虛寒」之根本。
    • 乾薑、細辛:溫肺化飲,散寒通絡,協同烏附驅散經絡、臟腑沉寒。
  2. 破陰逐飲

    • 硫黃、礜石
      • 硫黃補火助陽,溫通腸道,治冷秘虛寒;
      • 礜石(毒烈)攻逐痰飲,破冷積(需謹慎用量)。
  3. 理氣化痰

    • 吳茱萸、蜀椒:溫中下氣,降逆止嘔,散寒濕鬱結。
    • 皂角:辛溫開竅,祛痰通絡,破除痰積阻塞。
  4. 益氣養血輔佐

    • 人參、當歸:補氣生血,防溫燥之藥耗傷正氣,奠定「扶正祛邪」基礎。
    • 赤石脂(若加):固澀下焦,防溫散過度。

(二)方義推演

  1. 溫補結合攻逐
    • 以烏、附、薑、辛等溫藥峻補陽氣,同時用硫黃、礜石等攻逐冷積痰飲,體現「溫通」與「瀉實」並行。
  2. 標本兼治
    • 人參、當歸補虛顧本,餘藥針對痰飲、寒積等標實,避免純攻伐傷正。
  3. 多層次散寒
    • 上焦(細辛、皂角化胸痰)→中焦(吳萸、蜀椒暖胃)→下焦(硫黃、附子溫腎)。

(三)可能作用機制

  1. 改善代謝與循環:熱性藥促進血液循環,化解組織間水液停聚(痰飲)。
  2. 調節消化功能:吳茱萸、乾薑等刺激胃腸蠕動,緩解虛寒性腹脹、納差。
  3. 鎮痛消炎:烏頭、細辛所含生物鹼可局部麻醉,抑制寒性疼痛。

三、小結

三建丸以「大溫大補,破積逐飲」為核心,針對陽虛寒盛、痰濕瘀阻之重症。其配伍體現「猛藥治急寒」思路,強調溫陽藥與攻痰藥的協同,並以補益藥緩和峻烈之性。適用於陰寒痼冷、正氣未至衰竭者,非單純虛證或熱證所宜。

傳統服藥法


硫黃1兩,礜石1兩,烏頭1兩,乾薑1兩,吳茱萸1兩,人參1兩,當歸1兩,蜀椒1兩,細辛1兩,皂角1兩,桂附子1兩(一方加天雄、赤石脂)。
上為細末。煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服10丸,米飲送下。

注意事項及副作用


本方具有溫中散寒、化痰止痛的功效,但不宜長期服用,以免引起不良反應。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病阿米巴病口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)血液和造血器官疾病多痰吞咽障礙大便膿血

相同名稱方劑


三建丸, 出處:《魏氏家藏方》卷七。 組成:天雄1兩,附子1兩,川烏頭2隻(以上并炮,去皮臍),陽起石(别研)半兩,鍾乳粉半兩。 主治:止瀉,寬膈,進食,補助真元。主治:赤白痢疾。

三建丸, 出處:《雞峰》卷十三。 組成:硫黃1兩,礜石1兩,烏頭1兩,乾薑1兩,吳茱萸1兩,人參1兩,當歸1兩,蜀椒1兩,細辛1兩,皂角1兩,桂附子1兩(一方加天雄、赤石脂)。 主治:氣極虛寒,癖飲留滯,胸中痰滿,心腹疼痛,氣急,不下飲食,腹脹虛滿,寒冷積聚。

相似配方組成方劑


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