基本資訊
方劑組成解釋

天仙藤
1 / 10「天仙藤湯」中包含「天仙藤」,是因為天仙藤具有多種藥理作用,與方劑的功效相輔相成。
天仙藤味甘、性平,具有祛風濕、通經絡、止痛的功效。其藥性溫和,可緩解風寒濕邪引起的疼痛,並促進血液循環,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
因此,在「天仙藤湯」中加入天仙藤,可加強祛風濕、止痛的功效,提高治療效果。此外,天仙藤還有活血化瘀的作用,可促進傷口癒合,對於跌打損傷、骨折等疾病也有輔助治療作用。

鱉甲
2 / 10天仙藤湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,解毒消腫:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效。對於一些熱毒壅盛、血分有熱的病症,如熱毒瘡瘍、乳癰、癤腫等,鱉甲可以有效清熱解毒,促進傷口癒合。
- 滋陰補腎,強筋健骨:鱉甲富含膠原蛋白、氨基酸等營養物質,具有滋陰補腎、強筋健骨的作用。對於一些因腎虛引起的腰膝酸軟、骨質疏鬆等症狀,鱉甲可以起到滋補強壯的作用。
因此,天仙藤湯中加入鱉甲,可以起到清熱解毒、滋陰補腎的雙重功效,有效治療相關病症。

黃耆
3 / 10天仙藤湯中加入黃耆,主要基於以下兩個原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。天仙藤湯常用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛、跌打損傷等症,而黃耆能補益正氣,增強抵抗力,抵禦外邪侵襲,配合天仙藤等藥物,更能有效驅散寒濕,促進傷口癒合。
- 協調藥性: 天仙藤性寒,入肝經,擅長祛風濕、通經絡。黃耆性溫,可緩和天仙藤的寒性,避免其寒涼之性過於傷陽,也避免藥效過於偏於驅散寒邪,而忽略了補益氣血的作用,使藥效更趨平和,更易於被人體接受。

川牛膝
4 / 10天仙藤湯中加入川牛膝,主要是因為其具有以下兩大功效:
- 活血通絡:川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血通絡、消腫止痛的功效。天仙藤湯主要用於治療筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,而川牛膝的活血通絡作用可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於緩解疼痛和麻木。
- 利水消腫:川牛膝還具有利水消腫的功效,能促進體內水分代謝,消除水腫。天仙藤湯中一些藥材如天仙藤、絡石藤等也具有利水消腫的作用,川牛膝的加入可以增強利水消腫的效果,進一步促進體內水液的流通,減輕水腫症狀。

柴胡
5 / 10天仙藤湯中加入柴胡,是基於柴胡的疏肝解鬱、升陽舉陷之效。
天仙藤湯主治肝鬱氣滯、氣血運行不暢所致的腰膝痠痛、肢體麻木等症。柴胡具有疏肝解鬱之功,可解肝鬱氣滯,使氣血運行通暢,從而緩解腰膝痠痛、肢體麻木等症狀。此外,柴胡還具有升陽舉陷之效,可提升陽氣,改善氣血循環,進一步增強藥效。
因此,柴胡的加入,可協同天仙藤湯中其他藥材,共同發揮疏肝解鬱、活血通絡之功效,達到治療疾病的目的。

烏藥
6 / 10天仙藤湯中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 烏藥性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。天仙藤湯主治風寒濕痹,肢體麻木疼痛,烏藥可溫通經絡,驅散寒濕,緩解疼痛。
- 調和藥性: 方中其他藥材如天仙藤、秦艽等性寒涼,烏藥的溫性可中和藥性,避免寒涼之氣過盛,損傷脾胃。同時,烏藥也能促進其他藥材的藥力發揮,使藥效更佳。

五加皮
7 / 10天仙藤湯中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:
1. 增強補益氣血功效: 五加皮性溫,味甘,入肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、益氣血的功效。與天仙藤同用,可增強補益氣血之效,改善氣血不足所致的腰膝痠軟、筋骨無力等症狀。
2. 相輔相成,協同作用: 天仙藤善於活血通絡,止痛消腫,而五加皮則擅長補益肝腎,強筋骨,兩者搭配使用,可發揮協同作用,更有效地治療風溼痹痛、腰腿疼痛、筋骨不健等症。

白芍
8 / 10天仙藤湯中加入白芍,主要是爲了緩解其藥性並增強療效。
白芍性微寒,味苦酸,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛的功效。天仙藤性溫,味甘辛,善於祛風除溼、活血止痛。兩者搭配,可中和天仙藤的溫燥之性,避免其傷陰耗血,同時,白芍的養血柔肝之功,可增強天仙藤活血止痛的功效,使其藥效更加溫和有效。

