瓜蔞

瓜蔞

GUA LOU

  • 英文名稱: Trichosanthes kirilowii var. maxim. Snake Gourd Fruit, Snake Gourd Seed
  • 別名:栝蔞,柿瓜,山金匏,弔瓜,狗苦瓜,萯,澤巨,天瓜,鴨屎瓜栝蔞,王菩,栝樓,王白,澤姑,瓜葵,澤冶,杜瓜,果裸,天圓子,瓜簍,野苦瓜,栝樓蛋,鴨屎瓜,大肚瓜,藥瓜,地樓,大圓瓜,吊瓜,黃瓜,瓜蔞
  • 藥品來源:為葫蘆科植物栝樓的果實。霜降至立冬果實成熟,果皮表面開始有白粉並為淡黃色時,即可採收。連果柄剪下,將果柄編結成串,先堆積屋內2~3天,再掛於陰涼通風處晾乾,剪去果柄,用軟紙逐個包裹,以保持色澤。防止撞傷破裂,否則易生蟲發霉。
  • 道地藥材:華北地區, 河北, 甘肅, 陝西, 雲南, 四川, 遼寧, 山東, 河南, 安徽, 貴州, 華東地區, 中南地區
  • 生長環境:草地, 山坡, 灌叢, 草叢, 林緣, 田邊, 村旁, 山谷, 林邊, 山坡草叢, 山谷中
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
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最後更新日:2024-11-18

瓜蔞的傳統功效


1. 散結

瓜蔞,即栝樓的果實,在古代醫籍中被廣泛記載,其散結功效尤為顯著。多部經典均從不同角度闡述了其作用機理。

《本草衍義補遺》認為瓜蔞味甘性潤,能補肺降氣,對於肺受火逼導致痰氣不降的胸痹有效。其潤澤的特性,能洗滌胸膈中積聚的痰濁。 《本草述》則指出瓜蔞適用於熱燥之痰,而對於寒痰、濕痰等則無效甚至有害,強調了其使用需辨證論治的重要性。 《本經逢原》指出瓜蔞性較栝樓根平和,無寒鬱之弊,暗示其使用範圍更廣泛。

《重慶堂隨筆》更進一步指出瓜蔞除了潤燥開結、蕩熱滌痰的已知功效外,還能舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急,展現了其在肝臟疾病方面的應用潛力。 《本草思辨錄》則精闢地指出瓜蔞善於導痰濁下行,但其性柔,需配合辛散之品才能發揮最大功效,例如小陷胸湯及栝樓薤白等方劑中的配伍。

《醫學衷中參西錄》詳細論述了瓜蔞不同部位的功效,並指出其與其他藥物配伍的臨牀應用,例如與山甲同用治乳癰,與赭石同用止吐衄。 《本草正義》則強調古方多用全瓜蔞,認為現代分用皮仁的做法失之古義,但同時也承認老熟瓜蔞皮、仁各有功效。 《本草綱目》則強調瓜蔞甘寒,能降上焦之火,使痰氣下降,解釋了其治療胸痹的機理。 《本草便讀》則將其與花粉相比,認為其潤降之力更強,適用於上焦鬱熱、痰火咳嗽等症,尤其對各種癰腫有良效。

綜上所述,古籍中關於瓜蔞散結功效的描述,不僅體現了其在治療胸痹、結胸等症中的卓越療效,更指出其作用機理與藥物配伍的關鍵,為現代臨牀應用提供了豐富的理論依據。 其散結功效主要體現在其潤燥、降氣、化痰、導滯等方面,但需根據病情辨證施治,才能發揮最佳效果。

2. 潤肺

瓜蔞,即栝樓的果實,在古代醫籍中被廣泛記載,其潤肺功效也得到歷代醫家肯定。多部經典論述了其潤肺機制,主要體現在以下幾個方面:

首先,瓜蔞味甘性潤,這一點在《本草衍義補遺》中已有明確記載:「味甘性潤,甘能補肺,潤能降氣。」 甘味能滋養肺陰,潤則能化解肺燥,從而達到潤肺的效果。 《本草綱目》更進一步指出,瓜蔞「甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降」,說明其潤肺作用是通過清降肺火,使肺氣宣降順暢來實現的。 《本草便讀》則指出瓜蔞潤降之功更勝於花粉,適用於上焦鬱熱、痰火咳嗽等症。

其次,瓜蔞潤肺的機制與其化痰作用密切相關。《本草衍義補遺》指出,瓜蔞能「洗滌胸膈中垢膩」,《本草述鉤元》則強調其適用於熱燥之痰,並說明其不適用於寒痰、濕痰等。這表明瓜蔞潤肺主要針對燥熱之邪引起的肺部疾患,通過化痰降火來達到潤肺的目的。 《本經逢原》指出其性較栝樓根稍平,無寒鬱之患,說明其潤肺作用溫和,不會損傷正氣。

