主治功效(症狀或疾病)
方劑介紹
玉女煎是出自明代醫家張景岳《景岳全書》的經典中藥方劑,由生石膏、熟地黃、麥門冬、知母、牛膝五味藥材組成。
此方具有清除胃部熱氣、滋養腎陰、滋陰清熱、養陰補虛的功效,主治陰虛津虧、肺熱咳嗽、骨蒸勞熱、虛汗盜汗、煩熱口渴、頭痛、牙痛、牙齦出血、舌紅苔黃、脈數等症狀。
根據《景岳全書》的說法,本方所治之證屬於「少陰不足,陽明有餘」。
這是指體內的陽明胃經氣血旺盛,胃熱沿經絡上攻頭面,導致頭痛、牙痛。熱氣傷及胃經的血絡,造成出血。
由於熱氣損傷陰液,少陰腎經氣血不足時會出現煩熱、口乾、舌紅且舌苔黃乾,腎陰不足則會使牙齒鬆動。
本方還能治療因胃熱過盛導致的食慾過強,虛火上炎時會見到口乾唇裂、五心煩熱等症狀。
綜上所述,本方主要針對體內津液不足、火氣過盛所引起的病症,以清除胃熱為主要治療方法。
因此,玉女煎適用於胃熱引起的各種症狀,如頭痛、牙痛、牙齒鬆動及出血、煩躁口渴、容易肚子餓、舌頭紅潤且舌苔黃而乾燥。
玉女煎運用「石膏」去除胃裡面過多的火氣。熟地黃則是用來幫助那些腎水不足的情況。這兩者搭配起來,不僅可以清掉火氣,還能補充水分。
再加上知母,它能加強石膏清理胃火的作用,也幫助熟地黃滋養腎裡的陰液。麥門冬有清熱和養陰的效果。牛膝則有助於引導體內的熱氣和血液往下走。
所有這些藥材一起用,能共同達到清理胃中的熱氣和滋養腎陰的目的。這個方子的特點是既能清除體內的火熱,又能補充所需要的陰液。
引導體內的熱氣往下移,讓身體裡的陰陽、水火達到一個平衡狀態,從而達到自然恢復健康的效果。
歷代對於此方應該用「熟地黃」還是「生地黃」產生爭議。因為玉女煎主要是用來治療胃裡的火太旺和身體陰液不足的問題,應該運用涼性的生地黃,但是卻運用溫和的熟地黃。
這是因為這個方子主要是針對那些身體裡水分不足、火氣太旺的狀況,需要補充身體的精華,所以用熟地黃來滋養身體的陰精。
如果是因為火氣太旺傷到了身體的陰液,讓身體的陰液變得不足,火氣更旺,那就應該用生地黃。
古代醫家張秉成就認為:「如果是因為陰液不足所引起的火旺,那麼應該換成用生地黃。」
所以,玉女煎裡面選用生地黃還是熟地黃,要看病情的具體情況來決定,這樣才能顯示出方子靈活應對的智慧。
類似的方劑還有「清胃散」,功用與之類似,都用於治療「胃熱」引起的牙痛,但清胃散主要針對清除胃火,以黃連為主藥,專門治療胃火過盛引起的牙痛、牙齦出血等症狀。
玉女煎加減法:對於火氣過盛的患者,可加入山豆根、地骨皮等藥物以增強清熱瀉火的效果。若血熱引起出血較多,則可去掉熟地,加入牛蒡子、玄參等藥物以增加清熱涼血的功效。
現代常用於治療口腔潰瘍、急性口腔炎、流鼻血、上消化道出血、糖尿病、舌炎、牙齦腫痛、三叉神經痛、牙周病、吐血衄血、病毒性心肌炎、腎虛腰痛、骨質疏鬆症、肺結核、慢性支氣管炎...等疾病。
傳統服藥法
用水300毫升,煎至200毫升,溫服或冷服
方劑組成解釋
- 生石膏:清熱瀉火,主治胃熱煩渴、口舌生瘡、咽喉腫痛等。
- 熟地黃:滋陰補血,主治腎陰虧虛、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、失眠健忘等。
- 麥門冬:滋陰潤肺,主治肺燥咳嗽、痰血、咽乾口渴等。
- 知母:滋陰清熱,主治陰虛發熱、骨蒸潮熱、虛煩不寐等。
- 牛膝:引血下行,主治血熱妄行、月經過多、崩漏不止等。
注意事項及副作用
- 大便溏瀉者,不宜使用本方。
- 本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
- 孕婦慎用。
玉女煎的經絡型態
從大量現代人的經絡數據中發現,北半球每年在進入3-4月期間,有一定比例的人胃經就出現實證,很容易出現胃火的症狀。
相關證候
相同名稱方劑
玉女煎, 出處:《景岳全書》卷五十一。 組成:生石膏3-5錢,熟地3-5錢或1兩,麥冬2錢,知母1錢半,牛膝1錢半。 主治:水虧火盛,六脈浮洪滑大,少陰不足,陽明有餘,煩熱乾渴,頭痛牙疼,失血。
相似配方組成方劑
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