基本資訊
方劑組成解釋
大黃
1 / 12「仙方救命湯」中含有「大黃」，其主要原因如下：
- 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，入肝、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。對於因熱毒壅滯、腸胃積熱引起的腹痛、便祕等症狀，大黃可起到迅速通便、清熱瀉火的作用，達到救命之效。
- 活血化瘀： 大黃亦具活血化瘀之效，對於因血瘀引起的腹痛、腫脹等症狀，亦有緩解作用。在某些緊急情況下，如內出血，大黃可促進血液循環，減輕瘀血，幫助患者脫離危險。
因此，大黃在「仙方救命湯」中發揮着重要的作用，是其能夠急救的關鍵藥物之一。
梔子
2 / 12仙方救命湯中加入梔子，主要原因在於其清熱解毒、涼血止血的功效。梔子性寒，味苦，入心、肺、胃經，能清熱瀉火，尤其擅長於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症。
在仙方救命湯中，梔子能起到降溫解熱、清解毒素的作用，並能抑制血熱的蔓延，達到止血的效果。同時，梔子還能促進血液循環，加速毒素排出，進而達到救命的功效。
牡蠣
3 / 12仙方救命湯中加入牡蠣，主要有以下兩點原因：
- 滋陰潛陽，清熱除煩： 牡蠣味甘鹹寒，入肝、腎經，具有滋陰降火、潛陽安神之效。對於熱病煩躁、神志不清、心悸失眠等症狀，牡蠣能清熱除煩，安神定志，起到緩解病情的作用。
- 軟堅散結，化痰止咳： 牡蠣性滑，能軟堅散結，化痰止咳。對於痰熱壅肺、咳嗽氣喘、胸悶憋氣等症狀，牡蠣能化解痰熱，通利氣道，促進呼吸道分泌物排出，起到止咳平喘的效果。
金銀花
4 / 12仙方救命湯中包含金銀花，主要原因有二：
一、清熱解毒：金銀花性寒，味甘，具有清熱解毒、涼散風熱的功效。仙方救命湯常用於治療熱毒壅盛、發熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症，金銀花可有效清除體內熱毒，緩解炎症。
二、抗菌消炎：現代藥理研究表明，金銀花含有綠原酸、木犀草苷等成分，具有抗菌、消炎作用。仙方救命湯中加入金銀花，可增強方劑的抗菌消炎功效，有助於治療各種感染性疾病。
木通
5 / 12仙方救命湯中使用木通，主要基於以下兩個原因：
- 利水通淋: 木通性寒，味甘，入膀胱經，具有利水通淋之效。對於濕熱下注、小便不利、淋瀝澀痛等症狀，木通能有效疏通水道，將濕熱之邪排出體外，達到止痛利尿之功效。
- 清熱解毒: 木通亦有清熱解毒之功，能清泄肺熱，對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀，具有一定的緩解作用。仙方救命湯中若出現肺熱症狀，木通可起到輔助治療的作用。
總之，仙方救命湯中使用木通，是為了利用其利水通淋、清熱解毒的藥性，達到治療相關病症的目的。
連翹
6 / 12「仙方救命湯」中包含連翹，主要因為其具有清熱解毒、消腫散結的功效。
連翹性味苦寒，入肺、心經，能清熱解毒，消腫散結，對於外感熱邪、癰腫瘡毒、瘰癧結核等病症均有顯著療效。
在「仙方救命湯」中，連翹與其他藥材相互配合，共同發揮清熱解毒、化瘀散結的功效，對於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的疾病，起到良好的效果。
乳香
7 / 12仙方救命湯中加入乳香，主要基於其以下兩點作用：
- 活血化瘀： 乳香性溫，味辛，具有活血化瘀、消腫止痛之效。其能促進血液循環，改善局部微循環，有利於消散瘀血，緩解疼痛，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症具有良好的治療作用。
