Toothache

不明原因的牙齒痛,可從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2021-12-10

從現代醫學觀點看牙齒痛

類似名稱:齒痛,齲齒,
牙痛是指牙齒本身或牙周組織感到疼痛,現代醫學對於牙痛的掌握程度非常高,造成牙痛的原因很多,最常見的原因就是「蛀牙」(齲齒),幾乎所有的人在一生中的某段時期都曾經得過齲齒。
飲食後因為口腔清潔不當,造成細菌感染或牙齦發炎時也會牙齒痛。有些人的牙齒過於敏感,或經常咬過硬的東西、磨牙或咀嚼過多而造成牙齒斷裂損壞時,也出現牙齒痛。
任何人在牙痛時,只要找牙醫處理都會很快被治癒。只要儘量避免攝取過多糖份、每天堅持早晚或飯後刷牙,牙線清潔牙縫,定期看牙醫就可以預防牙痛。
以上造成牙痛的原因都是基本常識,應該沒有人不知道。然而,有些疾病會透過牙痛來展現,例如「心臟病」、咀嚼肌痛、三叉神經痛顳顎關節疼痛...等等,這就不是單純去看牙醫可以解決的。
類似這種去找牙醫,進行各種檢查後也找不到原因的牙痛,就很適合運用中醫理論來下手理解,因為原因根本就不在牙齒上!

從中醫的觀點看牙齒痛

類似名稱:齒痛,牙痛,齒齲,牙齒蟲,牙蟲,齒蟲,齒蠹,
相關疼痛:
牙痛這種症狀不用懷疑,一定是困擾中國人上千年的症狀,遠在《黃帝內經》就有紀錄「齒痛」,古代的牙痛與牙齦腫痛是一起探討的,在古代醫籍中有也有記載蛀牙(齲齒)。
由於現代醫學處理齲齒的能力遠遠大於古人,因此這裡探討的主要是因為外邪、經絡與氣血異常時所造成的牙齒痛,主要有幾種原因:

1. 外感風寒,陽經阻塞

古代中醫發外感風寒時會出現感冒症狀之外,也會出現牙痛,所以天氣愈冷時愈容易出現牙痛,這種原因的牙痛,在運用經絡檢測之後得以印證。
從大量現代人經絡數據中發現,在進入冬天時,陽經的能量普遍低下。然而,通過牙齒與面部的經絡,幾乎都是陽經,所以如果手部與腳部陽經虛證時,就容易出現牙痛及面部肌肉痛
陽經虛證時,容易出現牙齒及面部肌肉痛
陽經虛證時,容易出現牙齒及面部肌肉痛
這種牙痛,通常去照X光也檢查不出來原因,因為這是因為寒氣造成經絡氣血運行不暢,逐漸演變成經筋異常,所以這其實是肌肉、神經痛,延伸到牙齒附近,讓人錯以為是牙齒痛。
這種原因的牙齒痛,通常與造成「顳顎關節肌肉障礙」(TMJ)、三叉神經痛、面部肌肉疼痛是重疊的,因此這種牙齒痛改善從疏通經絡氣血下手,改善效果會很好
2021年冬天之後,就有好幾位會員回報不明原因出現牙痛,而去看牙醫檢查不出來原因,他們的經絡圖普遍體能低下,陽經虛證。
觀察一陣子之後才陸續確認是面部肌肉疼痛、顳顎關節肌肉障礙這類因為肌肉造成的疼痛,誤以為是牙痛。而後透過按摩穴道,照射遠紅外線熱療之後,沒幾天就改善了一大半。

2. 外感風熱、胃熱

古人認為,多數的牙齒脹痛是體內火熱所造成的,尤其吃熱性、辛辣食物會更嚴重,伴隨面部腫熱、口渴、口臭、愛喝冰水、便秘、尿黃、舌尖紅、脈象浮數,這是因為外感風熱之邪,或是體內胃熱所造成的牙齒痛。
這種原因的牙痛,在運用經絡檢測之後得以印證。從大量現代人經絡數據中發現,在進入夏天時,陽經的能量普遍提高。尤其是陽明與少陽經實證時,會出現一系列火氣大症狀,有時候也會伴隨牙齒痛
陽明與少陽經實證時,容易出現牙痛
陽明與少陽經實證時,容易出現牙痛
現代人普遍三焦經與大腸經實證,如果膽經與胃經實證時,體內火熱程度就很高。在2021年夏天時就有一位女性會員回報,某天突然牙齒疼痛,結果經絡檢測發現胃經能量很高,同時一直感到口渴且食量變大,在服用降火中藥之後快速改善。

