方劑組成解釋
清肝湯中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 養血柔肝：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效。肝喜柔惡燥，當歸能養血潤燥，滋養肝陰，緩解肝氣鬱結，從而達到清肝利膽、疏肝解鬱的效果。
- 調和藥性：清肝湯中多使用寒涼藥物，如柴胡、黃芩等，容易造成脾胃虛寒。當歸性溫，可以中和藥性，避免寒涼之氣傷脾胃，使藥效更平和、更易被人體吸收。
清肝湯中包含瓜蔞，主要原因有二：
- 清熱解毒，利濕退黃：瓜蔞性寒，味苦，具有清熱解毒、利濕退黃的功效，能清泄肝膽之熱，並促進濕熱之邪排出體外。對於肝膽濕熱所致的黃疸、目赤、口苦、脅痛等症狀，具有較好的療效。
- 疏肝理氣，和胃止嘔：瓜蔞同時具備疏肝理氣的功效，能解除肝氣鬱結，促進肝氣疏泄，並可緩解胃氣上逆、嘔吐等症狀。對於肝鬱氣滯所致的脅肋脹痛、消化不良等問題，也具有一定療效。
因此，清肝湯中加入瓜蔞，不僅能有效清熱解毒、利濕退黃，同時也能疏肝理氣，和胃止嘔，有助於整體改善肝膽濕熱所致的各種症狀。
清肝湯中加入牡丹皮，主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒，味苦，歸心、肝、脾經。其清熱涼血作用可有效緩解肝經熱盛所致的目赤腫痛、口苦咽乾、心煩失眠等症狀。同時，牡丹皮活血化瘀的功效能改善肝血瘀滯，有助於消除瘀血，緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、乳房脹痛等症狀。
因此，牡丹皮在清肝湯中起到了清熱涼血、活血化瘀的雙重作用，有助於改善肝經熱盛、血瘀等病症。
清肝湯中加入夏枯草，主要因其具有清肝瀉火之功效。
夏枯草味苦、性寒，入肝經，能清肝熱、散結消腫。其清熱之力較強，對於肝火上炎所致的目赤腫痛、頭昏目眩、口苦咽乾等症狀有較好的療效。
同時，夏枯草對於肝鬱氣滯所致的脅肋脹痛、乳房脹痛、月經不調等也有輔助治療作用。因此，在清肝湯中加入夏枯草，可有效地清熱解毒、疏肝解鬱，達到治療肝火旺盛或肝鬱氣滯所致的相關疾病之目的。
清肝湯中加入連翹，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：連翹性寒，味苦，入肺、心經，具有清熱解毒、消腫散結之功效。對於肝火上炎、目赤腫痛、咽喉腫痛等症狀，連翹能有效清熱解毒，消炎止痛。
- 疏散風熱：連翹善於疏散風熱，對於外感風熱，發熱頭痛、咳嗽等症狀，連翹能有效清熱解表，疏散風邪，促進機體恢復。
因此，在清肝湯中加入連翹，能起到清熱解毒、疏散風熱的作用，有利於治療肝火上炎、外感風熱等病症。
清肝湯中加入川貝母，主要出於以下兩點原因：
- 清熱潤肺：川貝母性寒，味甘微苦，入肺經，具清熱潤肺、化痰止咳之效。清肝湯多用於肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症，川貝母可清熱降火，同時滋潤肺燥，緩解因肝火上炎所致的口乾、咳嗽等症狀。
- 宣肺散結：川貝母能宣肺散結，有助於疏通肺氣，利於肝火下降。清肝湯中往往還包含其他清熱解毒藥物，川貝母可以輔助這些藥物更好地發揮功效，促進肝火消散，達到治病的目的。
清肝湯中加入梔子，主要基於以下兩點原因：
1. 清熱瀉火： 梔子味苦寒，入肝、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於肝經熱盛，表現為目赤腫痛、口苦咽乾、煩躁易怒等症狀，梔子能起到清熱瀉火、平肝熄風的作用。
2. 疏肝解鬱： 梔子除了清熱瀉火，還能疏肝解鬱，緩解肝氣鬱滯所致的胸悶脅痛、食慾不振、情緒低落等症狀。
因此，清肝湯中加入梔子，可以有效地清熱瀉火、疏肝解鬱，對於肝經熱盛、肝氣鬱滯所致的各種病症，起到良好的治療作用。
清肝湯中加入澤蘭，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，行氣止痛：澤蘭性辛溫，入肝經，具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、月經不調等症狀，能起到一定的緩解作用。
- 活血化瘀，清熱解毒：澤蘭亦具活血化瘀、清熱解毒之效。對於因血瘀或熱毒所致的肝經病變，如肝炎、肝硬化等，可以起到一定的輔助治療作用。
因此，清肝湯中加入澤蘭，可起到疏肝解鬱、行氣止痛、活血化瘀、清熱解毒等功效，以達到治療肝經病變的目的。
清肝湯中加入白芍，主要基於以下兩點：
- 緩解肝火上炎，滋陰柔肝：白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效，可緩解肝火上炎導致的頭暈目眩、口苦咽乾、失眠多夢等症狀，並滋養肝陰，使肝氣得以平復。
- 和解肝脾，調和氣血：清肝湯常用於治療肝鬱脾虛，白芍能和解肝脾，使肝氣舒暢，脾氣健運，促進氣血運行，改善面色蒼白、乏力等症狀。
