清胃散

Qing Wei San | 更多圖表

出處典籍:脾胃論

其他名稱:清胃湯,消胃湯

熱性指數

8

寒性指數

21

複方歸經比例

心經 18%
肝經 18%
肺經 16%
脾經 14%
大腸經 10%
胃經 10%
腎經 6%
膽經 4%
心經
肝經
肺經
脾經
大腸經
胃經
腎經
膽經

最後更新日:2023-06-25

主治功效(症狀或疾病)


脈象數脈,滑脈

舌象舌苔黃膩

疼痛牙齒痛,眼睛紅痛,上腹胃脘痛,鼻部疼痛,牙齦腫脹痛,三叉神經痛,面部疼痛

症狀嘴唇紅腫,牙齦潰爛,嘴裡發苦,腹瀉,口臭,噯氣,容易流眼淚,口角自動會流口水,牙齦出血,鼻子乾燥,小便顏色偏黃,牙齒浮動,口瘡嘴破口角炎,咽喉乾燥,口乾口渴

現代疾病睡眠時磨牙,女性乳房腫廇,鼻咽腫瘤,甲狀腺腫,淋巴結腫大,三叉神經痛,扁桃腺炎,腮腺炎,暴食症,口腔炎及相關病灶,麻疹,胃及十二指腸炎,胃潰瘍

方劑介紹


清胃散

清胃散主要功用是「清胃涼血」,是治療「胃火牙痛」的常用方劑,出自於《脾胃論》中提到,此方證病機為「陽明經中熱盛」。

主治症狀是:胃火牙痛、牙痛牽引頭痛、面頰發熱、牙齒喜歡冷怕熱、牙齦出血、牙齦紅腫潰爛、口唇舌頰腮腫痛、口臭、口舌潰爛,舌紅苔黃,脈滑數。

本方證是由胃有積熱,循著胃經上攻頭面所導致的一系列症狀。足陽明胃經循著鼻進入牙齒上半部,手陽明大腸經上項貫頰進入牙齒下半部。

胃中熱盛,循著陽明經上攻,所以牙痛牽引頭痛、面頰發熱、唇舌腮頰腫痛,胃熱上衝則口氣熱臭。

陽明經火熱出現牙痛,頭痛
陽明經火熱出現牙痛,頭痛

手陽明大腸經上面頰與下齒,胃熱則大腸亦熱,腸熱循經發病,則下齒亦痛。牙齒因為火熱而疼痛,遇到冷時疼痛就會減緩,遇到熱時疼痛加劇。

足陽明胃經循髮際上額顱,所以牙痛而延及額顱面頰發熱,牙痛牽引頭痛。

胃為多氣多血之腑,胃熱傷及血絡,血絡受傷,故所以牙齦出血,甚則牙齦潰爛。口乾舌燥,舌紅苔黃,脈滑數都是胃熱津傷之症狀。

本方為胃火牙痛而設,故用黃連為主藥,因其味苦性寒,直清胃腑之火氣。升麻與黃連相配,除了可以引藥上行之外,升而能散,可宜達鬱遏之火,有「火鬱發之」之意。

關於黃連的用量,普遍認為夏季可以加倍,因為夏季火熱更為嚴重。

《藥性論》提到升麻「能治口齒風匿腫疼,牙根浮爛惡臭」,升麻與黃連相配,二藥清上徹下,使上炎之火得散,內鬱之熱得降,熱毒盡解而牙痛可止。

胃熱容易傷陰血,所以運用「生地黃」涼血滋陰,牡丹皮涼血清熱。當歸養血活血,以助消腫止痛。諸藥合用,共奏清胃涼血之功。

木方的配伍特點是以苦寒清胃為主,輔以升陽散火,如此苦寒得升散而不過於寒涼,升散而不助熱,又輔以涼血滋陰,且涼血又助消胃之功。配伍之妙,堪為典範。

現代臨床常運用於口腔炎、牙周炎、三叉神經痛等屬胃火上攻者。

傳統服藥法


上藥為細末,都作一服,水一盞半,煎至七分,去滓,放冷服之(現代用法:作湯劑,水煎服)。

方劑組成解釋


黃連得升麻:降中寓升,則瀉火而無涼遏之弊;升麻得黃連,則散火而無升焰之虞。胃熱盛已侵及血分,進而耗傷陰血,故以生地涼血滋陰;丹皮涼血清熱,皆為臣藥。當歸養血活血,以助消腫止痛,為佐藥。升麻兼以引經為使。 諸藥合用,共奏清胃涼血之效,以使上炎之火得降,血分之熱得除,於是循經外發諸症,皆可因熱毒內徹而解。

注意事項及副作用


凡屬風火牙痛或腎虛火炎所致的牙齦腫痛出血者,不宜使用本方。

清胃散的經絡型態


隨著天氣逐漸炎熱,許多人都會開始牙齒痛、牙齦腫大,這就是火熱之氣影響經絡的典型證據。

由於陽明經在夏季能量強旺,尤其是每年的5-8月最為明顯,可以參考胃經的圓運動介紹頁面

胃經的圓運動能量現象
胃經的圓運動能量現象

 

相關證候


相同名稱方劑


清胃散, 出處:《誠書》卷六。 組成:防風、黃芩、天花粉、厚朴(薑制)、石膏(制)、枳殼、黃連、陳皮、甘草。 主治:小兒舒舌、弄舌。

清胃散, 出處:《喉症指南》卷四。 組成:石膏4錢(煅),生地3錢,黃連2錢,連翹2錢,丹皮2錢,升麻8分。 主治:陽明實火,牙痛,口瘡。

清胃散, 出處:《慈禧光緒醫方選議》。 組成:人中白3錢,青黛1錢半,白芷1錢半,杭芍1錢半,生石膏2錢,冰片1錢,牛黃5分,麝香1分。 主治:清熱解毒。主治:口糜。

清胃散, 出處:《金鑑》卷六十三。 組成:薑黃、白芷、細辛、川芎各等分。 主治:骨槽風初起。乃手少陽三焦,足陽明胃二經風火,起於耳前,連及腮頰筋骨隱痛,腫硬難消,熱不盛者。

清胃散, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:石膏2錢,半夏2錢,茯苓3錢,桂枝3分,麥冬3錢,陳皮1錢,葛根1錢。 主治:春溫。春月傷風,發寒發熱,口苦,兩脅脹滿,或吞酸吐酸。

清胃散, 出處:《金鑑》卷七十八。 組成:車前子1錢,石膏1錢,大黃1錢,柴胡1錢,桔梗1錢,黑參1錢,黃芩1錢,防風1錢。 主治:小兒生贅。固脾胃積熱上壅,贅生眼胞之內,初起如麻子,久則漸長如豆,隱摩瞳仁,赤澀淚出。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...