此外,《醫學衷中參西錄》詳細闡述了瓜蔞不同部位的功效,指出瓜蔞皮能清肺斂肺,瓜蔞瓤能滋陰潤燥,而瓜蔞仁則能開胸降胃。這說明瓜蔞不同部位對肺部的作用也略有差異,需根據具體情況選用。 《本草正義》則強調了使用全瓜蔞的重要性,並指出現代市面常見的分割處理反而減弱了其功效。

總而言之,古代醫籍中關於瓜蔞潤肺功效的論述,主要體現在其味甘性潤、化痰降火、滋陰潤燥等方面。 不同醫家對其作用機制和使用方法也有所側重,需結合患者實際情況,辨證施治。

3. 清熱瀉火

瓜蔞,其清熱瀉火功效在古代醫籍中多有記載,其作用機理主要在於潤燥降火,滌痰開結。

《本草衍義》認為瓜蔞味甘性潤,能補肺降氣,尤其針對肺受火逼,痰氣不降的胸痹咳嗽有效。其甘潤之性可助痰液下行,並能清洗胸膈積垢,甚至有治消渴的功效。 《本草述鉤元》則指出瓜蔞適用於熱燥之痰,而對於寒痰、濕痰等則無益。這點強調了瓜蔞清熱瀉火的針對性。

《本經逢原》比較了瓜蔞與瓜蔞根,指出瓜蔞性較平,不寒不鬱。 《重慶堂隨筆》則更進一步指出瓜蔞除了潤燥開結、蕩熱滌痰的已知功效外,還具有舒肝、潤肝、平肝、緩肝的獨特作用。

《本草思辨錄》深入分析瓜蔞的導痰下行功效,並指出其性柔,需配合辛溫藥物才能更好地發揮作用,例如小陷胸湯及栝樓薤白等湯劑的配伍。 《醫學衷中參西錄》則詳細論述了瓜蔞不同部位(皮、瓤、仁)的功效,並指出其在治療結胸、胸痹、乳癰、吐衄等症方面的應用,強調了瓜蔞不同部位在清熱瀉火方面的不同側重。

《本草正義》則對瓜蔞全藥、皮、仁的應用進行了深入的考究,指出古方多用全瓜蔞,現代則多分用,並強調了選用新鮮瓜蔞的重要性。《本草綱目》則強調瓜蔞甘寒的特性,能降上焦之火,使痰氣下降。 《本草便讀》則將瓜蔞與花粉相比較,指出其潤降之功更勝一籌,適用於上焦鬱熱、痰火咳嗽等症,尤其對各種癰疽有熱者效果顯著。

綜上所述,古籍記載表明瓜蔞的清熱瀉火功效主要體現在其潤燥降火、滌痰開結的作用機理上,不同部位及不同配伍可針對不同病症及病理情況,發揮其獨特的治療作用。

4. 止咳化痰

瓜蔞,其止咳化痰功效在歷代醫籍中多有記載,其作用機理與現代醫學對肺部炎症的認識也有一定的契合之處。

《本草衍義補遺》認為瓜蔞味甘性潤,能補肺降氣,對於肺受火迫,痰氣不降的咳嗽,有很好的療效。其“甘緩潤下”的特性,能使痰液自然下降,是治療咳嗽的重要藥物。此說點明瞭瓜蔞潤肺化痰的機理,即通過滋潤肺部,使痰液更容易排出。

《本草述》則指出瓜蔞適宜治療熱燥之痰,而不適用於寒痰、濕痰等陰寒性質的痰症,這強調了辨證論治的重要性,需根據不同體質和病症選擇用藥。

《本經逢原》比較了瓜蔞與栝樓根的性質,認為瓜蔞性較平和,無寒鬱之患,這說明瓜蔞相對溫和,使用範圍更廣。

《重慶堂隨筆》更進一步指出瓜蔞除了潤燥開結、蕩熱滌痰之外,還具有舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急的功效,說明其作用並不僅限於肺部,也可調理肝臟相關的病症。

其他醫籍,如《本草思辨錄》、《醫學衷中參西錄》、《本草正義》等,則從不同角度闡述了瓜蔞的藥性及臨牀應用,強調了其導痰下行的作用,並指出其與其他藥物配伍的效用。例如,單用瓜蔞仁開胸降胃之力較大,而與其他藥物合用則可增強藥效,達到更好的治療效果。

總體而言,古籍記載顯示瓜蔞止咳化痰的功效主要體現在其潤肺、降氣、化痰等方面,但其使用需辨證施治,需根據不同病症及體質選擇適宜的用藥方法。 值得注意的是,各家醫籍對瓜蔞的用法用量和炮製方法也有所不同,應參考專業醫生的意見。