- 消腫止痛： 乳香能有效抑制炎症反應，減少炎症介質的釋放，從而起到消腫止痛的效果。對於外傷引起的腫痛、骨折等，乳香能夠起到輔助治療的作用。
因此，仙方救命湯中加入乳香，是基於其活血化瘀、消腫止痛的功效，以期達到治療疾病、緩解症狀的效果。
牛蒡子
8 / 12仙方救命湯中包含牛蒡子，主要基於以下原因：
- 清熱解毒： 牛蒡子性寒，味苦，具清熱解毒之效，能有效消散外感熱毒，對於發熱、咽痛、咳嗽等症狀有明顯療效。
- 疏風散寒： 牛蒡子具有疏風散寒的功效，能通鼻竅、利咽喉，適用於風寒感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症狀。
此外，牛蒡子還具有利尿消腫、活血化瘀等功效，與仙方救命湯中其他藥材配合，能達到更佳的治療效果。
沒藥
9 / 12仙方救命湯中加入沒藥，主要基於其以下兩點功效：
- 活血化瘀： 沒藥性溫，味苦，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因氣滯血瘀導致的跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，沒藥能促進血液循環，消散瘀血，達到止痛消腫的效果。
- 生肌斂瘡： 沒藥亦具生肌斂瘡之效，能促進傷口癒合，對於外傷出血、潰瘍久不癒合等症狀，能起到收斂止血、促進組織修復的作用。
總之，仙方救命湯中加入沒藥，旨在通過活血化瘀、生肌斂瘡等功效，達到治療跌打損傷、外傷出血等症狀的目的。
栝蔞
10 / 12仙方救命湯中加入瓜蔞，主要有以下兩個原因：
- 清熱解毒，消腫止痛： 瓜蔞性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於熱毒壅盛，肺胃濕熱所致的發熱、咳嗽、胸痛、咽喉腫痛等症狀，瓜蔞能有效緩解。
- 利濕通淋，化痰止咳： 瓜蔞還具有利濕通淋、化痰止咳的功效。對於濕熱蘊結，膀胱濕熱所致的小便不利、淋痛、帶下等症狀，以及痰濕阻肺所致的咳嗽、痰多等症狀，瓜蔞也能發揮作用。
因此，仙方救命湯中加入瓜蔞，旨在清熱解毒、消腫止痛、利濕通淋，達到治療相關疾病的目的。
地骨皮
11 / 12仙方救命湯中加入地骨皮，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止血： 地骨皮性寒，味甘，入肺、肝經，具有清熱涼血、解毒止血之功效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種疾病，如高熱、口渴、煩躁、吐血、衄血等，均有較好的療效。
- 滋陰潤肺，生津止渴： 地骨皮還有滋陰潤肺、生津止渴的作用。對於陰虛肺燥、津液不足所致的咳嗽、咯血、口乾舌燥等，也有一定療效。
因此，仙方救命湯中加入地骨皮，可起到清熱解毒、涼血止血、滋陰潤肺、生津止渴等多重作用，有助於治療相關病症。
皂刺
12 / 12仙方救命湯中加入皁刺，主要基於其以下兩點功效：
- 活血化瘀: 皁刺性溫，味苦，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，能有效促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛。
- 祛風止痛: 皁刺亦具祛風止痛之效，可用於治療風濕痹痛、筋骨疼痛等症。其活血化瘀的特性也能改善氣血運行，進而緩解疼痛。
因此，仙方救命湯中加入皁刺，旨在活血化瘀、祛風止痛，以達到治療跌打損傷、風濕痹痛等疾病的目的。
大黃
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大黃
梔子
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梔子
牡蠣
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牡蠣