此外，白芍還能緩解肝鬱所致的胸脅脹痛，有助於整體改善患者的肝臟功能。
主治功效
中藥方劑「清肝湯」，主要成分是：當歸、瓜蔞、牡丹皮、夏枯草、連翹、川貝母、梔子、澤蘭、白芍，主治功效是：肝氣鬱結導致乳腺生長異常，氣血阻滯化熱，出現抽搐、牽拉性的疼痛，如果不及時治療，恐怕會轉變為乳腺癌這種大病。
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
川貝母具有清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神等功效。川貝母可清肺熱、化痰止咳，對肺熱燥咳、乾咳少痰、痰粘難咯、咯痰帶血等症有良好療效。川貝母還可平喘、鎮咳、祛痰，對氣喘、咳嗽、痰多胸悶等症有良好療效。川貝母還具有散結、清熱解毒、安神等功效。
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
中藥連翹具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上，連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外，連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用，在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
牡丹皮性寒，味苦，歸心、肝經，具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮清營血之實熱，同時還能治陰虛發熱。牡丹皮中的植物鞣素、芳香油和皁苷等成分有助於擴張血管、增強血管壁強度、促進血小板凝集、改善血液循環、止血，並促進血液循環，加速血液循環，促進組織細胞的氧氣和營養供應。牡丹皮還能清熱涼血，適用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛等症。
夏枯草性寒，味甘苦，入肝、胃經，具有清熱瀉火、強筋骨、散結、清肝明目、補血養肝、清熱解毒之功效。用於肝火上炎，目赤腫痛，頭痛眩暈，瘰癧、癭瘤，風濕關節炎、骨質疏鬆，腎虛腰膝酸軟，虛弱疲勞，肝熱目赤腫痛，及肝陽上亢之頭痛、目眩，也用於肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝病及貧血、月經不調等症，以及發熱、咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。
澤蘭，味甘、性寒，歸肝、腎經，具有活血調經、祛瘀止痛、利水消腫、清熱涼血、和血的作用。因其活血化瘀、清熱涼血的特性，常被運用於治療月經不調、經閉、痛經、產後瘀血腹痛、水腫、跌打損傷等症狀。澤蘭還具有利尿消腫、清熱涼血的功效，可用於治療熱性病症、產後水腫、血虛浮腫等疾病。
梔子具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
瓜蔞性寒，味甘、鹹，具有清熱化痰、潤肺化痰、散結、滑腸、止咳化痰、清熱瀉火、潤肺、散結等功效。它能清化熱痰、潤肺化痰、散結、滑腸，適用於痰熱咳嗽、胸痺、結胸、肺痿咳血、消渴、黃疸、便祕、癰腫初起等病症。另外，瓜蔞也具有止咳化痰、清熱瀉火和潤肺的作用，可促進呼吸道上皮細胞代謝，增強黏液分泌和排出，緩解咳嗽、咳痰；並可清熱瀉火、解毒、促進代謝排泄，抗氧化，保護肺部免受有害物質侵害。此外，瓜蔞還能散結，消腫利尿，祛濕利水，常作為藥物配方的輔助藥物，用於淋巴結結核、肺結核等疾病的治療中。
這些藥物組成的中藥方劑「清肝湯」，具有清熱化痰、散結、活血化瘀、清熱瀉火、潤肺、止咳化痰、清熱涼血、活血調經、祛瘀止痛、利水消腫等多種功效。臨牀上常被用於治療肝氣鬱結導致乳腺生長異常、氣血阻滯化熱、抽搐、牽拉性疼痛等症狀，同時對乳腺結節、乳房腫痛、乳腺炎等乳腺疾病也有良好的治療效果。
傳統服藥法
川芎1錢，當歸1錢，白芍1錢半，柴胡8分，山梔4分（炒），牡丹皮4分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方具有活血化瘀的作用，如果有出血傾向的患者，應慎用。
- 本方具有清熱解毒的作用，如果有陰虛火旺的患者，不宜使用。
相關疾病
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清肝湯， 出處：《醫學入門》卷八。 組成：川芎1錢，當歸1錢，白芍1錢半，柴胡8分，山梔4分（炒），牡丹皮4分。 主治：肝經血虛而有怒火。
清肝湯， 出處：《馬培之醫案》。 組成：當歸、瓜萎、丹皮、夏枯草、連翹、大貝、黑山梔、澤蘭、北沙、白芍、金橘葉。 主治：肝鬱乳核，氣化爲火，抽引掣痛，恐釀成乳岩大症。
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