方劑組成解釋
清肺化痰丸中加入白礬,主要有以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 白礬性寒,味酸澀,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘之效。針對痰多粘稠、咳喘難愈的病症,白礬能有效地將痰液乾燥,使其易於排出。
- 收斂止瀉: 白礬兼具收斂止瀉之效。若患者因肺熱痰多而導致脾胃濕熱,出現腹瀉等症狀,白礬能收斂止瀉,緩解脾胃濕熱,協同清肺化痰,達到標本兼治的效果。
清肺化痰丸中加入枳實,主要有以下兩個原因:
- 理氣消積,寬胸散結:枳實味苦酸、性寒,入脾、胃經,具有理氣消積、寬胸散結的作用。痰濁壅肺,往往伴隨氣機阻滯、胸悶氣短,枳實能理氣行滯,使氣機通暢,有助於痰液的排出。
- 疏肝解鬱,助痰化解: 肝鬱氣滯,可導致脾胃功能失調,影響痰液的運化。枳實能疏肝解鬱,使肝氣疏泄,進而促進脾胃運化,有利於痰液的化解。
清肺化痰丸中加入黃芩,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火: 黃芩性寒,味苦,入肺、膽經,能清肺熱、瀉膽火。對於肺熱咳嗽、痰黃稠粘、咽喉腫痛等症狀有較好的改善作用。
- 燥濕化痰: 黃芩具有燥濕化痰的功效,能幫助清除肺部積聚的濕痰,對於濕痰咳嗽、痰多黏膩等症狀有緩解效果。
綜上所述,黃芩在清肺化痰丸中起到清熱瀉火、燥濕化痰的作用,與其他藥材協同作用,達到清肺化痰、止咳平喘的功效。
清肺化痰丸中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩個功效:
- 宣肺解表: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有宣散風寒、解表散寒之效。對於風寒犯肺引起的咳嗽、痰多、氣喘等症狀,紫蘇葉可起到解表散寒、宣肺化痰的作用,配合其他藥物,可達到清肺化痰之目的。
- 行氣寬中: 紫蘇葉還具有行氣寬中的功效,能疏解胸中氣滯,促進痰液排出,有助於緩解咳嗽、氣喘等症狀。
因此,清肺化痰丸中加入紫蘇葉,可有效發揮宣肺解表、行氣寬中的功效,達到清肺化痰的目的。
清肺化痰丸中加入半夏,主要是利用其燥濕化痰之效。
半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之功效。對於痰濕壅肺引起的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀,半夏能有效化解痰濕,使痰液易於咳出。
此外,半夏還能降逆止嘔,對於痰濕阻滯氣機導致的噁心嘔吐也有輔助治療作用。因此,半夏在清肺化痰丸中發揮著重要的作用,有助於清除痰濕,緩解呼吸道症狀。
清肺化痰丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清肺化痰丸通常會用到多種藥材,甘草可以將藥性互相調和,使藥效更協調,避免藥物相互沖突。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解咳嗽、止痛等功效,可以配合其他藥材,更有效地達到清肺化痰、止咳平喘的目的。例如,甘草可以減輕麻黃的燥性,使其更有效地宣肺止咳,並避免藥性過於燥烈。
清肺化痰丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾化痰:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾化痰的功效。痰液的形成與脾肺水濕停滯有關,茯苓能利水滲濕,使痰液得以排出,同時健脾化濕,防止痰液的再次生成,達到清肺化痰的效果。
- 配伍增效:茯苓與其他藥材配伍,能增強藥效。例如,茯苓與杏仁、川貝母等藥材合用,能更好地清肺化痰、止咳平喘。此外,茯苓還能緩解其他藥材的燥性,使藥效更溫和。
清肺化痰丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
一、理氣燥濕,化痰止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣燥濕、化痰止咳的功效。對於痰濕阻肺、咳嗽痰多等症狀,陳皮能幫助疏通氣機,減少痰液產生,達到化痰止咳的效果。