3. 氣血虛弱,經筋病變

中醫認為,體內氣血虛弱的人,也會出現牙痛隱隱的痛,這種痛是慢性的,牙齦也不會紅腫、面色發白、少氣懶言、語言低微、倦怠乏力、自汗心悸、頭暈耳鳴,脈象虛弱...等等。
這種原因的牙痛,在運用經絡檢測之後也得以印證,當一個人體內氣血虛弱時,最容易出現的數據就是全身「體能數值」低下。一般人進行經絡檢測時,能量隨便就是50起跳,而這種人經常就是個位數,甚至檢測不出來,這就是氣血虛弱的證據。
當一個人體內氣血虛弱時,代表的就是全身的經絡都是運行不暢的,當然通往面部的經絡(三焦經、小腸經、大腸經、膽經與胃經)也不會順暢,逐漸形成經筋(肌肉)病變,形成面部與牙齒的長期慢性疼痛。

4. 腎陰虛火牙痛

中醫提到一種牙痛,也是火所造成,然而是「虛火」。這種牙痛牙痛隱隱作痛,牙齒浮動、面色發紅、口乾咽喉痛、心悸、頭暈、睡眠障礙、腰酸背痛、舌紅少津、舌苔少、脈象細數。
這種虛火牙痛,通常是腎陰不足所造成,最容易出現在老年人,或重病之人身上。這種原因的牙痛,在運用經絡檢測之後也得以印證,當一個人逐漸年老時,體內氣漸漸往上浮,就會出現「上實下虛」現象,此時很容易出現慢性牙痛。
經絡上實下虛時,容易出現虛火牙痛
經絡上實下虛時,容易出現虛火牙痛

相關的6個中醫證候與中藥方劑

改善牙齒痛最常用的11個穴道

通過口部的經絡相當多,影響牙齒最主要的就是「大腸經」、「胃經」。古人認為上牙齒找「足陽明胃經」,下牙齒位找「手陽明大腸經」,因此遇到牙痛最常運合谷穴,配合以下穴道:
其他經絡如三焦經、膽經異常時也會出現牙齒痛,可運用以下穴道:
由於腎主骨,齒為骨之餘,所以牙齒痛也與腎經有關,可以運用以下穴道:
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可能經絡型態或現象

牙齒痛的經絡型態,常見於少陽經(三焦經、膽經)與陽明經(大腸經、胃經)的異常現象,不論虛實都有機會出現牙痛,列出幾種經型態如下:

個人化經絡型態分析

你今天有牙齒痛嗎?

沒有

與牙齒痛的相關症狀或疾病

關於牙齒痛之相關中醫典籍

  • 《景岳全書.齒牙》:「凡火病者,必病在牙床肌肉間,或為腫痛、或為糜爛,或為臭穢脫落,或牙縫出血不止,是皆病在經絡,而上牙所屬足陽明也,止而不動,下牙所屬手陽明也,嚼物則動而不休,此之為病,必美酒厚味膏粱甘膩過多,以致濕熱蓄於腸胃而上壅於經,乃有此證。治宜戒厚味,清火邪為主。…腎虛而牙病者,其病不在經而在臟,蓋齒為骨之所終,而骨則主於腎也。故口腎衰則齒豁,精固則齒堅,至其為病,則凡齒脆不堅,或易於搖動,或疏豁,或突而不實。凡不由蟲,不由火而齒為病者,必腎氣不足,此則或由先天之稟虧,或由後天之斫喪,皆能致之。是當以專補腎為主。」
  • 《醫宗金鑒.雜病心法要訣》:「不甚腫痛,不怕冷熱,為風牙痛,宜用溫風散。…不腫痛甚,喜飲熱湯,為寒牙痛,宜本方再加羌活、麻黃、川附子溫而散之。二方俱服一半,含漱一半,連涎吐之自好也。…諸牙痛也。均宜一笑丸,即川椒七粒為末,巴豆一粒去皮研勻,飯為丸,綿裹咬痛處,吐涎即止,均宜用玉池散,…蟲牙亦宜此咬漱。」
  • 《醫學衷中參西錄.醫案》:「方書治牙疼未見有用赭石牛膝者,因愚曾病牙以二藥治癒,後凡遇胃氣不降致牙疼者,方中必用此二藥。其陽明胃腑有實熱者,又恒加生石膏數錢。」
  • 《辨證錄》:「人有多食肥甘,齒牙破損作痛…。」