具有[止咳化痰]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2022-09-18關於止咳化痰
凡以排除痰涎，化除臟腑經絡間痰結為主要作用的藥物稱為化痰藥。中醫對痰的認識，有狹義、廣義之分。狹義的痰，專指呼吸道咳嗽咯吐之痰，多見千上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張等肺部疾患。
而廣義的痰，則泛指停積於臟腑經絡之間的病理產物，這類廣義的痰證，表現十分複雜，如清代《類證治裁》所說：「隨氣升降，遍身皆到，在肺為咳，在胃為嘔，在心則悸，在頭則眩，在背則冷，在胸則瘡，在脅則脹，在腸則瀉，在經絡則腫，在四肢為痹，變幻百端。」
一般而言，痰濁滯於皮膚經絡，則生痕病纓瘤，常見皮下腫塊、慢性淋巴結炎、單純性甲狀腺腫等病症；痰阻胸痹，則胸痛、胸悶、心悸，見於冠心病、心絞痛、高血壓、心力衰竭等
若痰迷心竅，則心神不寧，昏迷、澹妄、精神錯亂，見於腦血管意外、癲病、精神分裂等。此外，如子宮肌瘤、前列腺增生、乳腺增生、胸軟骨炎等，中醫辨證亦多屬痰結，治以化痰散結之法。
化痰止咳藥，可去痰或消痰為主要作用，制止或減輕咳嗽或喘息，基於藥物性味的不同，分別具有宣肺、降肺、瀉肺、清肺、潤肺、斂肺止咳平喘的作用。
中醫的痰主要有以下兩種：
- 「寒痰」是指因感受「寒冷之邪」所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量較多、咳嗽痰多、色白成塊、舌苔白膩必須採取「溫化寒痰」的治療原則，選用具有溫熱性質的中藥，例如：半夏、天南星、白附子、白芥子、皂莢、白前、桔梗、旋覆花...等等。
- 「熱痰」是指因感受「火熱之邪」所引起的咳痰，痰色黃而黏稠，不易咳出，乾咳少痰、咯痰不爽，必須採取「清化熱痰」的治療原則，選用具有寒涼性質的中藥，例如：前胡、瓜蔞、浙貝母、川貝母、天竹黃、竹茹、竹瀝、海浮石、海蛤殼、瓦楞子、海藻、昆布、膽南星、黃藥子、礞石、胖大海、豬膽汁、羅漢果、木蝴蝶、冬瓜...等等。清化熱痰藥。
關於止咳化痰的16種常見中藥或食物
1. 百部
百部性甘、苦、微溫。主治潤肺下氣止咳、殺蟲。用於新久咳嗽、肺癆咳嗽、百日咳、外用於頭虱、體虱、蟯蟲病、陰癢。蜜百部潤肺止咳、用於陰虛勞嗽。
百部，性味甘、微苦、涼，含有柴胡素、甘草酸等成分，具有疏肝解鬱、化痰止咳、清肺熱的作用。百部善入肺經，能解肺熱，化痰止咳，用於治療咳嗽、痰多、氣喘等症。 百部提取物能抑制咳嗽中樞，減少呼吸道分泌，降低氣道阻力，改善肺功能，從而起到止咳化痰的作用。百部還具有抗菌消炎的作用，能抑制多種細菌的生長，可預防和治療呼吸道感染。
2. 川貝母
川貝母性味甘、苦、微寒。主治潤肺散結、止嗽化痰。治虛勞咳嗽、吐痰咯血、心胸鬱結、肺痿、肺癰、癭瘤、廉癧、喉痺、乳癰等症。
川貝母，性微寒，味苦、甘，歸肺、心經，具有止咳化痰，清熱散結之功效。主治肺熱燥咳，乾咳無痰，痰少而粘，胸悶不舒，咯痰不爽。 川貝母含有生物鹼、揮發油、糖類、微量元素等成分，具有鎮咳、祛痰、潤肺、養陰、增強免疫力等作用。 川貝母的止咳化痰功效顯著，但性寒，脾胃虛寒者不宜使用。川貝母有毒，不宜過量使用，也不宜與其他止咳化痰藥物同時使用，以免引起藥物相互作用。
3. 紫菀
紫菀性味苦、辛、溫。主治潤肺下氣、消痰止咳。用於痰多喘咳、新久咳嗽、勞嗽咳血。
紫菀入肺經。甘、辛，微寒。紫菀中紫菀苷、紫菀酸等成分，刺激呼吸道上皮細胞分泌分解痰液，助排痰液，且能使氣道平滑肌鬆弛，黏液分泌抑制。減輕咳嗽及喘息。若風寒犯肺，配荊芥、桔梗；陰虛勞嗽，則配阿膠、貝母；肺壅肺痹、小便不通，取其開肺氣之功。
