養陰清肺湯

養陰清肺湯

YANG YIN QING FE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數3
寒性指數19
極寒 (0.16)

複方歸經比例

肺經 30%
心經 22%
肝經 17%
胃經 13%
腎經 8%
脾經 7%
肺經
心經
肝經
胃經
腎經
脾經

主治功效(症狀或疾病)

脈象
浮脈,數脈
舌象
舌上無苔,光滑潔淨,舌紅沒有津液
疼痛
症狀
聲音嘶啞,咽喉乾燥,嘴唇乾裂,失音,口乾口渴,鼻子乾燥,腹瀉,咳嗽,鼻塞,氣喘,咽喉白腐,輪上赤豆,多痰,咽喉有異物感
現代疾病
乾燥症候群,痤瘡,扁桃腺炎,支氣管炎,急性咽喉炎,慢性喉炎和喉氣管炎,白喉,鼻咽腫瘤,鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌),鼻息肉

方劑組成解釋

生地黃

生地黃

1 / 8

養陰清肺湯中包含生地黃,主要是因為其具有以下兩項重要作用:

  1. 滋陰清熱: 生地黃味甘性寒,入肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱瀉火之效。對於肺熱燥咳、陰虛火旺等症狀,生地黃能有效滋陰降火,清熱潤肺,緩解肺部熱燥,促進咳嗽痰液排出。
  2. 涼血止血: 生地黃還具有涼血止血之效,對於因肺熱引起的咯血、鼻出血等症狀,生地黃能有效清熱涼血,止血止咳,幫助患者恢復健康。

因此,生地黃在養陰清肺湯中起着滋陰清熱、涼血止血的重要作用,是治療肺熱咳嗽、陰虛火旺等症狀的關鍵藥物之一。

麥門冬

麥門冬

2 / 8

養陰清肺湯中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。它能有效緩解肺陰不足導致的燥熱咳嗽、咽乾口渴、胸悶氣短等症狀,與養陰清肺湯的清熱潤肺功效相輔相成。
  2. 生津止渴: 麥門冬能滋養肺陰,促進津液生成,有效緩解因肺陰不足而導致的口乾舌燥、津液虧虛等症狀。這對於因肺熱耗傷陰津的患者,能夠起到很好的緩解作用。
玄參

玄參

3 / 8

養陰清肺湯中加入玄參,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 玄參味甘苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、涼血止血、滋陰降火之功效。對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,玄參能有效清熱解毒,消炎止痛,緩解病症。
  2. 滋陰養肺: 玄參同時具有滋陰養肺的功效,能補充肺陰,改善肺燥咳嗽、口乾咽燥等症狀。對於因熱傷陰而導致的肺虛,玄參能起到滋陰潤肺、修復肺功能的作用。
白芍

白芍

4 / 8

養陰清肺湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養陰柔肝: 白芍味苦酸甘,性微寒,入肝脾經,具有養陰柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。肺陰不足,則容易出現燥熱咳嗽、咽乾口渴等症狀,而白芍可滋養肺陰,緩解因肺陰虛所致的燥熱症狀。
  2. 調和藥性: 方劑中常含有其他性質偏燥或偏寒的藥物,白芍的甘酸之性可以起到調和藥性的作用,使藥性更平和,避免藥性偏頗,更利於患者恢復。
川貝母

川貝母

5 / 8

養陰清肺湯中加入川貝母,主要源於其以下兩點功效:

  1. 清熱潤肺:川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳之效。其可清解肺熱,緩解燥熱引起的咳嗽、咯痰等症狀,同時潤養肺陰,緩解肺燥所致的乾咳少痰。
  2. 宣肺止咳:川貝母能宣通肺氣,利於肺氣宣降,達到止咳化痰的效果。其能緩解肺氣鬱滯所致的咳嗽、胸悶、氣喘等症狀,幫助肺氣通暢,恢復呼吸順暢。

