清金百部湯

清金百部湯

QING JIN BAI BU TANG | 更多圖表

熱性指數

6

寒性指數

18

熱/寒比例

(0.33)

複方歸經比例

肺經 33%
心經 20%
胃經 13%
肝經 10%
腎經 10%
脾經 6%
小腸經 3%
膀胱經 3%
肺經
心經
胃經
肝經
腎經
脾經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清金百部湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。百部主治肺熱咳嗽,但其性寒,易傷脾胃。桔梗性平,可以起到協同百部清熱解毒的同時,避免傷及脾胃,使藥性更爲平和。
  2. 引藥下行:桔梗有開宣肺氣、利咽排膿的作用,可以引領藥力下行,使百部等藥物更好地到達肺部,發揮清熱解毒、止咳化痰的作用,提高治療效果。

清金百部湯中包含玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血消腫: 玄參性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。方中以百部為主藥,善治肺熱咳嗽,但其性偏燥,易傷陰。加入玄參,可協同百部清肺熱,並兼具涼血消腫之功,平衡藥性,使方劑更趨於平和。
  2. 滋陰潤燥,增效潛能: 清金百部湯主要用於治療肺熱咳嗽,兼有陰虛之症。玄參既能清熱解毒,又能滋陰潤燥,有助於緩解陰虛所致的咳嗽、口乾等症狀。同時,玄參還能增強百部、黃芩等藥物的清熱解毒功效,提升整體療效。

清金百部湯中加入川貝母,主要因其具以下兩大功效:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,入肺經,能清熱解毒,化痰止咳,對於熱痰咳嗽、咽喉腫痛等症狀,有顯著的緩解作用。
  2. 潤肺止咳: 川貝母質地潤滑,能滋潤肺燥,止咳化痰,對於肺燥咳嗽、乾咳少痰等症狀,亦有良好療效。

故清金百部湯中加入川貝母,可增強全方清熱化痰、潤肺止咳之功效,更全面地治療相關病症。

清金百部湯中包含百部,主要原因有二:

  1. 潤肺止咳: 百部性甘平,入肺經,具有潤肺止咳、化痰止喘之效。針對咳嗽、氣喘等症狀,百部可有效改善呼吸道黏膜的乾燥狀態,並促進痰液排出,達到止咳化痰的效果。
  2. 殺蟲止癢: 百部也具有一定的殺蟲止癢作用,可用於治療由寄生蟲引起的皮膚病,例如疥瘡、濕疹等。在清金百部湯中,百部可輔助治療因肺熱燥咳引起的皮膚瘙癢症狀。

清金百部湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。方中百部、金銀花等藥物清熱解毒,但容易耗傷陰血,生地黃可補益陰血,避免燥熱傷陰。
  2. 滋陰潤肺: 生地黃還可滋陰潤肺,緩解百部等藥物對肺部的燥性。百部止咳化痰,但長期服用容易傷肺,生地黃可以滋陰潤肺,防止肺燥咳嗽。

因此,清金百部湯中加入生地黃,不僅有助於清熱涼血,更能滋陰潤肺,使藥性更加平和,療效更加顯著。

清金百部湯中加入麥門冬,主要基於其潤肺、養陰、清熱的功效。

麥門冬味甘,性寒,歸肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴之效。清金百部湯主治肺熱咳嗽,痰多黏稠,咽喉乾燥等症,而麥門冬可滋陰潤肺,清熱化痰,緩解肺熱燥咳,使痰液易於咳出,同時還可緩解咽喉乾燥,改善患者的症狀。此外,麥門冬還能清心除煩,對伴隨咳嗽而出現的煩躁不安等症狀也有一定的緩解作用。

清金百部湯中加入牡丹皮,主要出於兩方面考慮:

一、清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。百部湯本身以清熱解毒爲主,牡丹皮的加入可加強其清熱涼血的作用,並能緩解因熱毒入血導致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。

二、活血化瘀:牡丹皮還有活血化瘀的作用,可改善局部血液循環,減輕炎症反應,有利於清熱解毒藥物的滲透,加速病竈消退。

清金百部湯中加入白芍,主要出於以下兩點原因:

  1. 緩和百部之毒性: 百部具有較強毒性,白芍性質平和,能緩和百部毒性,防止其對脾胃造成損傷。白芍入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可減輕百部對脾胃的刺激。
  2. 協同止咳化痰: 白芍性微寒,能清熱止咳,與百部、金銀花等藥材協同作用,增強止咳化痰的效果。白芍還能收斂止汗,有助於緩解咳嗽引起的汗出。

