燈心草，其清熱利尿的功效在歷代本草典籍中多有記載，並得到充分的闡述。其作用機理，古今醫家多有論述，主要體現在其輕、淡、寒的藥性特徵上。

《神農本草經疏》指出燈心草「其質輕通，其性寒，味甘淡」，因此能通利小腸熱氣，從小便排出。由於小腸與心臟相通，「故亦除心經熱也」，這點在《藥品化義》中得到進一步的闡述：「氣味俱輕，輕者上浮，專入心肺；性味俱淡，淡能利竅」。其輕浮的特性使其能上達心肺，而淡的特性則利於通暢水道，將上部鬱熱向下引導，最終從小便排出。 因此，燈心草能治療咳嗽咽痛、眼赤目昏等上焦熱症，同時也能治療淋閉水腫、小便不利等下焦濕熱症狀，這正是其清熱利尿功效的體現。

《開寶本草》簡潔地記載其「主五淋」，《醫學啓源》則更進一步指出其「通陰竅澀，利小水，除水腫閉，治五淋」，說明其在治療泌尿系統疾病方面的功效。 《本草綱目》更全面地總結其功效為「降心火，止血，通氣，散腫，止渴」，其中「降心火」與其清熱作用密切相關，而「通氣」則與其利尿作用相輔相成。 《本草衍義補遺》也提及燈心草可治「急喉痹，小兒夜啼」，反映其清熱作用對咽喉炎症和兒童熱症的療效。 其他典籍如《北方常用中草藥手冊》、《西藏常用中草藥》等，也從不同角度佐證了燈心草清熱利尿、安神等功效。 總而言之，歷代醫家對燈心草的清熱利尿功效皆有共識，其作用機理與其藥性特徵密切相關，並在臨牀實踐中得到廣泛應用。

燈心草所含黏液質、氨基酸、礦物質及維生素等成分，在現代藥理學框架下，其鎮靜功效的核心可能在於對中樞神經系統的間接或調控性影響。特別是氨基酸，其中可能包含色胺酸（血清素前體）或直接參與GABA（γ-氨基丁酸）途徑的成分。血清素與GABA均為關鍵神經遞質，前者調節情緒、睡眠與焦慮，後者是中樞神經系統主要的抑制性神經遞質，能降低神經元興奮性，產生鎮靜作用。燈心草的成分可能透過促進抑制性神經遞質的合成或釋放，或調控相關受體活性，來「刺激」（即正向調節或影響）特定的神經傳導通路，最終趨向神經活動的緩和。礦物質和維生素則可能作為輔因子，支援神經系統正常機能，平衡神經化學傳遞。黏液質或提供間接的生理益處。這種多成分、多途徑的整合作用，使神經系統達到放鬆狀態，從而緩解焦慮緊張，並促進有效安眠。