因此,川貝母在養陰清肺湯中扮演着重要的角色,有助於清熱潤肺,宣肺止咳,進而達到滋陰清肺、止咳化痰的功效。

牡丹皮

牡丹皮

6 / 8

養陰清肺湯中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血的功效。

牡丹皮味苦、辛,性寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、解毒消腫之效。對於肺熱咳嗽、血熱妄行、吐血、咯血等症狀,牡丹皮能有效清熱解毒,涼血止血,促進肺部陰液生成,達到清肺養陰的效果。

此外,牡丹皮還能疏肝解鬱,對於因肝鬱氣滯導致的胸悶、心煩等症狀,也能起到一定的緩解作用,進一步促進肺部功能恢復。

薄荷

薄荷

7 / 8

養陰清肺湯中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解表:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏風散熱之功效。對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,薄荷可以有效清熱解毒,緩解症狀。
  2. 宣肺利咽:薄荷具有宣肺利咽之功效,可以疏通肺氣,促進呼吸道通暢,對於因肺熱引起的痰多、咳嗽等症狀,可以起到化痰止咳的作用。

因此,薄荷的加入,可以有效地增強養陰清肺湯的清熱解表、宣肺利咽之功效,達到治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等病症的目的。

甘草

甘草

8 / 8

養陰清肺湯中加入甘草,主要基於以下兩方面原因:

1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的作用。方中諸藥性偏寒涼,甘草可以起到緩和其寒涼之性,防止藥性過猛,損傷脾胃。

2. 增強療效: 甘草能補脾益氣,並能協同其他藥材,增強其清肺止咳、養陰生津的功效。例如,甘草與麥冬、生地黃等藥材協同,可增強滋陰生津之效;與杏仁、桑白皮等藥材協同,可增強止咳化痰之效。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

養陰清肺湯中包含生地黃,主要是因為其具有以下兩項重要作用:

  1. 滋陰清熱: 生地黃味甘性寒,入肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱瀉火之效。對於肺熱燥咳、陰虛火旺等症狀,生地黃能有效滋陰降火,清熱潤肺,緩解肺部熱燥,促進咳嗽痰液排出。
  2. 涼血止血: 生地黃還具有涼血止血之效,對於因肺熱引起的咯血、鼻出血等症狀,生地黃能有效清熱涼血,止血止咳,幫助患者恢復健康。

因此,生地黃在養陰清肺湯中起着滋陰清熱、涼血止血的重要作用,是治療肺熱咳嗽、陰虛火旺等症狀的關鍵藥物之一。

麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

養陰清肺湯中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。它能有效緩解肺陰不足導致的燥熱咳嗽、咽乾口渴、胸悶氣短等症狀,與養陰清肺湯的清熱潤肺功效相輔相成。
  2. 生津止渴: 麥門冬能滋養肺陰,促進津液生成,有效緩解因肺陰不足而導致的口乾舌燥、津液虧虛等症狀。這對於因肺熱耗傷陰津的患者,能夠起到很好的緩解作用。
玄參

玄參

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玄參

玄參

養陰清肺湯中加入玄參,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 玄參味甘苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、涼血止血、滋陰降火之功效。對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,玄參能有效清熱解毒,消炎止痛,緩解病症。
  2. 滋陰養肺: 玄參同時具有滋陰養肺的功效,能補充肺陰,改善肺燥咳嗽、口乾咽燥等症狀。對於因熱傷陰而導致的肺虛,玄參能起到滋陰潤肺、修復肺功能的作用。
白芍

白芍

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白芍

白芍

養陰清肺湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養陰柔肝: 白芍味苦酸甘,性微寒,入肝脾經,具有養陰柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。肺陰不足,則容易出現燥熱咳嗽、咽乾口渴等症狀,而白芍可滋養肺陰,緩解因肺陰虛所致的燥熱症狀。
  2. 調和藥性: 方劑中常含有其他性質偏燥或偏寒的藥物,白芍的甘酸之性可以起到調和藥性的作用,使藥性更平和,避免藥性偏頗,更利於患者恢復。
川貝母

川貝母

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川貝母

川貝母

養陰清肺湯中加入川貝母,主要源於其以下兩點功效:

  1. 清熱潤肺:川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳之效。其可清解肺熱,緩解燥熱引起的咳嗽、咯痰等症狀,同時潤養肺陰,緩解肺燥所致的乾咳少痰。
  2. 宣肺止咳:川貝母能宣通肺氣,利於肺氣宣降,達到止咳化痰的效果。其能緩解肺氣鬱滯所致的咳嗽、胸悶、氣喘等症狀,幫助肺氣通暢,恢復呼吸順暢。

因此,川貝母在養陰清肺湯中扮演着重要的角色,有助於清熱潤肺,宣肺止咳,進而達到滋陰清肺、止咳化痰的功效。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

養陰清肺湯中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血的功效。

牡丹皮味苦、辛,性寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、解毒消腫之效。對於肺熱咳嗽、血熱妄行、吐血、咯血等症狀,牡丹皮能有效清熱解毒,涼血止血,促進肺部陰液生成,達到清肺養陰的效果。

此外,牡丹皮還能疏肝解鬱,對於因肝鬱氣滯導致的胸悶、心煩等症狀,也能起到一定的緩解作用,進一步促進肺部功能恢復。

薄荷

薄荷

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薄荷

薄荷

養陰清肺湯中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解表:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏風散熱之功效。對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,薄荷可以有效清熱解毒,緩解症狀。
  2. 宣肺利咽:薄荷具有宣肺利咽之功效,可以疏通肺氣,促進呼吸道通暢,對於因肺熱引起的痰多、咳嗽等症狀,可以起到化痰止咳的作用。

因此,薄荷的加入,可以有效地增強養陰清肺湯的清熱解表、宣肺利咽之功效,達到治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等病症的目的。

甘草

甘草

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甘草

甘草

養陰清肺湯中加入甘草,主要基於以下兩方面原因:

1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的作用。方中諸藥性偏寒涼,甘草可以起到緩和其寒涼之性,防止藥性過猛,損傷脾胃。

2. 增強療效: 甘草能補脾益氣,並能協同其他藥材,增強其清肺止咳、養陰生津的功效。例如,甘草與麥冬、生地黃等藥材協同,可增強滋陰生津之效;與杏仁、桑白皮等藥材協同,可增強止咳化痰之效。

中藥方證辨證推理

方劑組成: 甘草, 白芍, 薄荷, 麥門冬, 牡丹皮, 生地黃, 玄參, 川貝母

主治與功用: 養陰清肺,利咽解毒。主治陰虛火旺所致的咽喉腫痛、乾咳、久咳、扁桃腺炎、青春痘、急慢性氣管炎、口腔潰瘍等。

病因辨證分析:

從病因辨證的角度來看,養陰清肺湯主要針對的是內傷中的陰虛,以及由此導致的火熱內生。同時也考慮到外感疫毒的因素(古代對白喉的認識)。

  • 陰虛: 中醫認為,陰液具有滋潤、濡養、制約陽熱的作用。陰虛,則指體內陰液虧少,不能制約陽氣,導致陽氣相對亢盛,形成陰虛火旺的病理狀態。
  • 火熱內生: 陰虛不能制約陽熱,陽熱內盛,可以循經上擾,熏灼咽喉、肺部等部位。因此,患者會出現咽喉腫痛、口乾舌燥、乾咳等症狀。
  • 外感疫毒: 古人認為白喉的發生與體內陰虛蘊熱的體質有關,而後感受疫毒之邪,邪熱上攻咽喉而發病。

方劑藥物的治療原理:

養陰清肺湯的配伍,旨在滋養陰液,清熱解毒,利咽消腫,從而達到標本兼治的效果。具體分析如下:

  • 滋陰養液藥:
    • 生地黃: 甘苦而寒,是方中的君藥。大生地滋陰養血,清熱涼血解毒,是治療陰虛火旺的要藥。
    • 麥門冬: 養陰潤肺,滋養肺陰,可以緩解肺部乾燥的症狀。
    • 白芍: 養血斂陰,緩急止痛。可以輔助生地黃、麥門冬滋養陰液,並能緩解咽喉腫痛。
    • 玄參: 鹹寒,滋陰降火,解毒利咽,對咽喉腫痛有良好的療效。
  • 清熱解毒藥:
    • 牡丹皮: 辛苦而涼,涼血活血消腫,清熱解毒,可以清除血分中的熱邪。
    • 玄參: 除了滋陰,也具有清熱解毒的作用。
  • 利咽消腫藥:
    • 川貝母: 潤肺止咳,化痰散結,可以消除咽喉部的腫痛。
    • 薄荷: 辛涼發散,清熱利咽,可以疏散咽喉局部的熱邪。
  • 調和諸藥:
    • 甘草: 清熱解毒,調和諸藥。

綜合分析:

養陰清肺湯的配伍,充分考慮了陰虛火旺的病理特點,以滋陰養液為基礎,輔以清熱解毒、利咽消腫之品,從整體上調節機體的陰陽平衡,從而達到治療疾病的目的。

  • 扶正與祛邪並重: 既滋養陰液以扶正,又清熱解毒以祛邪,是標本兼治的體現。
  • 局部與整體兼顧: 既針對咽喉局部的腫痛,又從整體上調節機體的陰陽平衡。
  • 配伍嚴謹,相輔相成: 各味藥物之間相互協同,共同發揮治療作用。

現代應用:

現代醫學發現,許多疾病的發生與陰虛火旺的體質有關。養陰清肺湯不僅可以用於治療急慢性咽炎、扁桃腺炎等咽喉疾病,還可以作為鼻咽癌患者放射治療的輔助用藥,改善放療引起的陰虛火旺症狀。對於青春痘、口腔潰瘍等疾病,如果辨證屬於陰虛火旺者,也可以考慮使用本方。

注意事項:

養陰清肺湯主要適用於陰虛火旺的證型。如果患者屬於脾胃虛寒、陽虛體質,或者外感風寒等其他證型,則不宜使用本方。此外,使用本方應在中醫師的指導下進行,不可自行隨意服用。

相關證候

相同名稱方劑

養陰清肺湯,出處:《醫學碎金錄》引聶雲台方。組成:黃芩、黃連、銀花、連翹、石膏、人中黃、生地、玄參、白芍、浙貝、木通、桑葉、薄荷、鮮蘆根。主治:咽白喉。

養陰清肺湯,出處:《玉鑰》卷上。組成:大生地2錢,麥冬1錢2分,生甘草5分,玄參1錢半,貝母8分(去心),丹皮8分,薄荷5分,炒白芍8分。主治:養陰潤燥,清肺利咽。主治:喉間起白如腐,即所謂白纏喉也。初起發熱,或不發熱,鼻乾唇燥,或咳或不咳,鼻通者輕,鼻塞者重,音聲清亮,氣息調勻易治。白喉。喉間起白如腐,不易拔去,咽喉腫痛,初起發熱,或不發熱,鼻乾唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘。

方劑介紹

養陰清肺湯

養陰清肺湯主要功用是「養陰清肺,利咽解毒」。在古代主治「白喉」,現代人如果罹患白喉,幾乎是不可能去找中醫治療的,而養陰清肺湯的價值依然不減。

如果是因為體內陰虛火旺,所造成的咽喉發炎嚴重疼痛、乾咳、久咳、扁桃腺炎、青春痘(粉刺痤瘡面皰)、急/慢性氣管炎、口腔潰瘍,運用此方效果非常好!