金銀花
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金銀花
木通
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木通
連翹
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連翹
乳香
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乳香
牛蒡子
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牛蒡子
沒藥
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沒藥
栝蔞
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栝蔞
地骨皮
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地骨皮
皂刺
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皂刺
中藥方證辨證推理
仙方救命湯 (大黃, 梔子, 牡蠣, 金銀花, 木通, 連翹, 乳香, 牛蒡子, 沒藥, 瓜蔞, 皂刺, 地骨皮)
根據提供的 本方劑，仙方救命湯主治「疔瘡走了黃，打滾將死，眼見火光危症。」這說明此方針對的是疔瘡發展到極其嚴重、瀕臨死亡的階段。 從中醫角度來看，這時的病機通常涉及以下幾個方面：
一、病因辨證分析：
- 外感六淫： 疔瘡的初始，常與外感風熱毒邪有關。此時毒邪侵入肌膚，導致局部氣血壅滯，化熱成毒。
- 內傷七情： 雖然直接關聯不大，但長期情志不暢，肝氣鬱結，可導致氣機不暢，鬱而化熱，加重體內毒素。如果患者本身情緒不穩定，更容易導致病情惡化。
- 飲食不節： 過食辛辣、肥甘厚味，易助濕生熱，加重體內蘊熱，為毒邪的滋生提供條件。疔瘡發作期間若繼續飲食不節，則會使病情更加嚴重。
- 勞逸失度： 過度勞累，耗傷正氣，抵抗力下降，使毒邪更易侵入。而長期安逸，氣血運行不暢，也易導致濕熱內生。
二、病機分析：
根據以上病因，我們可推斷其主要病機為：
- 熱毒熾盛： 疔瘡發展至危重階段，最突出的病機便是熱毒極盛，充斥於肌膚、經絡，甚至內臟。
- 氣血瘀滯： 熱毒阻滯氣血運行，導致局部血瘀，疼痛劇烈。嚴重時可導致脈絡阻塞，出現壞死。
- 正氣虧虛： 長期與疾病抗爭，或因治療不當，可能導致正氣虧虛，陰液耗傷，難以抵禦毒邪。甚至出現陰虛火旺的情況。
- 痰濕內蘊： （不一定所有情況都存在，但有可能）長期飲食不節，或脾胃功能失調，可能導致痰濕內生，與熱毒相互膠結，使病情更加複雜。
三、仙方救命湯的治療原理：
根據方劑組成，仙方救命湯的治療原理主要圍繞以下幾個方面：
- 清熱解毒，瀉火解毒：
- 大黃、金銀花、連翹、梔子、牛蒡子、地骨皮: 這些都是清熱解毒的要藥。它們能清解體內熱毒，消除疔瘡的紅腫熱痛等症狀。尤其大黃，其瀉下作用可以使毒熱從大便排出，迅速降低體內毒素負荷。金銀花、連翹則能清熱解毒，疏散風熱，外透毒邪。梔子能瀉火除煩，涼血解毒，對於熱毒內盛有很好的效果。牛蒡子疏散風熱，解毒利咽，地骨皮清虛熱。
- 活血化瘀，消腫止痛：
- 乳香、沒藥、皂刺: 乳香、沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效，能改善局部血液循環，緩解疼痛。皂刺能通經活絡，消腫托毒，有助於消散癰腫。
- 通經活絡，利水通淋：
- 木通、瓜蔞: 木通能利水通淋，導熱下行，使熱毒從小便排出。瓜蔞能清熱化痰，寬胸散結，對於痰熱壅滯的情況有幫助。
- 軟堅散結，滋陰潛陽：