木香
9 / 10天仙藤湯中加入木香,主要原因有二:
一、行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功。天仙藤湯以治療跌打損傷、筋骨疼痛為主,木香可疏通經絡,緩解疼痛,並促進瘀血消散。
二、理氣健脾:木香能理氣健脾,改善胃腸功能。跌打損傷後,患者常伴有消化不良、食慾不振等症狀,木香可促進脾胃運化,增強患者體力,有利於傷勢恢復。

甘草
10 / 10天仙藤湯中加入甘草,主要有兩個原因:
一、調和藥性: 天仙藤湯以天仙藤為主藥,性寒涼,適合治療熱證,但長期服用可能寒涼過甚。甘草性甘溫,味甘,可調和藥性,減緩天仙藤的寒涼之性,避免藥物對脾胃造成過大負擔。
二、緩解毒性: 天仙藤本身有一定的毒性,甘草具有解毒功效,可以減輕天仙藤的毒性,提高藥物的安全性,使患者更安全地接受治療。

天仙藤
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天仙藤

鱉甲
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鱉甲

黃耆
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黃耆

川牛膝
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川牛膝

柴胡
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柴胡

烏藥
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烏藥

五加皮
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五加皮

白芍
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白芍

木香
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木香

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
首先,我們要明確天仙藤湯的主治病症: 根據您的資料,天仙藤湯主要治療「風熱勞氣」和「五勞骨節痠疼,五心煩熱,口苦舌乾,不思飲食,咳嗽虛汗,漸瘦無力」。
從病因辨證角度分析:
外感六淫:
- 風熱: “風熱勞氣” 提示可能與外感風熱有關,尤其考慮到“口苦舌乾”等症狀。雖然此方並非單純清熱解表,但柴胡可疏散少陽之邪,若風熱之邪鬱於少陽,柴胡可助其疏解。
- 風寒濕: “五勞骨節痠疼” 提示可能存在風寒濕痹。五加皮、烏藥、川牛膝都有祛風濕,通經絡,止痛的作用。
內傷七情:
- 情志不暢 (肝鬱): “風熱勞氣”也可能是情志不暢,肝氣鬱結所致。 柴胡疏肝解鬱,木香行氣止痛,可以調暢氣機,改善情緒。
- 思慮過度 (傷脾): “不思飲食”提示脾胃功能受損,可能與思慮過度,勞倦傷脾有關。 黃耆、甘草可以健脾益氣,改善脾胃運化功能。
其他因素:
- 勞倦內傷: “五勞” 指久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。 提示長期勞累,耗傷氣血陰陽。
- 氣虛: “咳嗽虛汗,漸瘦無力” 提示氣虛,黃耆、甘草可以補氣。
- 陰虛: “五心煩熱,口苦舌乾” 提示陰虛內熱,鱉甲、白芍可以滋陰清熱。
- 血瘀: “骨節痠疼” 可能與血瘀有關,天仙藤、川牛膝可以活血通絡。
- 飲食不節: “不思飲食” 也可能與飲食不節,損傷脾胃有關。
- 勞倦內傷: “五勞” 指久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。 提示長期勞累,耗傷氣血陰陽。
基於以上分析,我們可以將天仙藤湯的治療原理歸納如下:
- 標本兼治: 此方既考慮到外邪(風熱/風寒濕),又顧及內傷(情志、勞倦、飲食)。
- 扶正祛邪: 黃耆、甘草補氣扶正; 柴胡、烏藥等祛邪散寒。
- 整體調節: 透過疏肝理氣、活血通絡、滋陰降火、健脾益氣、祛風除濕等多重作用,調節機體陰陽氣血的平衡。
具體到藥物分析:
