英文名稱： Cyathulaofficinaliskuan. Sichuan Ox Knee, Radix Cyathulae
其他名稱：鐵牛膝,淮牛膝,牛蓋膝,川牛膝,土牛膝,牛磕膝,天全牛膝,懷牛膝,甜川牛膝,對節草,龍牛膝,懷夕,牛蓋膝頭,紅牛膝,腳斯蹬,真夕,粘草子根,都牛膝,牛膝,家牛膝,拐牛膝,杜牛膝,牛胳膝蓋,雞膠骨,大牛膝,野牛充膝,牛莖,牛克膝,山莧菜,米心牛膝,牛髁膝,甜牛膝,接骨丹,百倍,懷膝,肉牛膝
藥品來源：本品為莧科植物川牛膝 CyathulaofficinalisKuan的干燥根 。 秋、冬二季採挖，除去蘆頭、鬚根及泥沙，炕或曬至半乾，堆放回潤，再炕乾或曬乾。
現代中藥典籍摘錄
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最後更新日：2022-09-16
川牛膝的主治功效
1. 祛風除濕
祛風，利濕，通經，活血。生用散瘀血，消癰腫。治淋病，尿血，經閉，癥瘕，難產，胞衣不下，產後瘀血腹痛，喉痹，癰腫，跌打損傷。
熟用補肝腎，強筋骨。治腰膝骨痛，四肢拘攣，痿痹。 治風濕腰膝疼痛，腳痿筋攣，血淋，尿血，婦女經閉，癥瘕。 用於經閉癥瘕，胞衣不下，關節痺痛，足痿筋攣，尿血血淋，跌撲損傷。
《中藥材手冊》：功多祛風利濕，其他和懷牛膝相同。
《四川中藥志》：祛風利濕，通經散血。治寒濕腰腿骨痛，足痿筋攣，婦女經閉及症瘕，淋病，尿血，陰痿、失溺。
2. 強筋骨
用於腎虛腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。本品製用能補肝腎，強筋骨，尤以懷牛膝為佳。治肝腎虧虛，腰痛膝軟者，常配杜仲、續斷、熟地等補肝腎藥同用；若痹痛日久，腰膝酸痛者，常配獨活、桑寄生等祛風濕強筋骨藥同用。若濕熱成痿，足膝痿軟，則配蒼朮、黃柏同用，加三妙丸。
《滇南本草》：止筋骨疼，強筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀墜胎，散結核，攻瘰癧，退癰疽、疥癩、血風、牛皮癬、膿窠。
《本草備要》：酒蒸則益肝腎，強筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋攣，陰痿失溺，久瘧，下痢，傷中少氣，生用則散惡血，破癥結，治心腹諸痛，淋痛尿血，經閉難產，喉痹齒痛，癰疽惡瘡。
3. 活血化瘀
牛膝用於瘀血阻滯的經閉、痛經、月經不調、產後腹痛等及跌打傷痛。本品性善下行，活血通經，治婦科經產諸疾，常配桃仁、紅花、當歸等同用；治跌打損傷，腰膝瘀痛者，配續斷、當歸、乳香、沒藥等同用。
4. 清熱利尿
用於淋證，水腫，小便不利等。本品性善下行，能利水通淋。治熱淋、血淋、砂淋等配冬葵子、瞿麥、滑石等，如牛膝湯。治水腫小便不利，配地黃、澤瀉、車前子等，如濟生腎氣丸。
《本草衍義補遺》：能引諸藥下行。
5. 滋陰
用於頭痛、眩暈、吐血、衄血等火熱上炎、陰虛火旺之證。本品苦泄下行能引火（血）下行，以降上炎之火。如肝陽上亢之頭痛膠暈目赤，則配代替石、牡蠣等平肝潛陽，如鎮肝息風湯。
若胃火上炎、齒齦腫痛口舌生瘡，則配地黃、石膏、知母同用以清胃滋陰降火，如玉女煎；若氣火上逆，迫血妄行之吐、衄血，則配白茅根、山梔、代赭石等，以引血下行，降火止血。
其它功效：
川牛膝的運用方法與用量
內服；煎湯，6～10g;或入丸、散；或泡酒。
川牛膝的炮製