4. 紫蘇子
紫蘇子性味辛、溫。主治下氣、清痰、潤肺、寬腸。用於痰壅氣逆、咳嗽氣喘、腸燥便秘。
《醫林纂要》云：「蘇子功用略同紫蘇莖葉，辛尤潤，能潤心舒肺，下氣消痰，除咳定喘，利膈寬腸，溫中止痛。」 紫蘇子辛溫，入肺、大腸經，具有潤肺止咳、化痰平喘、寬腸通便之效。肺氣不宣，則痰鳴咳嗽，氣喘胸悶；肺燥津虧，則痰稠不易咯出。紫蘇子辛溫發散，潤肺化痰，宣肺平喘，故能止咳化痰。此外，紫蘇子性滑，入腸潤燥，能滑腸通便，緩解大便祕結。
5. 葶藶子
葶藶子性辛、苦、寒。主治瀉肺平喘、行水消腫。用於痰涎壅肺、喘咳痰多、胸脅脹滿、不得平臥、胸腹水腫、小便不利、肺原性心臟病水腫。
葶藶子乃辛散苦降、寒性清熱之品，專於瀉除肺中水飲痰火，可平喘止咳。常與大棗同用，緩和其性質，如《金匱》葶藶大棗瀉肺湯。臨牀亦常配伍蘇子、桑白皮、杏仁等瀉肺平喘之藥。葶藶子不僅止咳化痰，亦有效治療瘰癧結核。方用葶藶子二合，豉半斤（湯浸令軟），搗熟捻餅，敷於患處，以艾炷灸之，五日灸灸七壯。（《聖惠方》葶藶餅子法）
6. 半夏
半夏性味辛、溫。主治降逆止嘔，燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣。
半夏辛溫而燥，為[燥濕化痰](https://www.cmro.gov.hk/html/b5/useful_information/public_health/publication/AdverseEvents7.html)之要藥，善治各種濕痰病證。《醫學啟源》提到：「治寒痰飲冷傷肺而咳。」《主治秘要》提到：「燥胃濕，化痰。」 用於痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣；生用外治癰腫痰核。半夏多用於降逆止嘔。燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。 生半夏、薑半夏、明礬半夏的煎劑灌胃或靜脈注射，對電刺激貓喉上神經或胸腔注人碘液所導致的咳嗽，都有明顯的抑制作用。其去痰作用可因不同的炮製法而強弱不同。
7. 白前
白前性辛甘、微溫、無毒。主治降氣、消痰、止咳、瀉肺降氣，下痰止嗽。用於肺氣壅實、肺實喘滿、咳嗽痰多、胸滿喘急、胃脘疼痛。
白前瀉肺降氣，下痰止嗽，治肺實喘滿，咳嗽，多痰，胃脘疼痛。能化痰，以止咳，降氣，以平喘。 《別錄》云：「主胸脅逆氣，咳嗽上氣。」《唐本草》云：「主上氣沖喉中，呼吸欲絕。」《日華子本草》云：「洽賁豚腎氣，肺氣煩悶及上氣。」 故白前為止咳化痰要藥。
8. 蜂蜜
蜂蜜性味甘、平。主治調補脾胃、補中緩急止痛、潤肺止咳、潤肺止咳、潤腸通便、潤膚生肌、解毒。用於脾胃虛弱、體倦少食、脘腹作痛、肺燥咳嗽、腸燥便秘、目赤、口瘡、潰瘍不斂、風疹瘙癢、水火燙傷、手足裂、肺燥咳嗽、痰少或乾咳、腸燥津枯、大便秘結、瘡瘍熱毒、或服烏頭、附子等引起的毒性反應。
中藥食物「蜂蜜」性平，味甘，入肺、脾、大腸經，具有補中益氣、潤肺止咳、解毒潤燥的功效。蜂蜜中含有多種氨基酸、維生素和礦物質等營養成分，可滋養呼吸系統，促進痰液排出。此外，蜂蜜還具有一定的抗菌和抗炎作用，可減輕疼痛和炎症，故可有效止咳化痰。
9. 訶子
訶子性味苦、酸、澀、平。主治澀腸止瀉、斂肺止咳、利咽開音。用於久瀉久痢、便血脫肛、肺虛喘咳、久嗽不止、咽痛音啞。
訶子具有收斂固澀、止咳化痰之功。訶子中含有的沒食子酸、鞣質等成分，能抑制咳嗽反射，減少咳嗽次數，並能舒緩氣喘等呼吸道疾病的症狀。此外，訶子還能刺激呼吸道黏膜的分泌，促進痰液的排出，減少呼吸道病菌的滋生和繁殖。
