方劑組成解釋
桑葉湯中包含桑葉,其原因主要有二:
1. 桑葉性寒,具有清熱解毒之效:桑葉味甘苦,性寒,入肺經,能清肺熱,宣肺氣,散風熱,主治風熱感冒、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症。
2. 桑葉兼具利尿消腫之功:桑葉亦能利尿消腫,對於水腫、濕疹等症狀亦有輔助療效。
因此,桑葉湯中包含桑葉,正是利用其清熱解毒、宣肺利尿的功效,以治療相關疾病。
桑葉湯為傳統中醫方劑之一,其配方精妙,旨在清熱涼血、疏風解表。其中,牡丹皮作為一味重要成分,其加入自有深意。牡丹皮,性微寒,味苦、辛,歸心、肝、腎經,擅長清熱涼血、活血化瘀。在桑葉湯中,牡丹皮與桑葉相輔相成,桑葉輕揚散風熱,而牡丹皮則內清血分之熱,兩者結合,既可外散風熱,又可內清血熱,達到了表裡同治的效果。此外,牡丹皮還能調節血液循環,對因血熱所致的各種症狀有良好療效。故在桑葉湯中,牡丹皮的運用,充分體現了中醫辨證施治、配伍精當的智慧,使此方成為治療風熱感冒、血熱病症的良方。
桑葉湯中加入夏枯草,主要基於兩方面的考量:
一、清熱利咽:桑葉性寒,善於清肺熱,而夏枯草亦性寒,能清肝火、散結消腫。二者合用,可加強清熱利咽之效,適用於熱邪犯肺、咽喉腫痛等症狀。
二、疏肝解鬱:夏枯草入肝經,可疏肝解鬱,對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛等症狀也有緩解作用。桑葉則有助於清熱解毒,配合夏枯草可更加有效地疏肝解鬱。
總而言之,桑葉湯中加入夏枯草,可發揮清熱利咽、疏肝解鬱的功效,更能增強方劑的療效。
桑葉湯中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效,有助於增強方劑的療效。
梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。桑葉湯以桑葉、菊花等清熱解表之品為主,而梔子則可進一步清熱瀉火,對於熱毒熾盛、症見發熱、口渴、咽喉腫痛、煩躁不安等症狀有較好的治療作用。
此外,梔子還可與桑葉、菊花等藥物相配伍,起到協同增效的作用,使方劑的清熱解毒功效更加顯著。
桑葉湯是一種常見的中醫方劑,主要用於治療風熱感冒、咳嗽等症狀。其方中包含多種草藥,其中川貝母為一味重要的成分。川貝母性寒味甘微苦,歸肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效,是中醫臨床常用的止咳化痰藥物之一。在桑葉湯中加入川貝母,主要是因為風熱感冒時,患者往往會出現喉嚨痛、乾咳少痰或痰黃稠等症狀,此時使用川貝母可以有效清解肺熱,化痰止咳。
此外,桑葉湯中的其他草藥如桑葉本身就有疏散風熱的作用,與川貝母相輔相成,能夠更好地達到清熱解表、潤肺止咳的目的。總體來說,川貝母在桑葉湯中的應用,不僅能增強整個方劑對風熱感冒的治療效果,還能針對性地改善患者的咳嗽症狀,使治療更加全面和有效。
桑葉湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕,消腫止痛: 桑葉清熱解表,而薏苡仁則具清熱利濕、健脾滲濕之效。兩者結合,能有效去除體內濕熱,對於因濕熱導致的發熱、口渴、小便不利等症狀有顯著療效。
- 消炎止癢: 薏苡仁可消炎止癢,與桑葉合用,能有效緩解因濕熱引起的皮膚瘙癢、紅腫等症狀。
因此,桑葉湯中加入薏苡仁,可增強清熱利濕、消炎止癢的功效,更全面地治療因濕熱引起的各種疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
桑葉湯方劑分析:
一、傳統古代功效主治:
此方主治「陽升不交于陰,目珠赤痛,竟夕無寐」,乃因陰陽失調,陽氣上亢未能斂降,鬱於上焦所致。
- 陽升不交于陰:指陽氣浮越於上,未能與陰氣交融,形成上熱下寒之象。
- 目珠赤痛:肝開竅於目,陽亢化火則灼傷目絡,發為紅赤疼痛。
- 竟夕無寐:陽不入陰,心神不寧,故徹夜難眠。
此證常見於肝經風熱或陰虛陽亢體質,病機關鍵在於「陽亢於上,陰不攝陽」。
二、組成邏輯與治療原理:
桑葉(君藥):
- 性味甘苦寒,歸肺、肝經,傳統用於疏散風熱、清肝明目。
- 其輕清上行之性,可宣散上焦鬱熱;清肝火力強,善治目赤腫痛。
- 《本草綱目》載其能「涼血明目」,正合陽亢目赤之病機。
萹竹(臣藥):
- 萹竹或為「萹蓄」(《本經》稱「萹竹」),性味苦平,歸膀胱經,以利水通淋、清熱解毒見長。
- 此處取其下行之性,導上焦之熱從小便而出,助桑葉降火;另可清肝經濕熱,輔助明目。
配伍邏輯:
- 升降相因:桑葉升散清上焦風熱,萹竹降泄引熱下行,形成「宣上導下」之勢,使陽氣得以斂降,陰陽相交。
- 肝肺同治:桑葉入肝肺,清肝火兼宣肺氣(肺主肅降);萹竹通利水道,肺為水之上源,二藥協調氣機升降。
- 標本兼顧:目赤不寐為標,陽亢為本,桑葉清肝治標,萹竹利濕防熱鬱成實,共調陰陽。
三、臨床推論功效:
此方雖簡,但切中「陽亢不降」之病機核心,可推展用於:
- 輕證肝火上炎:頭痛目赤、煩躁易怒。
- 心肺鬱熱:兼見咳嗽、小便短赤者,因桑葉宣肺,萹竹利水。
- 濕熱鬱結:熱鬱上焦兼下焦濕滯,二藥分消濕熱。
整體而言,桑葉湯體現「輕清宣透,給邪出路」的治法,符合中醫「火鬱發之」與「病在上取之下」的治療思維。
傳統服藥法
桑葉1握,萹竹1握。
上細銼。
以水2大盞,煎至1大盞,去滓,溫溫分為3服,如人行2-3里再服。
注意事項及副作用
- 本方適用於陽升不交於陰,目珠赤痛,竟夕無寐的患者。
- 本方不宜長期服用。
- 本方有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等。
相關疾病
相同名稱方劑
桑葉湯, 出處:《聖惠》卷四十七。名見《普濟。 組成:桑葉1握,萹竹1握。 主治:霍亂,吐瀉不定。
桑葉湯, 出處:《臨證指南醫案》卷八。 組成:桑葉、丹皮、夏枯草、黑山梔、川貝、苡仁。 主治:陽升不交於陰,目珠赤痛,竟夕無寐。
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