- 牛膝：揀去雜質，洗淨，潤軟，去蘆，切段，曬乾。酒牛膝：取牛膝段，用黃酒噴淋拌勻，悶潤後，置鍋內炒至微乾，取出放涼即得。(牛膝段每100斤，用黃酒10斤)1.《雷公炮炙論》：凡使牛膝，去頭並塵土，用黃精自然汁浸一宿，漉出，細銼，焙乾用之。
- 《綱目》：牛膝，今惟以酒浸入藥，欲下行則生用，滋補則焙用，或酒拌蒸過用。
注意事項及副作用
- 《四川中藥志》：婦女月經過多，妊娠，夢遺滑精者忌用。
- 婦女月經過多，妊娠，夢遺滑精者忌用。孕婦禁用。
凡中氣下陷，脾虛洩瀉，下元不固，夢遺失精，月經過多，及孕婦均忌服。 - 《得配本草》：中氣不足，小便自利，俱禁用。
- 《品匯精要》：妊婦不可服。
- 《本草經疏》：經閉未久，疑似有娠者勿用；上焦藥中勿入；血崩不止者忌之。
- 《本草通玄》：夢遺失精者，在所當禁。
- 《本草正》：臟寒便滑，下元不固者當忌用之。
- 《藥品化義》：若瀉痢脾虛而腿膝酸痛不宜用。凡中氣下陷，脾虛泄瀉，下元不固，夢遺失精，月經過多，及孕婦均忌服。
古代中醫典籍摘錄
- 《本草衍義補遺》：能引諸藥下行。
- 《滇南本草》：止筋骨疼，強筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀墜胎，散結核，攻瘰癧，退癰疽、疥癩、血風、牛皮癬、膿窠。
- 《綱目》：治久瘧寒熱，五淋尿血，莖中痛，下痢，喉痹，口瘡，齒痛，癰腫惡瘡，傷折。
- 《本草正》：主手足血熱痿痹，血燥拘攣，通膀胱澀秘，大腸乾結，補髓填精，益陰活血。
- 《本草備要》：酒蒸則益肝腎，強筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋攣，陰痿失溺，久瘧，下痢，傷中少氣，生用則散惡血，破癥結，治心腹諸痛，淋痛尿血，經閉難產，喉痹齒痛，癰疽惡瘡。
- 《綱目》：牛膝所主之病，大抵得酒則能補肝腎，生用則能去惡血，二者而已。其治腰膝骨痛、足痿、陰消、失溺、久瘧、傷中少氣諸病，非取其補肝腎之功歟。其治症瘕、心腹諸痛、癰腫惡瘡、金瘡折傷、喉齒淋痛、尿血、經候胎產諸病，非取其去惡血之功歟。
- 《四川中藥志》：祛風利濕，通經散血。治寒濕腰腿骨痛，足痿筋攣，婦女經閉及症瘕，淋病，尿血，陰痿、失溺。配當歸、赤芍、桃仁、紅花等治婦女經閉；配狗脊、寄生、杜仲、威靈仙等治腰膝骨痛；配羌活、桂枝、蒼朮、秦艽、防風等治風濕關節痛；配當歸、曲麥、木通、滑石、冬葵子等治產婦胞衣不下或胎死腹中。
- 《本經》：主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈，逐血氣，傷熱火爛，墮胎。
- 《別錄》：療傷中少氣，男腎陰消，老人失溺，補中續絕，填骨髓，除腦中痛及腰脊痛，婦人月水不通，血結，益精，利陰氣，止發白。
- 《藥性論》：治陰痿，補腎填精，逐惡血流結，助十二經脈。
- 《日華子本草》：治腰膝軟怯冷弱，破癥結，排膿止痛，產後心腹痛並血運，落胎，壯陽。
- 《本草衍義》：與蓯蓉浸酒服，益腎；竹木刺入肉，搗爛罨之，即出。
- 《本草經疏》：牛膝，走而能補，性善下行，故入肝腎。主寒濕痿痹，四肢拘攣、膝痛不可屈伸者，肝脾腎虛，則寒濕之邪客之而成痹，及病四肢拘攣，膝痛不可屈伸。此藥性走而下行，其能逐寒濕而除痹也必矣。蓋補肝則筋舒，下行則理膝，行血則痛止。逐血氣，猶雲能通氣滯血凝也。詳藥性，氣當作痹。傷熱火爛，血焦枯之病也，血行而活，痛自止矣。入肝行血，故墮胎。傷中少氣，男子陰消，老人失溺者，皆腎不足之候也。腦為髓之海，腦不滿則空而痛。腰乃腎之腑，脊通髓於腦，腎虛髓少，則腰脊痛；血虛而熱，則發白。虛贏勞頓，則傷絕。肝藏血，腎藏精，峻補肝腎，則血足而精滿，諸證自瘳矣。血行則月水自通，血結自散。