- 柴胡、木香: 疏肝理氣,調暢氣機,改善情志不暢引起的症狀。
- 天仙藤、川牛膝: 活血化瘀,通經活絡,改善血瘀引起的疼痛。川牛膝引藥下行,有助於改善下肢骨節疼痛。
- 鱉甲、白芍: 滋陰清熱,平抑肝陽,改善陰虛火旺引起的症狀。 白芍也能柔肝止痛。
- 黃耆、甘草: 健脾益氣,補中益氣,改善脾氣虛弱引起的症狀。 甘草調和諸藥。
- 烏藥、五加皮: 溫經散寒,祛風除濕,強筋健骨,改善風寒濕痹引起的肢體痠痛。
總結:
天仙藤湯的組方精妙,它不是一個單純針對某一種病因的方劑,而是針對多種因素共同作用下形成的複雜病症。 它透過綜合的藥物作用,調節機體陰陽氣血的平衡,從而達到治療效果。它體現了中醫整體觀念和辨證論治的精神。 針對“勞氣”和“五勞”這種慢性病, 此方在祛邪的同時,更加注重扶正,這也體現了“正氣存內,邪不可干”的中醫治療原則。
希望這個分析對您有所幫助!
相同名稱方劑
天仙藤湯,出處:《聖濟總錄》卷八十七。組成:天仙藤2兩,秦艽(去苗土)1兩,鱉甲(去裙襴,醋炙)1兩,柴胡(去苗)1兩,麻黃(去節)1兩,芍藥1兩,甘草(炙,銼)1兩,防風(去叉)1兩,前胡(去蘆頭)1兩。主治:風熱勞氣。
天仙藤湯,出處:《聖濟總錄》卷八十九。組成:天仙藤(洗,銼)3兩,鱉甲(去裙襴,醋浸,慢火炙)3兩,黃耆(銼,炒)3兩,牛膝(酒浸,切,焙)3兩,柴胡(去苗)3兩,甘草(炙)3兩,烏藥6兩(銼),五加皮(銼)2兩,芍藥2兩,木香1兩。主治:五勞骨節痠疼,五心煩熱,口苦舌乾,不思飲食,咳嗽虛汗,漸瘦無力。
主治功效
天仙藤湯主治功效分析
天仙藤湯出自《聖濟總錄》,該書記載了此方兩個主要用途,分別為「治風熱勞氣」及「治五勞骨節痠疼,五心煩熱,口苦舌乾,不思飲食,咳嗽虛汗,漸瘦無力」。綜合其組成藥物功效及古籍描述,可分析其治療原理如下:
主治功效:
疏肝解鬱,調和氣機: 方中柴胡可疏肝解鬱,使肝氣條達,解除氣機鬱滯。木香則能行氣止痛,疏通氣機,兩者合用,可使全身氣機暢通,緩解因氣機不暢引起的胸悶、脅痛等症狀。
活血化瘀,通絡止痛: 天仙藤具活血化瘀之功,能改善血瘀阻絡所致的疼痛。川牛膝可利水消腫,同時亦能舒筋活絡,加強活血通絡的功效,緩解骨節痠痛。
滋陰降火,清熱除煩: 鱉甲滋陰降火,能清虛熱,改善陰虛火旺所致的五心煩熱。白芍能平抑肝陽,柔肝止痛,亦有助於清解虛熱。
健脾益氣,扶正固本: 黃耆可健脾養胃,補益脾氣,增強機體正氣,改善因脾氣虛弱導致的食慾不振、乏力等症狀。甘草則有補氣和中之效,同時能調和諸藥。
溫經散寒,祛風除濕: 烏藥能溫通經絡,散寒除濕,有助於驅散體內風寒濕邪。五加皮則能祛風除濕,強筋健骨,進一步加強了祛邪之功,有助於緩解因風寒濕邪引起的肢體痠痛。
治療原理:
天仙藤湯之組方,兼顧了疏肝理氣、活血化瘀、滋陰降火、健脾益氣、溫經散寒等多重功效,其治療原理在於:
- 針對「勞氣」及「五勞」: 方中黃耆、甘草等補氣藥,可補益勞傷所致的氣虛。而鱉甲、白芍等滋陰藥,可滋補陰液,改善陰虛火旺之證。
- 針對「骨節痠疼」: 方中天仙藤、川牛膝、五加皮等具活血通絡、祛風除濕之功,能緩解因風寒濕邪或血瘀所致的骨節疼痛。
- 針對「五心煩熱」、「口苦舌乾」: 鱉甲、白芍等滋陰藥,能清虛熱,改善陰虛火旺所致的煩熱、口乾等症狀。
- 針對「不思飲食」、「咳嗽虛汗」: 黃耆、甘草等健脾益氣藥,可改善脾氣虛弱導致的食慾不振,同時有助於固表止汗。
綜上所述,天仙藤湯的配伍,在於透過多靶點的治療方式,從整體上調節機體陰陽氣血的平衡,達到疏肝解鬱、活血通絡、滋陰降火、健脾益氣、祛風除濕等多重功效,從而治療「風熱勞氣」及「五勞骨節痠疼,五心煩熱,口苦舌乾,不思飲食,咳嗽虛汗,漸瘦無力」等病症。
傳統服藥法
天仙藤(洗,銼)3兩,鱉甲(去裙襴,醋浸,慢火炙)3兩,黃耆(銼,炒)3兩,牛膝(酒浸,切,焙)3兩,柴胡(去苗)3兩,甘草(炙)3兩,烏藥6兩(銼),五加皮(銼)2兩,芍藥2兩,木香1兩。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞半,加烏梅、大棗各半枚,煎至7分,去滓熱服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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