牡丹皮

牡丹皮

MU DAN PI

  • 英文名稱:Paeonia suffruticosa Andr. Cortex Moutan Radicis Cortex Moutan, Tree Peony Bark
  • 別名:丹根,洛陽花,木芍藥,粉丹皮,牡丹根皮,條丹皮,丹皮
  • 藥品來源:本品為毛茛科植物牡丹的乾燥根皮。秋季採挖根部,除去細根,剝取根皮,曬乾。
  • 道地藥材:河北, 甘肅, 陝西, 四川, 山東, 河南
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    中國藥典中藥大辭典中華本草

最後更新日:2024-11-18

牡丹皮的傳統功效


1. 活血化瘀

牡丹皮,其活血化瘀功效歷代醫家多有論述。從古籍記載中,我們可以窺見其作用機理及臨牀應用。

《神農本草經》記載牡丹皮“主寒熱,中風瘛瘲、痙、驚癇邪氣”,《本草綱目》則進一步闡述其“和血、生血、涼血,治血中伏火,除煩熱”的功效。這些記載說明,牡丹皮並非單純破血之品,而是能調節血分陰陽,兼具涼血、活血之效。其活血作用,並非像桃仁、紅花那樣峻猛,而是溫和地疏通血脈,改善血瘀。

《本草匯言》沈氏認為牡丹皮可與多種藥物配伍,達到不同治療目的:與當歸、熟地配伍則補血,與莪朮、桃仁配伍則破血,與牛膝、紅花配伍則活血。這說明牡丹皮的活血作用,可以根據不同的病證和配伍藥物而有所側重。 其活血化瘀的機制,或與其“氣香、味苦、性涼、味辛”的特性有關,正如《本草匯言》所言,“香可以調氣而行血;其味苦,苦可以下氣而止血;其性涼,涼可以和血而生血;其味又辛,辛可以推陳血,而致新血也”。

《本草經疏》則從其藥性角度分析:“辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要藥也”,強調其苦寒之性能清熱涼血,而辛味則可散瘀消結,從而達到活血化瘀的目的。 《本草求真》更將牡丹皮與黃柏比較,認為牡丹皮瀉陰中之火,功效更勝一籌,可見其活血化瘀的功效,在治療陰虛血瘀方面尤為突出。 總而言之,牡丹皮活血化瘀的作用溫和而全面,其臨牀應用也相當廣泛。

2. 清熱涼血

牡丹皮,古稱丹皮,在中醫典籍中被廣泛記載,其清熱涼血之功效尤為突出。多部醫籍都從不同角度闡述了其作用機理。

《神農本草經》及《神農本草經疏》記載牡丹皮「主寒熱,中風瘛瘲、痙、驚癇邪氣」,認為其能治療因陰虛內熱、營血不足導致的諸症。此處的「寒熱」,並非單指外感寒熱,而是指陰虛血熱的症候。透過涼血,使血熱得以消除,新血得以生成,從而改善症狀。

《本草綱目》則指出牡丹皮「和血,生血,涼血。治血中伏火,除煩熱」,並進一步說明其能治療手足少陰、厥陰四經的血分伏火。 沈氏《本草匯言》則更詳細地論述了牡丹皮配伍的複雜性,指出其可根據不同配伍達到補血、破血、涼血、暖血、調血、活血、生血等多種功效。這說明牡丹皮的清熱涼血作用並非孤立存在,而是與其他藥物相互作用,發揮更精細的療效。

李東垣在《蘭室祕藏》中指出,對於心虛腸胃積熱、心火熾盛、心氣不足者,牡丹皮可作君藥,說明其清熱涼血的作用,能直接針對心火過盛的狀態。

《本草經疏》更深入地分析了牡丹皮的藥性:「辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要藥也。」其苦寒之性能清除血熱,辛味則能散瘀消結。

總而言之,古代醫家認為牡丹皮的清熱涼血功效,主要來自其苦寒的藥性及辛味的疏通作用,能有效治療因血熱、瘀滯導致的各種病症,其作用機理並非單純的降溫,而是調節血分陰陽,達到整體平衡。 不同醫家根據其藥性,運用於不同的病症,展現其在清熱涼血方面的多樣性應用。

3. 破血消癥

牡丹皮,在中醫典籍中被廣泛記載,其「破血消癥」之效,並非單純止血,而是藉由調整血氣運行,達到消散瘀滯、恢復血液正常循環的作用。

《滇南本草》直接指出牡丹皮「破血,行血消症瘕之疾,除血分之熱」,精簡地概括了其功效。 此「破血」並非盲目破血,而是針對因血熱、血瘀所造成的症狀,例如經閉、產後惡露不下、跌撲瘀血等。 《本草匯言》沈氏則更進一步闡述,牡丹皮可以配合不同藥物,發揮不同的功效:與當歸、熟地同用則補血;與莪朮、桃仁同用則破血;說明其作用的靈活性和多樣性,並非單一指向「破血」。