- 牡蠣: 牡蠣具有軟堅散結，滋陰潛陽的作用。一方面可以軟化癰腫結塊，另一方面可以滋養陰液，抑制虛火，有助於恢復機體平衡。
綜合來看，仙方救命湯的配伍思路是：
以清熱解毒為核心，迅速清除體內熱毒，並佐以活血化瘀、通經活絡，改善局部血液循環，消除癰腫。同時，考慮到病情危重可能耗傷正氣，兼顧滋陰潛陽、軟堅散結，以扶助正氣，鞏固療效。 是一個攻邪與扶正兼顧的方劑。
總結：
仙方救命湯針對疔瘡發展到危重階段的病機，從清熱解毒、活血化瘀、通經活絡、滋陰潛陽等多個方面入手，綜合治療，力求迅速控制病情，挽救患者生命。 其方劑組成體現了中醫辨證論治的精髓，是古代醫家在長期臨床實踐中總結出來的寶貴經驗。
需要強調的是，以上分析僅基於提供的 本方劑和對中醫理論的理解，具體應用時仍需由有經驗的中醫師進行辨證論治，根據患者的具體情況進行調整。切勿自行用藥！
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仙方救命湯，出處：《外科啓玄》卷十一。組成：大黃、梔子、牡蠣、金銀花、木通、連翹、乳香、牛蒡子、沒藥、瓜蔞、角刺、地骨皮各等分。主治：疔瘡走了黃，打滾將死，眼見火光危症。
主治功效
仙方救命湯主治功效分析
《外科啟玄》中雖未詳細記載仙方救命湯的具體組成及藥理，但透過其所載之其他方劑與描述，可略窺此方之治療原理及功效。
主治病症：
《外科啟玄》明確指出，仙方救命湯主治「疔瘡走了黃，打滾將死，眼見火光危症。」此描述揭示了此方針對的是疔瘡發展至極危重階段的病症。所謂「走了黃」，意指疔瘡病程發展中出現膿液化膿現象，而「打滾將死」與「眼見火光」則形容患者病痛劇烈、病情危急，可能伴隨高熱、意識模糊等症狀，瀕臨死亡邊緣。
治療原理分析：
清熱解毒，消癰散結： 從其描述的危重症狀來看，疔瘡走到此步，必然是熱毒深重。《外科啟玄》中治療癰腫瘡癤的「清涼膏」採用大黃，即有清熱解毒之效。而仙方救命湯中亦含有大黃、金銀花、連翹等清熱解毒的藥材，推測其主要功效之一即為清解體內熱毒，以緩和病勢。此外，連翹亦有散結消腫之效，有助於消除瘡瘍。
活血化瘀，止痛散結： 疔瘡發展至危重階段，往往伴有局部氣血阻滯，疼痛劇烈。「定痛托裡散」、「乳香止痛散」等方劑中均有乳香、沒藥等活血止痛藥材，由此推測仙方救命湯中乳香、沒藥等藥材同樣具有活血化瘀、止痛消癥的作用，以緩解患者疼痛，並改善局部血液循環。
通利二便，引邪外出： 疔瘡之毒邪，往往需要通過發汗或通利二便排出體外。仙方救命湯中的大黃，既能清熱解毒，又能利膽排便；木通則能利尿通淋。兩藥合用，能協助體內邪毒從大小便排出，有助於減輕體內毒素負荷。
滋陰降火，固護正氣： 疔瘡發展至危重階段，往往耗傷陰液，出現陰虛火旺之象。仙方救命湯中牡蠣具滋陰降火之效，有助於平衡體內陰陽，減輕虛熱之象，同時兼顧固護正氣，以助機體抵禦外邪。
化痰平喘，鎮靜安神： 病情危急之時，患者可能出現痰多喘息，甚至神志不清等症狀。仙方救命湯中的梔子具有消炎止痛、化痰平喘的作用；牛蒡子則可疏散風寒、潤肺止咳，兩藥均有助於緩解呼吸道不適。乳香之祛風定驚之效，也可能有鎮靜安神之作用。
總結：
仙方救命湯，顧名思義，其作用為救急扶危。此方基於清熱解毒、活血化瘀、通利二便、滋陰降火等原則，多管齊下，針對疔瘡發展至危重階段的複雜病機，旨在迅速控制病情，挽救患者生命。此方之組成，雖無完整記述，但從《外科啟玄》所載其他方劑可推斷，其配伍應是針對熱毒深重、氣血瘀滯、正氣虛衰等病理變化而設，體現了古代醫家對危重症的救治思路。
傳統服藥法
大黃、梔子、牡蠣、金銀花、木通、連翹、乳香、牛蒡子、沒藥、瓜蔞、角刺、地骨皮各等分。
上銼。
每劑5錢，酒、水各半煎。1服而愈。
注意事項及副作用
本方性寒，體虛者慎用。
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