10. 琵琶葉
琵琶葉性苦、微寒。主治清肺止咳、降逆止嘔。用於肺熱咳嗽、氣逆喘急、胃熱嘔逆、煩熱口渴。
琵琶葉性微寒，味苦，入肺、胃經，具有清肺止咳，降逆止嘔之功效。常用於治療肺熱咳嗽，氣逆喘急，胃熱嘔逆，煩熱口渴等症。 琵琶葉對慢性氣管炎有較好療效，其止咳作用強，祛痰作用差。對單純型氣管炎較好，對哮喘則無效。琵琶葉也可用於治療喘息型氣管炎，有較好療效。
11. 杏仁
杏仁性苦、溫、有毒。主治止咳平喘、潤腸通便、喉痹、食滯脘痛、血崩、耳聾、疳腫脹。
杏仁具有鎮咳化痰之效，其含澱粉酶與脂肪酶等酵素，能分解食物中脂肪及澱粉，助消化吸收，並促進呼吸道分泌物分泌排出。杏仁富含維生素E、維生素B羣、蛋白質等，為呼吸系統保健之品。故可治咳嗽痰多，常配伍其他中藥，如麻杏止咳散、桑杏飲等。
12. 陳皮
陳皮性苦、辛、溫。主治理氣健脾、燥濕化痰。常用於脾胃氣滯證。具有行氣止痛、健脾和中之功、可改善寒濕阻中的脾胃氣滯、脘腹脹痛、噁心嘔吐、腹瀉。
陳皮被廣泛應用於治療咳嗽和喉嚨痛等症狀。陳皮具有辛、溫、平的性質，能夠刺激呼吸系統和促進痰液分泌，從而有助於治療和緩解咳嗽、胸悶、氣喘等症狀，起到止咳化痰的作用。 陳皮水提液對電刺激引起的離體豚鼠氣管平滑肌收縮有明顯抑制作用，陳皮揮發油有刺激性祛痰作用，主要有效成分為檸檬烯。 對芸香科11種理氣藥的初篩結果表明，橘皮是平喘效價較高者之一，其醇提取物，可完全對抗組織胺所致的豚鼠離體支氣管痙攣性收縮。臨床初步觀察也證明對[支氣管哮喘](https://www.top1health.com/Article/63557)有一定療效。
13. 花椒
花椒性辛溫，主治溫中止痛、除濕止瀉、殺蟲止癢。用於主脾胃虛寒之脘腹冷痛、蛔蟲腹痛、嘔吐泄瀉、肺寒咳喘、肺寒咳喘、齲齒牙痛、陰癢帶下、濕疹皮膚瘙癢等症。
花椒，味辛苦，性溫。入肺、腎經。具有止咳化痰、溫中止瀉、殺蟲解毒、祛寒止痛等功效。其中，花椒的止咳化痰作用主要在於其辛辣性質，能夠刺激呼吸系統和促進氣道分泌物的排出，從而起到止咳化痰的作用。此外，花椒的溫性可以溫中止瀉，殺蟲解毒，祛寒止痛，有助於身體抵抗感染和疾病的侵害。
15. 天南星
天南星性味苦、辛、溫、有毒。主治燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫。用於頑痰咳嗽、風痰眩暈、中風痰壅、口眼歪斜、半身不遂、癲癇、驚風、破傷風。生用外治癰腫、蛇蟲咬傷。
天南星：「治卒中昏不知人，口眼歪斜，半身不遂，咽喉作聲，痰氣上壅」等症狀，無論是外感風寒，還是內傷喜怒，或脈沉或脈盛，皆宜服用。天南星兼治痰厥氣逆，及氣虛眩暈，佐以木香、川烏、附子等藥材，水煎服之，不拘時侯。此外，天南星可外用治療暴中風口眼歪斜，將天南星研成細末，用生薑汁調勻，攤於紙上貼患處，左歪貼右，右歪貼左，待症狀好轉後，即可將藥膏洗去。
16. 白芥子
白芥子性辛、溫。主治利氣豁痰、溫中散寒、通絡止痛。治痰飲咳喘、胸脅脹滿疼痛、反胃嘔吐、中風不語、肢體痺痛麻木、腳氣、陰疽、腫毒、跌打腫痛。化痰逐飲、散結消腫。
白芥子辛溫，入肺、胃經，具有祛痰止咳、寬中化痰的功效。 《韓氏醫通》三子養親湯中，用白芥子配伍紫蘇子、蘿蔔子，治療老年咳嗽、氣逆痰痞。三味藥材同炒，取其辛溫散寒，化痰止咳之功。 《方脈正宗》中，用白芥子治療風濕涎痰，結成痞塊，外用白芥子末，醋凋敷患處，內服白芥子末，神曲打糊丸梧子大，以其辛溫散寒，化痰祛瘀之效。
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