《本草綱目》中記載牡丹皮「和血、生血、涼血」,「治血中伏火,除煩熱」,此處點明牡丹皮的「破血」作用,是建立在清熱涼血的基礎之上。它能清除血分中的「伏火」,也就是陰虛內熱,使瘀滯得以消除,新血得以生成,這纔是「破血消癥」的根本機理。《本草書名》更強調牡丹皮「行血破瘀」,但同時指出其「止血」是因「瘀去則新血自安」,並非直接止血作用。

《神農本草經》及《神農本草經疏》則將牡丹皮的功效與寒熱、中風、瘛瘲等症狀聯繫起來,說明其在治療因血瘀、血熱引發的各種病症中的應用。李東垣在《蘭室祕藏》中也提到牡丹皮可用於治療心虛腸胃積熱的情況,說明其應用範圍較廣。總而言之,牡丹皮「破血消癥」的功效,是基於其清熱涼血、活血化瘀的藥性,而非單純的破壞血液。 其作用機制是透過調節血分陰陽平衡,達到消散瘀血、恢復血行通暢的目的。

4. 滋陰

牡丹皮,雖非滋陰之專藥,然其滋陰功效,多見於古代醫籍,並非單純的涼血解熱,而是藉由疏通血脈、調和氣血,間接達到滋陰效果。

《神農本草經》、《本草綱目》等經典皆記載牡丹皮能主治「寒熱」,《神農本草經疏》更進一步指出,此「寒熱」乃「陰虛血熱之候」。 牡丹皮味苦微辛,性寒,能清熱涼血,這正是其滋陰作用的基礎。 《本草綱目》更明確指出牡丹皮能「和血、生血、涼血,治血中伏火,除煩熱」,「伏火」即陰虛內熱,牡丹皮能清除此等陰虛之火,從而達到滋陰的目的。

《潔古本草》張元素則認為牡丹皮能「瀉陰中之火」,並說明其可用於治療「無汗骨蒸」,這類症狀多屬陰虛內熱。但其也指出,牡丹皮單味效力有限,需與其他滋陰藥物配合使用,才能發揮最佳效果。

《本草匯言》沈氏則更全面地闡述了牡丹皮的應用,指出其可與不同藥材配伍,達到補血、破血、涼血、暖血等不同功效。 其中,牡丹皮與滋陰藥物配合,更能強化其涼血、滋陰的功效。 這說明牡丹皮並非單純的涼血藥,其功效的發揮,很大程度依賴於配伍。

《本草求真》則將牡丹皮與黃柏作比較,指出牡丹皮「瀉陰中之火,使火退而陰生」,功效更勝於傷陰的黃柏,更能佐滋補之用,突顯其在滋陰方面的獨特價值。總而言之,牡丹皮的滋陰作用並非直接作用於陰液,而是通過清熱涼血、疏通血脈、調和氣血,間接達到滋陰的效果,其臨牀應用需考量其性味及與其他藥物的配伍。

5. 排膿

牡丹皮在古代醫籍中被廣泛記載具有排膿功效,但並非單獨作用,而是多與其他藥材配伍使用,發揮協同作用。其排膿機理主要體現在其涼血、活血、解毒的特性上。

《日華子諸家本草》直接提及牡丹皮「排膿」,說明其在瘍科疾病中已有應用經驗。《本草匯言》則指出,牡丹皮用於「瘍科排膿、託毒、涼血之際」,必須「協乳香、沒藥、白芷、羌活、連翹、金銀花輩,乃有濟也」。這說明牡丹皮並非單獨清熱解毒排膿,而是與其他具有活血化瘀、消腫排膿功效的藥物配伍使用,纔能有效達到治療目的。 牡丹皮的涼血作用,可以降低炎症反應,減輕腫痛,利於膿液排出;其活血化瘀作用,則可以促進血液循環,加快膿液的吸收和排出。

《神農本草經》記載牡丹皮「療癰瘡」,《本草綱目》則提到其「和血、生血、涼血,治血中伏火,除煩熱」。這些記載從不同角度說明牡丹皮可以通過調節血液循環,清除瘀血,達到治療癰瘡腫毒,促進排膿的目的。 需要注意的是,各個古代醫籍對牡丹皮的功效和應用方法都有所側重,例如《本草正》指出牡丹皮「性味和緩,原無補性」,強調其作用的溫和性。因此,牡丹皮的排膿功效並非其主要功效,而是其多種功效在特定情況下的一個體現。 其在臨牀應用中,必須根據具體情況,與其他藥物合理配伍,才能發揮最佳療效。

6. 清熱瀉火

牡丹皮,其清熱瀉火功效在古代醫籍中多有記載,其作用機理與現代藥理研究也逐步契合。

《神農本草經》記載牡丹皮「主寒熱」,《本草綱目》則進一步指出其「治血中伏火,除煩熱」。這些記載並非單純指明牡丹皮能治療發熱症狀,而是說明其能清泄體內因血分鬱熱所導致的各種病症。 《本草綱目》更指出牡丹皮能治療手足少陰、厥陰四經血分伏火,說明其清熱作用主要針對陰虛內熱,以及由此引發的各種病理狀態。

