導膈飲

導膈飲

DAO GE YIN | 更多圖表

出處典籍:《誠書》卷十二

熱性指數

13

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (0.93)

複方歸經比例

肺經 21%
脾經 21%
胃經 18%
心經 12%
肝經 9%
大腸經 6%
三焦經 3%
膀胱經 3%
腎經 3%
肺經
脾經
胃經
心經
肝經
大腸經
三焦經
膀胱經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

導膈飲中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣寬胸:紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有行氣解鬱、寬胸散結的功效。對於因氣滯血瘀所致的胸悶氣短、心悸、食慾不振等症狀,紫蘇葉能起到疏通氣機、改善胸膈阻滯的作用。
  2. 解表散寒:紫蘇葉還具有一定的解表散寒之效。對於風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,紫蘇葉能起到驅散風寒、宣肺止咳的作用。

因此,導膈飲中加入紫蘇葉,一方面可以改善胸膈氣機不利,另一方面也能兼顧解表散寒之效,起到標本兼治的作用。

導膈飲中使用枳實,主要有以下兩點原因:

  1. 消積導滯:枳實味苦性寒,具有消食積、化痰滯之效,能疏通腸胃,使積滯得以下行,緩解胸膈滿悶、脘腹脹痛等症狀,有助於改善因食積不化引起的氣機阻滯。
  2. 理氣寬胸:枳實入脾、胃經,具有行氣寬中之功,可使氣機通暢,解除胸膈鬱結,緩解胸悶、氣短、呼吸不暢等症狀。

總之,導膈飲中加入枳實,旨在通過消積導滯、理氣寬胸,來解決因食積不化、氣機阻滯所導致的胸膈滿悶、脘腹脹痛、氣短等病症。

導膈飲中添加陳皮,主要考量以下兩點:

  1. 理氣化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣化痰、燥濕健脾的功效。導膈飲多用於治療痰阻氣滯、胸悶氣短等症,陳皮可疏肝理氣,化痰止咳,有助於消除痰液阻滯,通暢氣機,改善胸悶氣短症狀。
  2. 健脾開胃:陳皮亦具健脾開胃的功效,可增進食慾,促進消化吸收。導膈飲中常加入一些脾胃虛弱患者,陳皮能幫助調理脾胃,增強脾胃運化功能,有助於提高藥物吸收利用率,提高療效。

導膈飲中加入瓜蔞,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,化痰利咽:瓜蔞性寒,味甘,入肺經,具有清熱瀉火、化痰利咽的功效。方中以瓜蔞配合其他清熱解毒藥物,如金銀花、連翹等,可有效清泄肺熱,化解痰熱,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 利水消腫,通暢氣機:瓜蔞亦具利水消腫之效,可幫助排除體內積聚的濕熱,使氣機通暢,有助於改善胸膈滿悶、氣逆喘息等症狀。

因此,導膈飲中加入瓜蔞,可以起到清熱化痰、利水消腫、通暢氣機的綜合作用,治療因肺熱痰火、濕熱內蘊導致的胸膈滿悶、咽喉腫痛、氣喘咳嗽等症狀。

導膈飲中包含葛根,主要原因有二:

  1. 解肌發表,透疹止癢:葛根具備解肌發表之效,能疏散風寒,使疹子透發,並止癢止痛。此對於風寒束表,疹出不暢,伴有發熱、頭痛、惡寒、肢體痠痛的患者,能起到很好的緩解作用。
  2. 升陽利氣,通絡止痛:葛根能升陽利氣,通絡止痛,對於風寒阻滯經絡,氣血運行不暢導致的胸悶、氣短、肢體疼痛,具有較好的改善效果。

導膈飲中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。

  1. 疏肝解鬱:香附能行氣解鬱,舒暢肝氣,有助於消除肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。
  2. 理氣止痛:香附具有理氣止痛的功效,可緩解因氣滯血瘀導致的胸痛、腹痛等症狀。

因此,香附在導膈飲中起着疏肝理氣、止痛的作用,有助於改善患者的胸悶、腹痛等症狀。

導膈飲中包含茯苓,主要原因如下:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具利水滲濕之效。導膈飲主治胸膈滿悶,氣逆喘促,症屬水濕停滯,阻礙氣機。茯苓可利水滲濕,消除水濕阻滯,使氣機暢通,達到治療目的。
  2. 健脾益氣:茯苓亦具健脾益氣之效。胸膈滿悶者,脾胃功能多有損傷,茯苓可健脾益氣,促進脾胃運化,改善消化吸收,進而達到治療效果。

綜上所述,茯苓在導膈飲中起利水滲濕、健脾益氣的作用,有助於消除水濕阻滯,暢通氣機,改善胸膈滿悶、氣逆喘促等症狀。

導膈飲方中包含甘草,主要出於以下兩個原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的作用。導膈飲方中藥性偏寒涼,加入甘草可以起到調和藥性,避免寒涼傷脾胃的作用。
  2. 增強藥效:甘草與其他藥物配伍,能夠增強其藥效。例如,甘草與黃芩配伍,可以增強黃芩清熱解毒的作用;與人參配伍,可以增強人參補氣益血的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


導膈飲方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「傷食發熱」,即因飲食停滯、脾胃運化失常,導致積滯化熱的證候。臨床表現可能包括胸膈痞悶、脘腹脹滿、發熱、噯腐吞酸、不思飲食等,屬中醫「食積發熱」範疇。

二、組成分析及治療原理

1. 行氣消積,通降胸膈

  • 紫蘇:辛溫行氣,寬中解鬱,擅散胸膈氣滯。
  • 枳實:苦降破氣,消積除痞,導滯下行。
  • 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,助脾胃運化。
  • 香附:疏肝解鬱,調暢氣機,解除因氣滯導致的脹悶。

2. 清熱生津,潤腸通腑

  • 栝樓仁:甘寒潤燥,清熱化痰,潤腸通便,適合食積化熱兼便秘者。
  • 葛根:甘辛涼,生津止渴,升發清陽,緩解因積熱傷津的口乾或發熱。

3. 健脾化濕,和中調藥

  • 茯苓:健脾滲濕,防積滯生濕成痰。
  • 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,兼緩枳實、陳皮之燥性。

三、配伍邏輯與治療思路

此方以「行氣導滯」為核心,針對食積停滯胸膈、氣機壅塞化熱的病機:

  1. 氣滯為本:以紫蘇、香附、陳皮、枳實疏暢氣機,破除積滯。
  2. 熱鬱為標:用栝樓仁、葛根清熱生津,防積熱傷陰。
  3. 標本兼治:茯苓、甘草健脾固本,防祛邪傷正。

全方輕靈流暢,側重「通降」胸膈氣滯,使食消熱退,符合「通則不熱」的治療原則,適用於食積初起、邪實未虛之證。

(分析完畢,無附加免責聲明)

傳統服藥法


紫蘇5分,枳實5分,陳皮5分,栝樓仁5分,葛根5分,香附5分,茯苓5分,甘草(炙)3分。
水煎服。

注意事項及副作用


導膈飲是一首中藥方劑,在使用時應遵醫囑,不可擅自服用。此外,導膈飲具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。如果出現不良反應,應立即停藥並就醫。

相關疾病


口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)吞咽障礙

相同名稱方劑


導膈飲, 出處:《誠書》卷十二。 組成:紫蘇5分,枳實5分,陳皮5分,栝樓仁5分,葛根5分,香附5分,茯苓5分,甘草(炙)3分。 主治:傷食發熱。

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