- 《本草通玄》：按五淋諸證，極難見效，惟牛膝一兩，入乳香少許煎服，連進數劑即安，性主下行，且能滑竅。
- 《藥品化義》：牛膝，味甘能補，帶澀能斂，兼苦直下，用之入腎。蓋腎主閉藏，澀精斂血，引諸藥下行。生用則宣，主治癃閉管澀、白濁莖痛、瘀血阻滯、症瘕凝結、婦人經閉、產後惡阻，取其活血下行之功也。酒制熟則補，主治四肢拘攣、腰膝腿痛、骨筋流痛、瘧疾燥渴、濕熱痿痹、老年失溺，取具補血滋陰之功也。
- 《本經逢原》：牛膝，其性雖下行走筋，然滑利之品，精氣不固者，終非所宜。得酒蒸則能養筋，生用則去惡血。《外台》以治積久勞瘧，《肘後》以治卒暴症疾，《延年》以之下胞衣，《衛生》以之搗罨折傷，梅師以之搗塗金瘡，《千金》以之搗敷毒腫，《集驗》以之通利溺閉，皆取其性滑利竅、消血解毒之功。雖強陰強筋，而氣虛下陷，大便易洩，夢遺洩精，妊娠崩漏俱禁用。惟川產者氣味形質，與續斷彷彿，庶無精滑之虞。蓋腎司閉藏，肝主疏洩。此味專司疏洩，而無固益之功，世俗妄謂益腎，而培養下元藥中往往用之，與延盜入室何異。
- 《本經續疏》：痿與痹皆筋節間病，而寒濕有已化未化，未化則浸淫筋節為病，已化則熏灼筋節為病。《素問》論痹多病於浸淫，論痿多病於熏灼。牛膝之治此，妙在不必問其已化未化，但執定其病在筋節間痛而不可屈伸者皆能已之。《別錄》續增所主，皆融化《本經》之旨而擴充者也。大率強者使柔，槁者使潤，上者使下，斷者使連，阻者使通，盡抑火令就水，助水令充行之治。
- 《醫學衷中參西錄》：牛膝，原為補益之品，而善引氣血下注，是以用藥欲其下行者，恆以之為引經。故善治腎虛腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地。兼治女子月閉血枯，催生下胎。又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效也。然《別錄》又謂其除腦中痛，時珍又謂其治口瘡齒痛者何也？蓋此等證，皆因其氣血隨火熱上升所致，重用牛膝引其氣血下行，並能引其浮越之火下行，是以能愈也。愚因悟得此理，用以治腦充血證，伍以赭石、龍骨、牡蠣諸重墜收斂之品，莫不隨手奏效，治癒者不勝紀矣。為其性專下注，凡下焦氣化不固，一切滑脫諸證皆忌之。
- 《本草正義》：牛膝，疏利洩降，所主皆氣血壅滯之病，《本經》謂主寒濕，當從《御覽》所引作傷寒。其治濕流關節之痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，固疏通壅滯之專職，要非氣血枯竭之拘急不遂，可以並論。然凡屬痿痹，本有濕阻、血衰兩層。濕阻者，惟在驅邪而使之流通，血衰者，亦必滋養而助其營運。則牛膝曲而能達，無微不至，逐邪者，固倚為君，養正者，亦賴以輔佐，所以痿弱痹著，骨痛筋攣諸證，皆不可一日無此也。逐血氣者，即所以通其壅滯，治傷熱火爛，亦所以助其流通，且即此而可知牛膝之性，偏於寒涼。故能主熱傷火傷。則寒濕為病，必非其任，上文之誤，更顯然矣。能墮胎者，滑利下行之力也。《別錄》療傷中少氣，亦以濕熱壅窒，中氣不宣者言之，非正氣不充，清陽下陷者所宜。其主男子陰消，亦主熱盛傷陰而言，非能補肝腎之真陰也。老人失溺，蓋地道不通，而為癃閉之病，必非下元不固，遺尿溺床之候。其所謂補中續絕填骨髓，益精，利陰氣諸說，皆壅滯既疏，正氣自旺，萬不可誤認牛膝為填補之品。腦中痛者，多陽邪之上升，牛膝下行為順，則氣火自潛。腰脊痛，亦經隧之壅滯，牛膝宣通脈絡，則關節自利。又主月水不通，血結等證。則固破瘀導滯之真諦，此皆當就疏通一層著想，則牛膝之真實功用昭昭矣。