《潔古本草》中張元素認為牡丹皮能「瀉陰中之火」,並指出其與其他藥物配伍治療無汗骨蒸的功效。這說明牡丹皮的清熱作用並非單獨發揮,而是需要根據不同的病機,與其他藥物配合使用,才能更好地達到清熱瀉火的療效。 《蘭室祕藏》的李東垣則強調牡丹皮能治療心虛腸胃積熱,心火熾盛等症,並將其列為君藥,凸顯其在清熱瀉火方面的核心地位。

《本草匯言》沈拜可先生的論述則更為全面,他指出牡丹皮與不同藥物配伍,能發揮不同的作用,例如涼血、活血等,也說明其清熱瀉火功效並非孤立存在,而是與其整體的藥性作用緊密聯繫。 此外,《本草正》也強調牡丹皮性味平和,其清熱作用並非峻猛,而是緩和地疏通血滯,從而達到退熱的效果。總而言之,牡丹皮的清熱瀉火功效是其多種藥理作用綜合體現的結果,其應用需結合病機,並配合其他藥物以發揮最佳療效。

牡丹皮的古代典籍


牡丹皮的現代功效


1. 防癌抗腫瘤

牡丹皮中含有多種化學成分,如花青素、多酚和皁苷等,有助於預防癌症,抑制癌細胞生長和轉移,促進腫瘤細胞凋亡,防止癌症轉移和復發。研究表明,牡丹皮對於大腸癌、乳腺癌、肺癌等多種癌症有一定的抑制作用。

2. 降血脂

牡丹皮有降血脂作用,其含有多酚、皁苷、芳香油等,可調節脂質代謝,降低血脂,促進脂肪代謝,有助於維持身體健康。研究表明,牡丹皮可降低血清總膽固醇、三酸甘油酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,同時提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低心血管疾病的發生風險。

3. 降血糖

牡丹皮含花青素、多酚、皁苷等,能調節血糖、降低血脂、減少血小板凝集。研究表明,牡丹皮可降低血糖和胰島素水平,改善胰島素敏感性,提高機體對葡萄糖利用率,降低血糖。此外,牡丹皮亦能調節脂肪代謝,降低血脂,降低心血管疾病風險。

4. 抗發炎

牡丹皮乃中藥之寶,抗炎奇效,功不可沒。其內含多酚化合物、皁苷、芳香油,皆有抗氧化、消炎之能,可抑制炎症反應,減少自由基侵害,葆衛細胞康健,減輕病症。牡丹皮,適用於風濕性關節炎、骨質增生、慢性咳嗽、氣喘等炎性疾症,奏效顯著,緩解疾患,乃養生良藥。

5. 抗氧化

牡丹皮富含抗氧化物質,如槲皮素、蘆丁等,可清除體內自由基,減輕氧化損傷,增強免疫力,降低患病風險,促進身體健康。

牡丹皮的運用方法與用量


內服:煎湯,6-9g;或入丸、散。

牡丹皮的炮製


  • 牡丹皮:揀去雜質,除去木心,洗淨,潤透,切片,晾乾。
  • 炒丹皮:將丹皮片入熱鍋內,不斷翻炒至略有黃色焦斑時,取出,涼透。
  • 丹皮炭:取牡丹皮片入鍋內,以武火炒至焦黑色,存性為度,噴淋清水,取出,涼透。

注意事項及副作用


牡丹皮注意事項重點

  1. 血虛有寒者慎服。
  2. 孕婦及月經過多者慎服。
  3. 自汗多者勿用。
  4. 痘疹初起勿用。
  5. 胃氣虛寒,相火衰者勿用。
  6. 脾胃虛弱患者慎用。
  7. 過敏體質者慎用。
  8. 出血性疾病患者禁用。
  9. 忌與某些藥物同用,例如阿司匹林、華法林等藥物。

牡丹皮相關的方劑


牡丹皮可治療的相關疾病


子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)胃腸出血月經稀少皮膚瘀血斑疹牙齦出血癡呆智能低下吐血大便出血腰痛頭痛腦中風損傷氣喘腹痛疼痛低血糖咳血咳嗽肺癌

牡丹皮含有的化學成分


芍藥甙(Paeoniflorin), 氧化芍藥甙(Oxypaeoniflorin), 苯甲酰芍藥甙(Benzoylpaeoniflorin), 牡丹酚(Paeonol), 牡丹酚甙(Paeonoside), 牡丹酚原甙(Paeonollide), 牡丹酚新甙(Apiopaeonoside), 苯甲酰基氧化芍藥甙(Benzoyloxypaeoniflorin), 3-羥基-4-甲氧基苯乙酮(3-Hydroxy-4-methoxyacetophenone), 沒食子酸(Gallic acid)

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