5. 清化熱痰

瓜蔞,中藥單方,其清化熱痰之效,歷代醫家多有論述,藥理精微,值得細細探討。

多部古代醫籍皆肯定瓜蔞清化熱痰之功效。如《本草衍義補遺》指出,瓜蔞味甘性潤,能補肺降氣,對於肺受火逼,痰氣不降的胸痹咳嗽,有良好療效,認為其為治咳要藥,更能洗滌胸膈垢膩。 《本草述》則強調其適用於熱燥之痰,而寒痰、濕痰等則不宜使用。此點說明瓜蔞的清化痰功效具有針對性,並非所有痰證皆適用。

《本經逢原》比較瓜蔞與瓜蔞根,認為瓜蔞性較平和,無寒鬱之患,更適合溫和地化解熱痰。《重慶堂隨筆》更進一步指出瓜蔞除潤燥開結、蕩熱滌痰外,還有舒肝、平肝的功效,其作用更為全面。

《本草思辨錄》則指出瓜蔞善於導痰濁下行,治療結胸、胸痹等症,但其性柔,需配合辛溫藥物以增強療效。《醫學衷中參西錄》更詳細地闡述了瓜蔞不同部位的功效,指出瓜蔞仁開胸降胃之力較大,善通小便;瓜蔞皮則清肺斂肺。 《本草正義》則強調古法多用全瓜蔞,認為現代分用皮仁的做法有失古法精髓,並指出若要使用全瓜蔞,需選擇未老的瓜蔞,才能保證藥效。 《本草綱目》則引用張仲景的經驗,說明瓜蔞能降上焦之火,使痰氣下降。《本草便讀》則將瓜蔞與花粉相較,認為其潤降之功更勝一籌,適用於上焦鬱熱、痰火咳嗽等證。

綜上所述,古籍記載說明瓜蔞清化熱痰的功效主要體現在其潤燥、降氣、導痰等方面,但其使用需根據痰證性質而定,並可根據需要配合其他藥物以增強療效。 不同部位的瓜蔞也有不同的功效,需謹慎選用。

瓜蔞的現代功效


1. 防癌抗腫瘤

瓜蔞酸,一重要成分,抑腫瘤細胞生長、分裂,促凋亡,阻腫瘤發生發展。瓜蔞醇等,亦具抗腫瘤作用。

2. 降血脂

瓜蔞,味甘,性寒,入肺、胃經。具有一定的降脂作用。其所含的瓜蔞酸,可促進脂肪代謝,增加脂肪酸的氧化分解,減少脂肪的合成,進而降低血脂水平。此外,瓜蔞中還含有豐富的水溶性纖維,可降低膽固醇的吸收,進而降低血脂水平。故瓜蔞可作為輔助治療高血脂症的中藥,幫助降低血脂水平。

3. 降血糖

瓜蔞含瓜蔞苷,降血糖作用頗著。蓋瓜蔞苷能抑制腸道糖類消化酶之活性,減輕小腸對糖類之吸收,致血糖下降。瓜蔞亦富水溶性纖維,緩腸道糖類吸收速率,平穩血糖。

4. 抗發炎

蔞苷、瓜蔞醇、瓜蔞酸等成分俱有抑制細胞激素之效,可減損炎症反應所引致之細胞及組織損傷;再者,瓜蔞亦富含維生素C、維生素E等天然抗氧化劑,可減損自由基對細胞及組織之傷害,從而減緩炎症反應。

瓜蔞的運用方法與用量


內服:煎湯,9-20g;或入丸、散。外用:適量,搗敷。

瓜蔞的炮製


去柄,洗淨,置蒸籠內蒸至稍軟,壓扁,切成塊。

注意事項及副作用


中藥[瓜蔞]注意事項

  1. 脾胃虛寒、大便不實者不宜:

    • 瓜蔞性質寒滑,易傷脾胃,加重虛寒症狀。
  2. 寒痰、濕痰者不宜:

    • 瓜蔞為寒性藥物,寒痰、濕痰屬寒證,不應使用寒藥。
  3. 嘔吐自利者不宜:

    • 瓜蔞性滑利,嘔吐自利者使用易加重症狀。
  4. 配伍禁忌:

    • 惡幹薑:瓜蔞性寒滑,幹薑性溫熱,兩藥相配會抵消功效。
    • 畏牛膝、幹漆:瓜蔞性滑利,牛膝、幹漆性溫燥,兩藥相配易傷陰動血。
    • 反烏頭:瓜蔞性寒滑,烏頭性大熱,兩藥相配易引起毒性反應。

瓜蔞相關的方劑


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