體內陰虛火旺,容易出現咽喉疾病
體內陰虛火旺,容易出現咽喉疾病

白喉在古代被視為是一種「疫情」,現代發現白喉是一種由「白喉棒狀桿菌」所引起的急性呼吸道傳染病。

臨床表現以咽喉部粘膜上產生一種灰白色不易脫落的假膜,伴隨咽喉疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發熱、全身乏力、食欲不振、頸部淋巴結腫大、皮膚黏膜出血、心律失常、心力衰竭...等等。

由於古人不知道什麼是細菌,認為白喉是因為體內原本就是「陰虛蘊熱」,而被感染疫毒所引起。因為體內邪熱上燻,導致咽喉腫痛,生出白膜,而且發展迅速

火熱傷及肺部,所以口乾舌燥、呼吸有聲、氣喘或咳嗽。基於此,治療方法以「養陰清肺,兼辛涼而散爲主」。

此方運用「大生地」甘苦而寒,既可滋養陰液以扶正,又可涼血、解毒以去邪,標本兼治。

生地具有涼血解毒的功效,配合玄參、麥冬和白芍,進一步加強生地養陰的作用,併兼以清熱解毒。

其中,玄參鹹寒,滋陰降火,解毒利咽,故治咽喉腫痛及外科瘡瘍伴有陰虛時經常運用。

麥冬養陰潤肺,咽喉屬與肺系臟腑密切相關,生地、玄參養陰而入腎,配合麥冬、白芍滋養肺陰。

牡丹皮辛苦而涼,涼血活血消腫,苦寒除血熱,入血分,是「涼血熱之要藥也」。

貝母既可潤肺止咳,又可化痰散結,與丹皮、白芍諸藥相配,則消除咽喉腫痛效果好。薄荷辛涼發散,清熱利咽。生甘草清熱解毒,調和諸藥。

本方的配伍特點爲:滋補陰液,同時兼顧涼血解毒,就是扶正和攻毒同時進行;並輔以清熱利咽散結,全身治療又兼顧到局部。

本方除治療白喉外,對各種急慢性的咽炎、喉炎及扁桃體炎辨證屬於陰虛燥熱者,均可使用,還可作爲鼻咽癌患者放射治療的輔助中藥。

古人治療喉疫的過程並不是很順利
古人治療喉疫的過程並不是很順利

據說白喉一症,在清代「乾隆四十年前」沒有這種病,之後才開始流行。當時的醫生運用傳統「辛散發表」之傷寒論中藥治療,效果都不好。

後來清朝的鄭宏綱中醫師,在經過多年的臨床研究,找出治療白喉的方法,紀錄在《重樓玉鑰》一書中。

他認爲「白喉」屬與少陰經有關,「熱邪伏其間,盜其肺金之母氣,故喉間起白,緣少陰之脈循喉嚨系舌本」。

就經絡而言,是肺經、腎經異常所引起,因為「或多食辛熱之物,感觸而發」,本來是陰虛之體,又被感染疫毒所引起。因此,治療「總要養陰清肺,兼辛涼而散爲主」,創造了「養陰清肺湯」。

後人運用此方加減療效顯著,在1960年代中國大陸運用此方治療白喉,後又製成膏劑,名「養陰清肺膏」或糖漿。

養陰相關中藥常常被製作成膏方
養陰相關中藥常常被製作成膏方

 

傳統服藥法

水煎服。日服 1 劑,重證日服 2 劑。

現代藥理研究

  • 抗菌作用:養陰清肺湯對多種細菌、真菌、病毒均具有抑制作用。例如,生地黃、麥門冬、貝母、牡丹皮、薄荷等成分均具有抗菌作用;玄參、甘草等成分具有抗病毒作用。
  • 抗炎作用:養陰清肺湯可抑制炎症因子的釋放,減輕炎症反應。例如,生地黃、麥門冬、貝母、牡丹皮等成分均具有抗炎作用。
  • 免疫調節作用:養陰清肺湯可增強機體免疫功能。例如,生地黃、麥門冬、白芍、牡丹皮等成分均具有免疫調節作用。
  • 保護作用:養陰清肺湯可保護肺部組織,減輕肺部損傷。例如,生地黃、麥門冬、貝母、牡丹皮等成分均具有保護作用。

養陰清肺湯的經絡型態

現代人高機率三焦經、大腸經實證,這是體內火氣的一種經絡現象,配合鐵三角經絡型態,長期下來就容易出現嚴重「陰虛火旺」,可參考文章

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