方劑組成解釋
滑利散中包含木通，主要原因有二：
一、 通利水道：木通性寒，味甘，入膀胱經，具有通利水道、泄熱利濕的功效。滑利散主要用於治療小便不利、水腫、熱淋等症，木通可促進尿液排出，緩解水腫，並有助於清熱解毒，因此被列入方劑之中。
二、 清熱解毒：木通除了通利水道之外，還具有清熱解毒的作用。滑利散中常配合其他清熱解毒藥物，如車前子、滑石等，共同發揮清熱利濕、解毒消腫的效果。
總體而言，木通在滑利散中的加入，既能通利水道，又能清熱解毒，與其他藥物共同作用，達到治療目的。
滑利散中加入赤茯苓，主要考量其兩方面的功效：
- 利水滲濕： 赤茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有利水滲濕的功效，能將體內多餘的水分排出，有助於改善水腫、小便不利等症狀。滑利散多用於治療脾虛濕盛、水停氣滯所致的腹脹、腹痛、食慾不振等症狀，赤茯苓的利水滲濕作用，可幫助脾胃運化水濕，改善腹脹等症狀。
- 健脾和胃： 赤茯苓還具有健脾和胃的功效，能增強脾胃的消化功能，促進食慾，改善脾胃虛弱所致的消化不良、食慾不振等症狀。滑利散中加入赤茯苓，可起到健脾和胃、促進消化吸收的作用，幫助患者恢復體力，改善病情。
滑利散中加入澤瀉，是基於其利水滲濕之功效。澤瀉味甘性寒，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、瀉熱除煩、通淋止痛之效。
方中加入澤瀉，主要目的是藉其利水滲濕之效，將體內的水濕排出，達到通利小便、消腫止痛的作用。此外，澤瀉亦可清熱瀉火，緩解因濕熱蘊結導致的口渴煩躁等症狀。因此，澤瀉在滑利散中起到重要的利水滲濕、清熱解毒作用，有助於改善患者的病症。
滑利散中包含車前子，主要基於其利水消腫、清熱解毒的功效。車前子性寒，味甘，入膀胱經，具有利水通淋、清熱解毒之效。其利水作用可促進體內水分代謝，消除水腫；清熱解毒作用則有助於清解濕熱，緩解因濕熱蘊結所致的各種症狀。因此，車前子在滑利散中發揮著重要的作用，有助於促進體內水分代謝，消除水腫，並清熱解毒，緩解相關病症。
滑利散中包含燈心草，主要基於以下兩點原因：
- 清熱利尿： 燈心草性味甘淡，微寒，入心、小腸經，具有清熱利尿、通淋止痛的功效。滑利散主要用於治療濕熱蘊結膀胱所致的小便不利、淋痛等症狀，燈心草的清熱利尿作用有助於消除濕熱，促進尿液排出，緩解症狀。
- 通淋止痛： 燈心草能利尿通淋，並具有止痛作用。滑利散中常與其他清熱利濕、通淋止痛的藥物配合使用，燈心草的加入可加強藥物通淋止痛的效果，進一步緩解患者的痛苦。
中藥方證辨證推理
主治功效
滑利散傳統古代功效主治分析
此方劑專治「痘瘡，小便不通」，乃針對痘疹期間因熱毒蘊結、膀胱氣化不利所致的小便閉塞。痘瘡（天花或類痘疹性疾病）發作時，熱毒內熾，易阻滯三焦水道，尤其下焦濕熱鬱結，導致小便艱澀或不通。此時需清熱利濕、通調水道，以助邪毒從小便排出，緩解痘毒內攻之險。
組成邏輯推理與治療原理
1. 木通（6分）
- 性味歸經：苦寒，入心、小腸、膀胱經。
- 作用：清心降火、利水通淋，為方中君藥。其性下行，能導心火下行至小腸，並開泄膀胱之鬱熱，尤善治濕熱壅滯之小便不利。
2. 赤茯苓（2錢）
- 性味歸經：甘淡平，入心、脾、膀胱經。
- 作用：偏行血分，利水滲濕而不傷正，助木通分利濕熱，針對痘瘡兼血分瘀熱者尤宜。
3. 澤瀉（2錢）
- 性味歸經：甘寒，入腎、膀胱經。
- 作用：泄腎經虛火，利膀胱濕熱，強化滲濕利尿之效，使濕熱從下竅而出。
4. 車前子（1錢）
- 性味歸經：甘寒，入肝、腎、肺、小腸經。
- 作用：清熱利尿、滲濕通淋，兼能明目。其滑利之性可助木通、澤瀉疏通水道，並引肺氣下行（肺為水之上源），協調水液代謝。
5. 燈心（20寸）
- 性味歸經：甘淡微寒，入心、肺、小腸經。
- 作用：清心除煩，輕靈通利，引上焦熱邪下行，解除心火移熱於小腸之煩渴尿赤。
全方配伍邏輯
- 治標：以木通為核心，配合車前子、澤瀉、赤茯苓，集中清利下焦濕熱，針對「小便不通」之急症。
- 治本：燈心兼顧上焦，導心火下行；赤茯苓健脾防利水傷正，體現「開鬼門，潔淨府」思路。
- 原理：通過苦寒滲淡之品協同作用，暢通三焦氣機，恢復膀胱氣化，使濕熱之邪隨尿而解，間接減輕痘毒內蘊之壓力。此方體現「通因通用」之法，以利水助排毒，符合痘瘡治療中「給邪出路」的傳統理念。
傳統服藥法
木通6分，赤茯苓2錢，澤瀉2錢，車前子1錢，燈心20寸。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有較強的利水作用，因此服用時應注意避免過量，以免引起腹瀉等不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
滑利散， 出處：《種痘新書》卷十二。 組成：木通6分，赤茯苓2錢，澤瀉2錢，車前子1錢，燈心20寸。 主治：痘瘡，小便不通。
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