清金百部湯中加入甘草,主要出於以下兩點原因:

一、調和藥性: 百部性寒,味苦,善於清肺止咳,但久服易傷脾胃。甘草性甘,味平,能調和百部之寒,緩解其對脾胃的損傷,使藥性更平和,利於服用。

二、增強藥效: 甘草有解毒、緩急止痛、調和諸藥的功效。與百部等藥物配伍,能增強清熱解毒、止咳化痰的效果,使藥效更顯著,達到更好的治療效果。

清金百部湯中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、潤肺止咳的功效,針對本方劑所治的肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀具有良好的輔助作用。

地骨皮性寒,入肺經,能清肺熱,降氣止咳,對於熱邪犯肺、燥熱傷肺引起的咳嗽、咽痛等症狀有顯著療效。同時,地骨皮還能滋陰潤燥,對於因肺熱引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀也有一定的緩解作用。

清金百部湯中加入燈心草,主要基於以下兩點原因:

一、 清熱瀉火: 燈心草性味甘寒,入心、小腸經,具有清心火、瀉熱毒的功效,能有效緩解因熱邪上擾所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,與方中其他清熱解毒藥物,如百部、金銀花等,共同作用,起到清熱解毒、利咽止痛的效果。

二、 利尿通淋: 燈心草還有利尿通淋的作用,可幫助排泄體內熱毒,減輕炎症反應,配合方中其他清熱利濕藥物,如滑石、車前子等,共同發揮利水消腫、通淋止痛的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


清金百部湯為傳統中醫治療虛勞久嗽之方劑,以下依其組成與配伍進行分析:

一、傳統古代功效主治

本方主治**「虛勞久嗽」**,即因長期肺腎陰虛、虛火灼肺所致之咳嗽。此類咳嗽特徵為乾咳少痰、痰黏難咯,或痰中帶血,伴有口乾咽燥、五心煩熱、舌紅少苔等陰虛內熱之象。虛勞久嗽病機多與肺陰耗傷、腎陰不足、虛火炎上相關,治療需潤肺止咳、滋陰降火為主。


二、組成邏輯與治療原理

(一)核心配伍思路

  1. 滋陰潤肺

    • 生地、麥冬:養肺腎之陰,潤燥止咳。
    • 元參:清虛火兼滋陰,針對陰虛喉癢咽乾。
    • 白芍:斂陰和營,緩解陰虛筋脈失養之咳逆。
  2. 清肺止咳

    • 百部:潤肺下氣,為治久嗽要藥。
    • 川貝:化痰止咳,尤宜陰虛燥痰。
    • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行。
  3. 涼血退熱

    • 丹皮、地骨皮:清肺腎伏火,退骨蒸勞熱,防陰虛內熱傷絡。
    • 燈心:輕清降心火,引熱下行。
  4. 調和諸藥

    • 生甘草:潤肺和中,調和藥性。

(二)加減法解析

  1. 喘急:加白前、海粉(海浮石)、竹茹,降氣化痰以平喘。
  2. 痰稠黏、脾肺火盛:合用清金散(如枇杷葉、桑白皮等)、竹茹、花粉,強化清肺化痰之力。

(三)整體治療原理

全方以「潤肺為本,清火為標」,標本兼顧:

  • 滋養肺腎之陰以治本,修复虛損。
  • 清降虛火以治標,防止陰血耗傷。
  • 宣潤結合,使肺氣宣降有序,咳嗽自止。

此方體現中醫「養陰清熱」之治則,適用於虛勞久嗽偏於陰虛火旺者,從根本調理肺腎,而非單純鎮咳。

傳統服藥法


桔梗、元參、川貝、百部、生地、麥冬、丹皮、白芍、生甘草、地骨皮、燈心。
喘急,加白前、海粉、竹茹;如痰吐稠粘,脾肺火盛,加清金散、竹茹、花粉。

注意事項及副作用


本方陰虛火旺者慎用。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


清金百部湯, 出處:《理虛元鑑》卷下。 組成:桔梗、元參、川貝、百部、生地、麥冬、丹皮、白芍、生甘草、地骨皮、燈心。 主治:虛勞久嗽。

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