- 《神農本草經》:「
詩》云：南山有杞。陸璣云：木杞，其樹如樗（陳藏器作慄），一名狗骨，理白滑，其子為木虻子，可合藥，《司馬相如賦》有女貞。師古曰
」 ...原文 - 《諸病源候論》:「
紫石由防風而動人參。人參動，亦心痛煩熱，頭項強。始覺，便宜服麻黃湯。赤石脂對桔梗，其治主心，通至胸背。桔梗動赤
」 ...原文 - 《吳普本草》:「
：《御覽》卷九百九十三一名卑相，一名卑監。神農、雷公：苦，無毒。扁鵲：酸，無毒。李氏：平。
」 ...原文 - 《本草經集注》:「
p>溫瘧恆山 蜀漆 鱉甲 牡蠣 麻黃 大青 防葵 豬苓 防己 茵芋 白頭翁 女青 巴豆 蕘花 白
」 ...原文 - 《本經疏證》:「
>《藥性論》。棗葉：平，君○覆麻黃，能令出汗。蔥白：平，臣○主傷寒寒熱，出汗，中
」 ...原文 - 《血證論》:「
外。余因即瀉實開結二義。推而廣之。其成膿者。用通竅活血湯。加麻黃杏仁石膏甘草。從表以瀉之。無表證者。用人參瀉肺湯。加葶藶大棗
」 ...原文 - 《本草求真》:「
之藥也。此千古未發之秘旨。愚因表而出之。又少陰病發熱脈沉。有麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯。少陰與太陽為表裡。趙嗣真所謂熟附配
」 ...原文 - 《太平聖惠方》:「
心煩。宜服此方。桑根白皮（一兩半銼） 麻黃（一兩半去根節） 前胡（一兩半去蘆頭） 白前（一兩半） 杏仁
」 ...原文 - 《聖濟總錄》:「
p>羌活（去蘆頭） 白茯苓（去黑皮） 防葵（生各一兩一分） 麻黃（去根節湯煮掠去沫炒黃）半夏（湯洗七度去滑各一兩半） 陳橘皮
」 ...原文 - 《奇效良方》:「
痛為實可知矣。今瘡疹身熱而疼，是時行寒熱所感，未能解也，故用麻黃湯水解散以解肌，汗出寒熱自已，瘡疹亦無阻矣。
」 ...原文 - 《外治壽世方》:「
治寒哮：白果 麻黃（各等分）搗塞鼻。
」 ...原文 - 《文堂集驗方》:「
。石斛。明天麻。當歸。甘草。（炙）川芎。荊芥。北細辛。防風。麻黃。川烏。（湯泡去皮）草烏。（湯泡去皮尖）何首烏。（各一兩）
」 ...原文 - 《回生集》:「
，奇效無比。有力者宜修合以濟世最妙。瓜兒天麻 麻黃 乾薑 松蘿茶（各一兩二錢） 綠豆粉（一兩二錢） 甘草 硃砂
」 ...原文 - 《本草簡要方》:「
虛者去白芷。加白朮。芎葛湯。川芎乾葛桂枝枳殼（麩炒）細辛芍藥麻黃人參防風各五錢。炙草二錢。為粗末。每服五錢。水二鍾。加生薑三
」 ...原文 - 《麻科活人全書》:「
為風寒襲之。曾有吐利。乃伏而過期不出也。急用托裡發散之劑。以麻黃散去升麻。加胡荽子以發之。或用獨聖散加胡荽子、牛蒡子、連翹。
」 ...原文 - 《續名醫類案》:「
，後仍發，面青肌瘦，此邪在足太陽經。（以遍身及背脊疼也。）用麻黃一錢五分，人參、桂枝、白芍、甘草、知母各一錢，陳皮、貝母各七
」 ...原文 - 《重訂通俗傷寒論》:「
酌用。既發時以攻邪氣為主。大概以溫通肺臟。古方如小青龍、射干麻黃湯等。時方如白果定喘、蘇子降氣湯等。繼則下攝腎真為要。古方如
」 ...原文 - 《備急千金要方》:「
牡蠣湯：牡瘧者多寒治之方。牡蠣 麻黃（各四兩） 甘草（二兩） 蜀漆（三兩，無以恆山代之。）」 ...原文