二、健脾和胃,助藥力達肺:陳皮同時具備健脾和胃的功效,能促進脾胃運化,使藥物有效吸收,並能幫助藥力下行,達到肺部,發揮更好的治療效果。
「清肺化痰丸」中包含「瓜蔞」,主要基於其以下特性:
- 清熱化痰:瓜蔞性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、化痰止咳之效。可有效清除肺熱,化解痰液,對於熱痰、燥痰尤為有效。
- 利水消腫:瓜蔞亦具利水消腫之功效,可促進體內水分代謝,減少痰液積聚,有助於改善痰多咳嗽的症狀。
因此,「清肺化痰丸」中加入「瓜蔞」,旨在清熱化痰、利水消腫,達到治療肺熱痰多的目的。
清肺化痰丸中加入川貝母,主要基於其以下兩點特性:
- 潤肺止咳:川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、化痰散結之效。對於燥熱引起的咳嗽、痰多粘稠等症狀,川貝母能有效緩解,清熱潤燥,使痰液易於咳出。
- 清熱解毒:川貝母還具有一定的清熱解毒作用,能清肺熱、解毒散結,對於因肺熱引起的咳嗽、咽喉腫痛等症狀,也能起到一定的緩解作用。
總之,川貝母在清肺化痰丸中,扮演著潤肺止咳、清熱化痰的重要角色,是方劑中不可或缺的一味藥材。
「清肺化痰丸」中加入「玄明粉」,主要有以下兩點原因:
- 清熱化痰:玄明粉性寒,味甘鹹,入肺經,具有清熱解毒、化痰止咳的功效。對於因熱邪犯肺,痰熱壅盛所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,具有較好的緩解作用。
- 潤燥止咳:玄明粉性滑,能潤燥滑腸,對於因肺燥津傷所致的咳嗽、痰少、口乾等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,在「清肺化痰丸」中加入玄明粉,可以起到清熱化痰、潤燥止咳的作用,有效緩解肺熱咳嗽、痰多等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析:
此方劑主治「痰火胸痞咳嗽」,屬中醫「痰熱壅肺」之證。痰火指痰與熱互結,阻滯肺絡,導致胸悶痞滿、咳嗽痰黃黏稠;熱邪灼津成痰,痰阻氣機,故見胸痞(胸膈滿悶不舒)。方名「清肺化痰丸」,明確指出其功效以「清肺熱、化痰濁」為核心。
組成邏輯推理及治療原理:
清熱化痰組
- 黃芩、瓜蔞、貝母:黃芩苦寒,清肺瀉火;瓜蔞甘寒,清熱化痰、寬胸散結;貝母(川貝)潤肺化痰,三者協同化解痰熱膠結之勢,針對「痰火」病機。
- 玄明粉:鹹寒軟堅,助瓜蔞滌痰通腑,使痰熱從下而泄,體現「肺與大腸相表裏」之治則。
理氣燥濕組
- 枳實、陳皮、半夏、茯苓:枳實破氣消痞,陳皮理氣健脾,半夏燥濕化痰,茯苓健脾滲濕。此組合取自「二陳湯」框架,通過理氣化痰、健脾祛濕,切斷「痰生於脾」之源,兼治胸痞症狀。
宣降肺氣組
- 北梗(桔梗)、蘇葉:桔梗宣肺利咽,載藥上行;蘇葉辛溫,宣肺散邪,助肺氣宣發,與降氣化痰藥形成「宣降相因」之勢,恢復肺臟氣機升降。
佐使調和組
- 白枯礬:收斂化痰,兼防痰熱久鬱傷陰;
- 甘草:調和諸藥,緩和峻烈之性;
- 薑汁為丸:既能制半夏之毒,又可溫胃和中,防寒涼傷胃。
治療原理總論:
此方以「清熱化痰」為主,輔以「理氣健脾、宣降肺氣」,體現「標本兼治」思路。痰火得清則咳嗽自止,氣機通暢則胸痞得消。組方結構嚴謹,既有「二陳湯」化濕痰之基礎,又配伍清熱潤燥之品,適用於痰熱偏盛、兼有氣滯之證,符合中醫「寒溫並用、燥潤相濟」的配伍智慧。
傳統服藥法
白枯礬5分,枳實1兩(炒),黃芩1兩,蘇葉5分,半夏1兩(炮),甘草3分,茯苓1兩,陳皮5分(泡),瓜蔞5分,貝母1兩,北梗1兩,玄明粉5分。
上為末,薑汁為丸,如梧桐子大。
每服70丸,白湯送下。
注意事項及副作用
本方具有清肺化痰、止咳平喘的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
清肺化痰丸, 出處:《活人心統》卷一。 組成:白枯礬5分,枳實1兩(炒),黃芩1兩,蘇葉5分,半夏1兩(炮),甘草3分,茯苓1兩,陳皮5分(泡),瓜蔞5分,貝母1兩,北梗1兩,玄明粉5分。 主治:痰火胸痞咳嗽。
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